Дисхидротична екзема

А дисхидротична екзема е кожно заболяване, което се характеризира с мехури по дланите на ръцете, страните на пръстите и ходилата на стъпалата. Точните му причини все още не са напълно изяснени, но има връзка с лекарства и други вещества, гъбички, бактерии, вируси и психологически фактори. Терапията се фокусира предимно върху отделни тригери и лечение на кожните промени.

Какво е дисхидротична екзема?

При дисхидротична екзема се образуват малки мехури под кожата по дланите на ръцете, страните на пръстите и ходилата на стъпалата.Те се пълнят с течност и могат да опънат тъканта отгоре.
© oscity - stock.adobe.com

Дисхидротичната екзема е дерматологично заболяване, което причинява появата на малки мехури по дланите на ръцете и ходилата на стъпалата. Клиничната картина представлява специфична форма на екзема и като такава принадлежи към възпалителните кожни заболявания. Други имена за дисхидротична екзема са Dyshidrosis или Dyshidrosis, Pompholyx или дисхидротична екзема.

При тази кожна болест могат да се появят два варианта: С дисхидроза lamellosa sicca тя се проявява само като слаба промяна на кожата. В краткия ход на острата фаза везикулите изсъхват сами и оставят след себе си празната обвивка. Това също изсъхва и постепенно се разтваря от кожата в люспи, тъй като новите кожни клетки растат обратно. В случая с варианта на Cheiropompholyx или Podopompholyx, от друга страна, везикулите са по-големи, частично се сливат и образуват по-голяма мишена за инфекции.

каузи

Първоначално изследователите смятали, че неизправността на потните жлези е причината за дисхидротична екзема. Името на болестта, което основно означава "лоша пот", се връща към тази заблуда. Вече е известно обаче, че тази причина е неправилна; точните фактори, които причиняват дисхидротична екзема, не са известни.

Специализираната литература обсъжда освен всичко друго връзката между дисхидротичната екзема и различни лекарства, други химически вещества, бактерии и гъбички. Психологически фактори като стрес също могат да играят роля за появата на болестта. Хората с контактна алергия или атопия са по-склонни да развият дисхидротична екзема.

В тези случаи обаче промяната на кожата не трябва да се дължи изцяло на едно от двете кожни заболявания, а трябва да съществува независимо от нея; в противен случай, въпреки сходния външен вид, това не е дисхидротична екзема, а контактна алергия или атопия. В този контекст е важна добра диференциална диагностика.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства срещу зачервяване на кожата и екзема

Симптоми, неразположения и признаци

Сърбежът често се появява на засегнатите участъци от кожата и е типичен за всички видове екземи. При дисхидротична екзема се образуват малки мехури под кожата по дланите на ръцете, страните на пръстите и ходилата на стъпалата.Те се пълнят с течност и могат да опънат тъканта отгоре. Течността вътре е жълтеникава или безцветна.

Зачервяването на кожата около мехурите също е един от типичните симптоми. При продължителна екзема кожата може да се сгъсти, да започне да се лющи или да образува кожена повърхност. В резултат кожата губи своята еластичност, което я прави по-податлива на кървещи пукнатини.

Тези така наречени рагади обикновено лекуват без белези. Тъй като кожата на ръцете и ходилата на стъпалата, където мехурите обикновено се развиват при дисхидротична екзема, е постоянно в движение, лечебният процес може да отнеме много време. Засегнатите области често се разкъсват отново и отново, особено без използването на мехлеми.

Диагноза и курс

Външният вид на кожните промени обикновено е достатъчен за поставяне на диагнозата. Тъй като алергичните реакции могат да причинят подобни симптоми, диагнозата често включва тест за алергия за контактни алергии. В теста за пластир или теста за пластир най-често срещаните алергени, които биха могли да се задействат, се прилагат върху кожата и се покриват с голям пластир.

