Ертапенем

при Ертапенем това е лекарствено вещество, принадлежащо към групата на карбапенемите. Препаратите, съдържащи лекарството са ф. а. използва се за лечение на вътреабдоминални инфекции, остри гинекологични инфекции, пневмония, придобита в общността и за терапия на диабетно стъпало. Ертапенем се използва и превантивно за предотвратяване на инфекция на коремната област преди операция.

Какво е ертапенем?

Ертапенем се причислява към групата на активните вещества на карбапенемите. Този термин обхваща различни антибиотици, които се прилагат като лекарства поради широкия им антимикробен ефект. В допълнение към ертапенем, към тази група принадлежат и меропенем, имипенем, дорипенем и тебипенем.

В рамките на Европейския съюз и Швейцария Ertapenem се продава под търговското наименование Invanz®. Във фармакологията и химията активната съставка се описва с емпиричната формула C22-H25-N3-O7-S, която съответства на морална маса от 475.516 g / mol.

Ертапенем се дава за лечение на инфекциозни заболявания, причинени от анаероби или грам-отрицателни или грам-положителни патогени. Бактерията е грам-положителна, ако стане синя, когато се извършва диференциално оцветяване. Грама отрицателни са тези, които стават червени.

Ертапенем обикновено се прилага като инфузионен разтвор и по този начин парентерално.

Фармакологичен ефект

Ертапенем работи - което е характерно за ранните представители на карбапенемите - изключително бързо. Това означава, че бактериите бързо се убиват от активната съставка. Въпреки това, минимално ефективно количество ертапенем в организма трябва да бъде трайно превишено, за да се постигне успех. Затова експертите говорят за характеристика на убийството, зависеща от времето.

Ертапенемът е стабилен за повечето бета лактазми. Бета лактазмите са определени ензими, които се произвеждат от бактерии за предотвратяване на външна атака. Следователно бета-лактазните маски са сравними с антителата и предотвратяват ефективността на антибиотиците. Тъй като ертапенемът е стабилен за почти всички бета-лактазни маски, лекарството може да се използва ефективно срещу множество бактерии.

В допълнение, ертапенемът не се атакува от бета лактамази с разширен спектър (ESBL) на бактерия. Те също могат значително да намалят ефективността на антибиотиците. Ертапенемът обаче е неефективен срещу ентерококи и Pseudomonas aeruginosa.

Лекарството убива бактериите, като се привързва към протеините, свързващи пеницилин. Това не позволява на бактерията да обнови клетъчната си стена, което в крайна сметка води до нейната смърт.

10% от Ертапенем се отделя в изпражненията. Активното вещество се елиминира допълнително бъбречно, т.е. чрез бъбреците.

Медицинските изследвания не са открили причинно-следствена връзка между лечението с ертапенем и директното или косвено увреждане на ембриона. Той обаче трябва да се приема само след внимателен анализ на риска и ползата. Тъй като ертапенем може да премине в майчиното мляко, кърменето не трябва да се извършва по време или скоро след лечението.

Медицинско приложение и употреба

Ертапенем се дава за контрол на инфекциозни заболявания при възрастни, юноши и деца на възраст над 3 месеца и повече. Има индикация за остри гинекологични инфекции, придобити в общността пневмония, вътреабдоминални инфекции и диабетно стъпало, ако това доведе до кожна инфекция.

Ертапенем може да се използва и превантивно, т.е. H. може да се използва превантивно. Затова често се дава рецепта за предотвратяване на постоперативни инфекции на коремната кухина. Такива инфекции могат да се появят след избирателна колоректална хирургия.

Ертапенем се продава под формата на прах. Обикновено се доставя като концентрат. Използва се за приготвяне на инфузионен разтвор. Следователно прилагането е парентерално.

Рискове и странични ефекти

Ertapenem не трябва да се прилага, ако има противопоказания. Терминът противопоказание описва обстоятелство, което води до медицинско противопоказание. Това означава, че от медицинска гледна точка лечението абсолютно не трябва да се назначава поради реални обстоятелства. Подобно противопоказание съществува, ако съществуват свръхчувствителност или алергии към ертапенем или други лекарства от групата на карбапенем.

Свръхчувствителност може да се открие и при хора, лекувани с бета-лактамни антибиотици. Освен това има и противопоказание за дисфункция на бъбреците, тъй като разграждането на активната съставка се осъществява главно бъбречно, т.е. чрез бъбреците.

Освен това, нежеланите странични ефекти могат да се появят в хода на лечението с ертапенем. Досега се наблюдава появата на гъбични инфекции (по-специално кандидоза), хипогликемия (спад на кръвната захар под 60 mg / gl), хрема, кашлица и фарингит (възпаление на фарингеалната лигавица).

Други нежелани странични ефекти включват безсъние, общи състояния на умора и слабост, замаяност, неспокойствие, депресивни настроения и състояния на паника.

Възможни са и алергични кожни реакции. Това обикновено се проявява като обрив, уртикария (джанти), дерматит или сърбеж. Могат да се появят и анорексия и нарушения на стомашно-чревния тракт (диария, повръщане, гадене и др.).

В някои случаи имаше и сърдечна аритмия. Болката (особено в областта на главата, мускулите, стомаха, гърдите или раменете) също е един от възможните странични ефекти. Хипертония или хипотония също могат да се видят по време и скоро след лечението.