изхвърляне на изпражнения

В изхвърляне на изпражнения ректумът се изпразва и несмилаеми компоненти на храната се изхвърлят. Извиква се и дефекацията дефекация обозначен.

Какво е дефекация?

Изпражненията, известни още като изпражнения, се състоят от несмилаеми хранителни компоненти като диетични фибри, неразградени останки от мазнини и нишесте, съединителна тъкан и мускулни влакна и в по-голямата си част от вода. Излъчените чревни клетки, слуз и храносмилателни ензими също се съдържат в изпражненията. Изпражненията са оцветени от багрилото Sterkobilin.

Фекалиите се създават в червата по време на храносмилането. Смесва се там и се транспортира, докато накрая се събере в ректума. Разтягащите се рецептори в чревната стена сигнализират, когато е необходимо изпразване. След това възниква необходимостта да отидете до тоалетна.

Обикновено дефекацията може да се контролира съзнателно от хората. Ако това вече не е така, това се означава като инконтиненция. Нарушенията на дефекацията се наричат ​​дишезия.

Функция и задача

Количеството на изпражненията, които се отделят и отделят всеки ден, варира както от човек на човек, така и от ден на ден. Колко изпражнения преминавате, зависи до голяма степен от вашата диета. Количествата от 100 до 500 грама на ден се считат за нормални. В случай на диета, богата на фибри, например при вегетарианци, количеството на изпражненията все още може да бъде над горната граница от 500 грама. Честотата на дефекацията варира при здрави хора между три пъти на ден и три пъти седмично. Консистенцията на изпражненията също варира между мека и твърда.

Дефекацията започва в дебелото черво или в части от горния храносмилателен тракт. Когато се храните, рецепторите за разтягане в устата, хранопровода и части от стомаха стават дразнещи. Възбудените рецептори предават информацията за приема на храна в дебелото черво. След това реагира със силни контракции. Получените перисталтични, т.е. вълнообразни движения на чревната мускулатура транспортират голямото чревно съдържание към ректума. По този начин дебелото черво се опитва да направи място за обявената храна. Тази реакция е известна още като гастроколен рефлекс.

Ректумът е затворен от ануса, така наречения анус. Следователно изпражненията, предавани от дебелото черво, първоначално се събират в ректума. Това увеличава напрежението на стената на ректалната стена. След това разтягащите се рецептори в стената на ректума се възбуждат и изпращат електрически сигнали до мозъка чрез специални нервни пътища, висцеросензитивните аферентни.

Сензорната кора е отговорна за дефекацията.Сега за първи път се стимулира необходимостта от дефекация. Пълненето на ректума също води до разширяване на вътрешния ани сфинктер мускул. Този вътрешен анален сфинктер не може да се контролира доброволно и е предназначен да предотврати неволно отделяне на изпражненията. Ако този мускул се разшири, той се възприема като порив за дефекация. Преминаването на изпражненията все още се предотвратява от външния анален сфинктер. Това може да се контролира произволно до определено ниво на запълване на ректума.

По време на дефекация и двата мускула на сфинктера се отпускат, а puborectalis мускулът, мускул на мускулите на тазовото дъно, се отпуска. Еректилната тъкан в областта на ануса (corpus cavernosum recti) набъбва и в същото време се появява рефлекторно напрежение на задното дебело черво. Това избутва изпражненията по-нататък към ануса, докато окончателно се екскретира. Дефекацията може да бъде подкрепена от мускулната коремна преса.

Можете да намерите лекарствата си тук

Болести и неразположения

Често нарушение на дефекацията е запек. Запекът е, когато дефекацията е трудна, по-малко от три пъти седмично или непълна. Около една четвърт от германското население страда от запек. Рискът от нарушения на дефекацията нараства с възрастта.

Има две форми на хроничен запек. При така наречения бавно-транзитен запек има транспортно разстройство в червата. Засегнатите почти нямат спонтанни движения на червата и страдат от усещане за пълнота. Стомахът е лошо раздут. По-младите жени са особено засегнати. Причините все още не са напълно изяснени. Разстройствата на нервите, медикаментите, социологическите и психологическите фактори се обсъждат като причини.

Другата форма на запек се нарича обструкция на изхода или синдром на обструктивна дефекация. Тук има нарушение на дефекацията на ректума. Това означава, че пациентът може да почувства желание за дефекация, но изпражненията могат да се изпразнят само непълно и на малки порции. Тази дефекационна бариера е придружена от болка в областта на ректума. В някои случаи засегнатите трябва да съдействат за дефектирането чрез прилагане на натиск върху перинеума или влагалището с ръце или дори ръчно изчистване на ректума. В допълнение към органичните, социологическите и психологическите фактори също се подозират като задействащи фактори.

Нарушенията на дефекацията могат да бъдат причинени и от нарушения на ендокринната система, например недостатъчна щитовидна жлеза или захарен диабет. Неврологични заболявания като множествена склероза или депресия, както и метаболитни заболявания също имат отрицателно въздействие върху дефекацията.

Загубата на контрол върху екскрецията на изпражненията е известна като фекална инконтиненция. Това може да има различни причини. Промените в консистенциите на изпражненията, например в случай на възпалително заболяване на червата или диария, причинени от инфекции, могат да причинят (временна) фекална инконтиненция.

Дори ако ректумът е преместен, т.е. изкуствен анус, причинен например от тумор, това може да доведе до неволно отделяне на изпражненията. Други възможни причини са деменция, дефекти в мускулите на сфинктера, нарушения в тазовото дъно или локално възпаление на ануса.