Може ли пробиотиците да причинят „мозъчна мъгла“ и подуване на корема?
Използването на пробиотици може да доведе до куп симптоми - включително мозъчна мъгла и подуване на корема - чрез увеличаване на бактериите в тънките черва.
Възможно ли е пробиотиците да стоят зад тежкото подуване на корема и мозъчната мъгла?До този извод стигнаха изследователите от университета Аугуста в Джорджия, след като проучиха 30 души с коремни симптоми като газове, подуване на корема и раздуване.
От тези хора 22 също съобщават за симптоми на мозъчна мъгла, която е временно психично състояние, което поражда объркване и затруднения с концентрацията и паметта. Всички 22 приемаха пробиотици, някои повече от една марка.
Някои съобщават, че техните епизоди на мозъчна мъгла - които могат да продължат няколко часа след хранене - са били толкова лоши, че е трябвало да се откажат от работа.
Въпреки че всички те имат подобно тежки коремни симптоми, тези с мозъчна мъгла са по-склонни да имат две други състояния: натрупване на бактерии в тънките им черва и по-високи нива на D-млечна киселина в кръвта. В някои случаи нивата на киселина са били два до три пъти по-високи от нормалните.
Лактобацилус бактериални видове, един от „най-често използваните пробиотици“, произвежда D-млечна киселина. Бактериите произвеждат киселината, когато ферментират захар в храната, която преминава през червата.
Мозъчната мъгла се изчиства и при повечето пациенти коремните симптоми се „подобряват значително“ след лечение с антибиотици и спиране на употребата на пробиотици.
В списанието вече е публикуван доклад за изследването Клинична и транслационна гастроентерология.
„Това, което сега знаем“, обяснява авторът на първото изследване д-р Сатиш СК Рао, директор на Клиничния изследователски център за здравето на храносмилателната система към Медицинския колеж в Джорджия в университета Августа, „е, че пробиотичните бактерии имат уникалния капацитет да разграждат захарта и произвеждат D-млечна киселина. "
Той предполага, че приемането на пробиотици може „неволно“ да установи условията за мозъчна мъгла и други симптоми, като засели тънкото черво с твърде много бактерии, които произвеждат D-млечна киселина.
Чревни микроби и здраве
С подобряването на инструментите за изследване учените разкриват все повече доказателства за ролята, която бактериите и други микроорганизми в човешките черва имат за здравето и болестите.
Човешките черва са дом на сложна екосистема от около 300–500 вида бактерии с общо малко под 2 милиона гени.
Тези колонии на микроби живеят в партньорство с нас. Те взаимодействат с нашата имунна система, помагат ни да смиламе храната и участваме в нашите метаболитни процеси. В замяна ги защитаваме от неприятелски микроби и осигуряваме подслон и хранителни вещества.
Човешките черва са стерилни при раждането и скоро започват да натрупват микроби от различни източници. Разнообразието и съставът на колониите на микробите зависи от много фактори, като например вида на раждането, санитарните условия, начина на хранене, физическите контакти и употребата на антибиотици.
Поради мускулното движение на храната по червата и тъй като стомашната киселина, жлъчката и други храносмилателни сокове имат антибиотичен ефект, частите на червата, които лежат в стомаха и близкото тънко черво, са сравнително лишени от бактерии при здрави хора .
За разлика от тях, дебелото черво - което се намира в другия край на червата близо до ректума - съдържа много по-плътни колонии от бактерии и техният състав е много различен.
Тук доминиращите щамове - включително Лактобацили - са анаеробни, вероятно поради адаптация към средата с ниско съдържание на кислород. От друга страна, бактериите в частите на червата, по-близо до стомаха, са предимно аеробни.
Пазете се от „прекомерна употреба“ на пробиотици
В продължение на много години сме чували, че приемането на определени количества определени микроорганизми - известни като пробиотици - може да бъде от полза за човешкото здраве поради ефекта им върху червата.
Понастоящем е обичайна практика да се приемат пробиотици за облекчаване на стомашно-чревни състояния и заболявания и клиницистите, лекуващи ги, също все по-често ги препоръчват.
Най-често използваните пробиотици са Лактобацилус и Bifidobacterium видове.
В Съединените щати пробиотиците се класифицират като хранителни добавки и тяхното производство не се подчинява на същите разпоредби на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) като тези, изисквани за лекарствата.
Има много търговски пробиотици, които се предлагат на борсата. Те се предлагат в различни форми, като „лиофилизирани“ хапчета, сашета, които могат да се смесват с напитки, и кисело мляко.
Докато някои производители на пробиотици са тествали някои от своите продукти в клинични изпитвания, има малко или никакви изследвания за това дали приемането на различни пробиотици заедно кара бактериите да работят помежду си или срещу тях.
Има определени сценарии, при които употребата на пробиотици причинява проблеми, включително състояния, които влияят върху движението на храната по стомашно-чревния тракт. Хората, които приемат опиоиди и лекарства за намаляване на стомашната киселина, също изпитват проблеми.
Д-р Рао и колегите му признават, че пробиотиците могат да бъдат от полза за някои хора в определени ситуации, като например да помогнат за попълване на чревните бактерии след прием на антибиотици. Те обаче предупреждават срещу „прекомерна и безразборна употреба“.
Първо проучване, което показва ефект в „непокътнато черво“
Всички хора, които са участвали в проучването, са били подложени на обширни гастроинтестинални изследвания, за да се изключат други възможни причини за техните симптоми. Освен това те попълниха въпросници за техните симптоми, употреба на пробиотици, консумация на кисело мляко и специфични хранителни навици.
Екипът администрира метаболитни тестове, които следват какво се е случило, когато участниците консумират въглехидрати. Те показаха ефекта върху нивата на глюкоза, инсулин, D-млечна киселина и L-лактатна киселина, която се произвежда, когато мускулите изгарят глюкоза за енергия.
„Най-тежките симптоми“ при 30-те пациенти са „подуване на корема, болка, раздуване и газове“ в корема. Те бяха с подобна интензивност при 22-те пациенти с мозъчна мъгла (които всички консумираха пробиотици) и 8-те без.
Изследователите установили, че групата мозъчни мъгли е по-вероятно да има състояние, наречено тънкочревен бактериален свръхрастеж (SIBO), при което има много повече бактерии в тънките черва в сравнение с тези на здрави индивиди.
Те също така установиха, че три четвърти от групата мозъчни мъгли имат по-високи нива на D-млечна киселина в кръвта си в сравнение с една четвърт от тези в групата без мозъчна мъгла.
Други проучвания предполагат, че пробиотиците могат да доведат до свръхпроизводство на D-млечна киселина и да доведат до мозъчна мъгла при хора със синдром на късото черво. Това е състояние, при което тънките черва не функционират правилно и водят до неусвоени въглехидрати.
Излишъкът от неусвоени въглехидрати е това, което причинява SIBO и произтичащите от това по-високи нива на D-млечна киселина.
Д-р Рао казва, че тяхното проучване изглежда първото, което свързва употребата на пробиотици с мозъчната мъгла, SIBO и високите нива на D-млечна киселина при хора с „непокътнато черво“.
„Пробиотиците трябва да се третират като наркотик, а не като хранителна добавка.“
Д-р Сатиш С. С. Рао