След 48 и 72 часа, понякога и след 96 часа, диагностикът проверява дали има промяна в третираната кожа. Положителна реакция означава, че има алергия. Освен контактната алергия, атопията също се разглежда в диференциалната диагноза. Може да причини атопична екзема, която е подобна на дисхидротичната екзема.

В хода на кожната болест везикулите на дисхидротична екзема могат да протичат заедно; медицината нарича този процес сливане. В някои случаи дисхидротичната екзема е свързана с инфекция, причинена предимно от вируси и гъбички. Патогените могат да проникнат в тъканта, по-специално чрез спукване или надраскани везикули. Големите мехури във вариантите на Cheiropompholyx и Podopompholyx са особено податливи на това усложнение.

Усложнения

Заболяването причинява главно дискомфорт на кожата. Образуват мехури, които в повечето случаи също са свързани със сърбеж. Често има и повишено изпотяване по кожата, което изглежда неудобно за много пациенти.

Блистерите също могат да се спукат, причинявайки изтичане на течност. Сърбежът кара много страдащи да се надраскат, което обикновено само засилва сърбежа. Качеството на живот намалява значително в резултат на заболяването. Определени дейности също не са възможни за пациента, тъй като в противен случай контактът с кожата би довел до болка.

Лечението на симптома се извършва с помощта на кремове, мехлеми и лекарства и в повечето случаи води до успех сравнително бързо. Няма допълнителни усложнения. В случай на алергии пациентът трябва да се откаже от съответното задействащо вещество, така че симптомите да не се проявят. По правило болестта може да бъде стеснена сравнително добре, ако се спазва здравословна диета. Продължителността на живота не е ограничена.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако внезапно се забележи необичаен сърбеж, трябва да се направи консултация с общопрактикуващ лекар. Най-късно, когато характерните мехури се образуват под кожата, дисхидротичната екзема трябва да бъде изяснена и лекувана. С напредването на болестта може да се появи зачервяване и пукнатини по кожата, което трябва да се наблюдава първо - лекарят трябва да бъде информиран в случай на кървене или инфекция. Хората, които страдат от атопия или контактна алергия, са особено склонни да развият дисхидротична екзема.

По същия начин хората, които редовно приемат определени лекарства или химически вещества. Психологични фактори като стрес също могат да насърчават кожната болест. Всеки, който принадлежи към тези рискови групи, трябва да се консултира с лекар, ако споменатите симптоми. Лекарят или ще може да изясни заболяването без съмнение, или да насочи пациента към алерголог.

Във всеки случай са необходими няколко посещения при лекаря, преди дисхидротичната екзема да може да бъде диагностицирана със сигурност. Ако екземата се зарази, в най-добрия случай е направена консултация с дерматолог. В случай на големи усложнения трябва да се потърси службата за спешна медицинска помощ.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

За външно лечение се използват различни мехлеми, кремове и лосиони. Те често съдържат глюкокортикоиди, вид кортикостероид. Целта на активната съставка е да инхибира възпалителната реакция. Съответните мехлеми са особено подходящи за по-кратки приложения, тъй като при редовна употреба през седмици и месеци те могат да причинят засилени странични ефекти.

Лекарствата, съдържащи 9-цис ретинова киселина (алитретиноин), са вариант на лечение, дори ако глюкокортикоидната терапия не е успешна. Танините могат да ускорят изсушаването на мехурите по ръцете и краката, а цинковият мехлем може да има и противовъзпалителни ефекти. Адекватните хигиенни мерки могат да помогнат за намаляване на риска от усложнения, причинени от инфекции.

Въпреки това, ръкавиците и твърде честото измиване и дезинфекция на ръцете - също и по време на работа - се считат за проблематични. Коя опция за лечение е разумна варира от човек на човек. Решаващ фактор е специфичната причина за дисхидротичната екзема: Ако е възможно причинно-следствено лечение, могат да наложат допълнителни терапевтични мерки.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за дисхидротична екзема е добра. Въпреки че точната причина все още не е завършена, отделните тригери могат да бъдат лекувани и лекувани с текущи медицински възможности. Освен това има различни рискови фактори, които насърчават появата. Ако пациентът успее да избегне това, той благоприятства по-нататъшния курс. Веднага след като активните съставки на предписаните лекарства развият своите противовъзпалителни ефекти, симптомите се облекчават.

