Ново изследване предполага, че хормоналното лечение може да помогне на хората да се възползват от предимствата на стомашния байпас, без да се подлагат на операция.

Проучване открива нов начин да се възползвате от предимствата на операцията за отслабване без процедурата.

Малкомащабно проучване изследва ефектите от 4-седмични хормонални инфузии върху хора със затлъстяване и диабет тип 2 или преддиабет.

Инфузиите са продължили 12 часа на ден и са съдържали три чревни хормона, чиито нива се увеличават при хора, подложени на операция на стомашен байпас.

Хормоналната комбинация носи името GOP, което е съкратено от глюкагоноподобен пептид 1, оксинтомодулин и пептид YY.

15-те участници в проучването, които са получили инфузии на хормона на GOP, са загубили средно 4,4 килограма (kg) в сравнение с 2,5 kg загуба на тегло при 11 участници в контролата, чиито инфузии съдържат физиологичен разтвор.

Резултатите също така показват, че тези, които са получавали лечение с хормони на червата, са имали почти нормални нива на глюкоза без големи промени в глюкозата и инсулина. Тези, които са получавали физиологичен разтвор, не показват това подобрение.

В Грижа за диабета Доклад за изследването, авторите заключават, че „GOP инфузията у дома беше осъществима и се понасяше добре за период от 4 седмици.“

Те обаче също така наблюдават, че докато GOP инфузията е довела до „значителна средна загуба на тегло от 4,4 kg“, разликата между това количество и средната загуба на тегло в контролната група не е била статистически значима, „вероятно поради малки размери на пробата. ”

Участниците си даваха инфузиите у дома. Изследователите са ги инструктирали да свържат преносимата инфузионна помпа 1 час преди закуска и да я изключат около 12 часа по-късно, след последното им хранене всеки ден.

И двете групи получиха съвети относно диетата, здравословното хранене и загубата на тегло и спряха обичайното си лечение за диабет по време на периода на проучване.

Необходими са повече лечения за затлъстяване

Хората със затлъстяване имат повишен риск от развитие на редица сериозни заболявания, като сърдечни заболявания, инсулт, диабет тип 2 и някои видове рак.

Преди затлъстяването беше проблем за общественото здраве, който засягаше само страните с високи доходи. Според Световната здравна организация (СЗО) обаче нивата на затлъстяване и наднормено тегло също се увеличават в страните със средни и ниски доходи.

В Съединените щати прогнозите за 2015–2016 г. от Центровете за превенция и контрол на заболяванията (CDC) предполагат, че затлъстяването засяга 39,8% от възрастните или около 93,3 милиона души.

Стомашната байпас хирургия е вид операция за отслабване, която може да помогне на хората със затлъстяване да се откажат от наднорменото тегло и да помогне на тези, които също имат диабет тип 2, да подобрят нивата на кръвната си захар.

Не всички пациенти, които отговарят на условията за операцията, обаче го искат. В допълнение, процедурата може да доведе до усложнения като болки в стомаха, постоянно повръщане и гадене и ниски нива на кръвната захар, които са твърде ниски.

„Има реална нужда“, казва старшият автор на изследването Триша М. Тан, професор в катедрата по метаболизъм, храносмилане и репродукция в Imperial College London, Великобритания, „да намерим нови лекарства, за да можем да подобрим и спаси живота на много пациенти. "

Предишни изследвания предполагат, че повишаването на хормоните на GOP може да е фактор за успеха на операцията за стомашен байпас.

Изглежда, че след операция на стомашен байпас тънките черва и дебелото черво произвеждат повече хормони на GOP. Повишаването на хормоните на GOP може да стимулира загубата на тегло, да потисне апетита и да подобри способността на клетките да приемат и използват захар от усвоената храна.

Полза от чревните хормони за лечение на затлъстяване

Целта на новото проучване беше да се изследва до каква степен повишаването на нивата на хормона на GOP, без да се подлага на операция на стомашен байпас, може да доведе до същите ползи.

Проф. Тан заключава, че „Въпреки че това е малко проучване, новото ни комбинирано хормонално лечение е обещаващо и е показало значителни подобрения в здравето на пациентите само за 4 седмици.“

В допълнение към провеждането на проучването - в което те произволно са разпределили участниците към групите с хормон и физиологичен разтвор на GOP - изследователите също са наблюдавали нивата на глюкозата и загубата на тегло в две други групи.

Двете други групи включват съответно 21 души, претърпели операция на стомашен байпас и 22, които са спазвали много нискокалорична диета.

Хората, които са спазвали много нискокалоричната диета или са претърпели операцията, са загубили много повече тегло, отколкото тези, които са получавали GOP лечение. Средната загуба на тегло е 10,3 кг в хирургичната група и 8,3 кг в диетичната група.

Въпреки това, в сравнение с операция на стомашен байпас, инфузията на GOP изглежда има по-благоприятен ефект върху кръвната глюкоза.

Докато участниците, които са претърпели операция, са постигнали цялостно подобрение на кръвната захар, нивата на глюкозата им са били по-високи и най-ниски.

За разлика от това, тези, които са получили инфузия на GOP, са имали "почти нормална" кръвна захар с по-стабилни, по-малко променливи нива.

Проф. Тан казва, че макар че може да доведе до по-малко загуба на тегло, GOP инфузията изглежда носи по-малко странични ефекти в сравнение с операцията.

Екипът планира по-голямо клинично изпитване с повече участници и по-дълъг период на лечение.

„Това проучване добавя към появяващите се доказателства за потенциалната полза от бъдещи лекарства, които са комбинация от чревни хормони за лечение на затлъстяване“, коментира професор Лора Хайслер, председател по човешко хранене в Института Ровет на Университета в Абърдийн, Великобритания. Тя не участва в проучването.

"В сравнение с други методи, лечението е неинвазивно и намалява нивата на глюкоза до почти нормалните нива при нашите пациенти."

Проф. Триша М. Тан