В ново, мащабно проучване екземата, сенната хрема и астмата са свързани с повишен риск от развитие на психични заболявания. Проучването подкрепя предишна работа и може да помогне за насочване на клиницистите при лечението им.
Ново проучване, публикувано в списанието Граници в психиатрията, разкрива връзки между психичното здраве и „трите А“: астма, алергичен ринит (или сенна хрема) и атопичен дерматит (или екзема).
Като човек, който има и трите, бях особено заинтересован да видя резултатите. Но трябва също да призная, че се чувствах леко обезпокоен.
Имах астма и екзема от бебе и в края на тийнейджърските си години развих сенна хрема. През годините съм имал и няколко срещи с психично здраве, но никога не бих си помислил, че те могат да бъдат свързани.
Търсите неочаквани връзки
На пръв поглед изглежда малко вероятно алергиите и психичното здраве да бъдат свързани по някакъв начин; сърбеж по кожата, хрема и хриптене в гърдите изглежда не са особено съобразени с емоционални и когнитивни предизвикателства.
Водещият автор на изследването д-р Nian-Sheng Tzeng - от общата болница Tri-Service в Тайван - обяснява защо е решил да търси асоциации.
„Като клиницист забелязах, че някои пациенти с трите А изглежда страдат емоционално. Затова исках да изясня дали тези алергични заболявания са свързани с психиатрични разстройства. "
Когато д-р Tzeng и неговият екип започнаха да разглеждат научната литература, те откриха, че някои предишни проучвания всъщност са открили улики, че може да има връзка.
Например датско проучване заключава: „Децата с екзема, астма или сенна хрема са имали по-емоционални проблеми, поведение и хиперактивност.“
Като цяло обаче резултатите от предишни проучвания са противоречиви и не са направени категорични заключения. Имаше и забележима пропаст: никой не беше погледнал конкретно за връзката между трите А и риска от психиатрични разстройства.
Д-р Ценг и екипът му бяха заинтригувани; те бяха открили пропуск в сегашното разбиране и се заеха да го запълнят. За целта те взеха данни от Тайванската национална програма за здравно осигуряване. През 15 години те следваха хора от всички възрасти.
Общо в проучването са участвали 46 647 души с алергични заболявания и 139 941 без.
Алергията увеличава психиатричния риск
Подозренията на д-р Tzeng се потвърдиха: по време на проучването 6,7% от участниците без алергични заболявания са развили психиатрично състояние. За тези с алергично състояние тази цифра се е увеличила до 10,8%. Това е тревожно увеличение от 66%.
От трите А, екземата води до най-малко повишаване на риска. Изследователите също така показаха, че употребата на някои лекарства за астма намалява риска от развитие на психиатрично разстройство.
Следващият въпрос, който ми идва на ум, е: „Какъв механизъм стои зад тази връзка?“ През последните години се наблюдава голям интерес към възпалението и неговата роля за психичното здраве - особено депресия и тревожност.
Ако някой има възпаление по кожата, причинено от алергия, то може да присъства и в мозъка. От другата страна на медала е възможно стресът от алергично състояние да влоши психиатричните симптоми, които вече съществуват. Връзката вероятно ще бъде сложна двупосочна улица.
Психологията на сърбежа
От личен опит знам, че притеснението увеличава колко си драскам кожата (всъщност сега съм в кратък срок и надрасквам внимателно). И обратното - драскането на кожата ми, докато не я възпали, повишава нивата на тревожност. Това може да бъде порочен кръг.
Освен личния опит, учените са показали, че психологията на сърбежа е сложна тема. Един автор, който пише за екзема и сърбеж - или силен сърбеж, симптом на много състояния, включително и трите А - казва:
„[I] tch може да бъде предизвикан просто като се мисли за това. При сърбежните кожни заболявания [...] тежестта на заболяванията не отчита адекватно интензивността на сърбежа, докладвана от пациентите, а психологическите фактори често се приписват на отговорността за възприемането на сърбежа. "
Въпреки че настоящото проучване не може да покаже точно защо съществува тази връзка, то добавя към доказателствата, че съществува някакъв вид взаимодействие между алергичните и психиатричните състояния. Изследователите се надяват, че откритията могат да информират клиницистите за тези потенциални рискове.
„Бихме искали да уведомим клиницистите, които се грижат за пациенти с алергични заболявания, че рискът им от психични заболявания може да е по-висок.“
Д-р Nian-Sheng Tzeng
„Оценяването на емоционалното им състояние и наблюдението на психичното им здраве биха могли да помогнат за избягване на по-късни психиатрични проблеми“, добавя д-р Ценг.
Хората с някоя или всички от трите точки А може да намерят тези резултати по отношение. За мен обаче те носят известно облекчение. Те осигуряват потенциално обяснение за моето пристрастяване през целия живот с гранична депресия и тревожност. По някакъв начин помага да се обяснят тези мистериозни негативни емоции, които ме посещават периодично.
Също така, тази работа предоставя допълнителни доказателства за връзката между психиатричното здраве и възпалението. Потенциално това може да доведе до нови начини за лечение на проблеми с психичното здраве.