Планът за лечение се разработва според индивидуалните оплаквания на пациента. В много случаи пациентът може активно да повлияе на подобряването на симптомите си чрез поведението си за хигиена и чистота. Перспективата за облекчение от лезиите се влошава след въвеждане на сърбящ обрив.

В тези случаи пациентът заплашва проникването на други патогени в организма. В тежки случаи това може да доведе до отравяне на кръвта. Съществува опасна за живота ситуация за съответния човек.

Ако има психосоматични причини за появата на болестта, лечебният процес може да отнеме няколко години. При сезонни причини пациентът изпитва фази на пълна свобода от симптоми. Екземата може да се върне за цял живот и по всяко време. Засегнатото лице трябва да избягва стреса и да координира употребата на продукти за грижа за кожата с лекаря, така че да не се използват съставки, които биха влошили симптомите.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства срещу зачервяване на кожата и екзема

предотвратяване

Предотвратяването на дисхидротична екзема може да се съсредоточи върху типичните тригери: Пациентите могат да избягват вещества, които действат като тригери за тях поотделно. Пациентите могат също да противодействат на психологически фактори като стрес, например с техники за релаксация и обучение за управление на стреса.

Aftercare

При това заболяване засегнатото лице зависи преди всичко от прякото лечение от лекар. Мерките или възможностите за последващи грижи обикновено са много ограничени, така че ранното откриване и продължителното лечение от лекар са на преден план. Самолечението не може да се случи, така че засегнатият човек винаги зависи от посещение при лекар.

При това заболяване засегнатото лице трябва да избягва инфекции, ако е възможно. Трябва да се гарантира висок стандарт на хигиена и засегнатото лице да се мие често. В случай на инфекция, основното, което трябва да направите, е да се консултирате с лекар, за да го лекувате. Повечето пациенти също са зависими от приема на лекарства.

Засегнатото лице трябва винаги да гарантира, че те се приемат редовно и че дозировката е правилна, за да се облекчат симптомите трайно и правилно. Ако лекарството причини тежки нежелани реакции, трябва да се консултирате и с лекар преди прекратяване на лекарството. В повечето случаи това заболяване не намалява продължителността на живота на засегнатите.

Можете да направите това сами

При дисхидротична екзема върху ръцете и краката се образуват малки мехури. Преди това причината за това разстройство се приписва на неизправност на потните жлези, но това не е така. Спусъкът на заболяването е неясен, но се подозира връзка с лекарства, контактни алергии, прекомерна хигиена и психологически стрес. Засегнатите хора трябва винаги да се консултират с лекар, за да може алергия да бъде изключена и симптомите да бъдат лекувани професионално.

Поради най-неизвестните причини, важен принос за самопомощта е воденето на дневник, за да се провери дали има статистическа връзка между определени дейности и остри атаки на болестта. Ако няколко дни след стресови ситуации се появят нови мехури, например изпит или спор с ръководителя или члена на семейството, психологичните фактори трябва да се считат за задействащи фактори. След това засегнатите могат да научат техники за релаксация, за да се справят по-добре с негативния стрес.

Може да се използва и хранителен дневник, за да се определи дали хранителната алергия може да е фактор, който допринася. В тези случаи засегнатото лице може да се наложи да промени хранителните си навици.

Мехурчетата никога не трябва да бъдат надраскани отворени. Антихистамини под формата на капки, които се предлагат без рецепта в аптеките, помагат срещу силния сърбеж. Лечебният процес също може да бъде ускорен в много случаи, като вечер нанесете дебел слой цинков мехлем върху засегнатите места. Памучни ръкавици или памучни чорапи трябва да се носят, така че мехлемът да може да работи за една нощ.