Фасет синдром

Така нареченият Фасет синдром (често също Синдром на фасетна става) е болезнено заболяване на ставите между отделните тела на прешлените. Състоянието е една от най-честите причини за болки в гърба и се свързва с дискове с херния. Спусъкът на синдрома обикновено е твърде малко разстояние между отделните тела на прешлените, което се счита за признак на износване.

Какво е синдром на фасета?

В повечето случаи със фасетен синдром се наблюдава намаляване на разстоянието между телата на прешлените поради износване. Това причинява силната болка.
© elina33 - stock.adobe.com

Фасетът синдромът е заболяване на ставите, които са разположени между отделните прешлени на човешкия гръбначен стълб. Поради това заболяването се нарича също синдром на фасетна става или Артроза на гръбначните стави обозначен.

Термините се използват синонимно. Всички общи терминологии обаче са колективно понятие. Това означава, че симптомите, които могат да бъдат проследени до различни причини, са групирани под термина фасетен синдром. Следователно ходът на заболяването не винаги е еднакъв.

каузи

Facet синдромът може да има редица причини. В повечето случаи има намаляване на разстоянието между телата на прешлените поради износване. Това причинява силната болка. Специалистите говорят за дегенеративно увреждане на гръбначните стави. Трябва обаче да се обмисли и увреждане на междупрешленните дискове.

Защото и това може да доведе до развитие на фасетен синдром. В края на краищата фасетните стави и междупрешленният диск са тясно свързани помежду си поради тяхната подобна функция. От това следва, че увреждането на междупрешленните дискове често води до увреждане на фасетните стави и обратно.

Друга причина за фасетния синдром може да бъде възпаление на ставите (артрит). В допълнение, кисти и ганглии (пролиферация на съединителна тъкан) също са потенциални причини за артроза на гръбначните стави. Това е особено вярно, ако тези форми са близо до гръбначните стави.

В литературата се съобщава също, че гръбначната стеноза може да доведе до развитие на синдром на фасетна става. Стенозата на гръбначния канал е, когато гръбначният канал се стеснява. В тези случаи също могат да се появят нерви или незабавно увреждане на ставите.

Освен това туморите и стресът от раждането могат да доведат до неправилно подреждане на гръбначния стълб, така че това също трябва да се разглежда като причина за развитието на фасетен синдром. Това обаче е рядкост.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за болки в гърба

Симптоми, заболявания и признаци

Facet синдром се проявява главно чрез забележима болка. Пациентите го описват като скучно. Често не е възможно точно да се намери местоположението. Но някои говорят и за пронизваща болка.

Характерно е, че интензитетът на болката варира през целия ден. Обикновено увеличение се регистрира с напредването на деня. Това се обяснява със стреса върху гръбначния стълб, който възниква при ходене в изправено положение. Тъй като гръбначният стълб почива през нощта, той може да се чувства скован и сутрин. В допълнение към болката в гърба, тези с фасетен синдром обикновено страдат от проблеми с тазобедрената става.

Понякога могат да се появят и крампи на краката. Това е така, защото болката в гърба има излъчващ ефект. Това е особено вярно, когато гръбначният стълб е под силно напрежение. Поради болката много от засегнатите оказват значително влияние върху ежедневието.

диагноза

Диагнозата на синдрома на фасета може да се постави от семейния лекар или ортопед. Първоначалната диагноза на общопрактикуващия лекар обикновено се потвърждава от специалиста след това. Лекарят първо диагностицира синдрома с помощта на стандартизиран въпросник за болка.

Това определя вида, продължителността, честотата и интензивността на болката в гърба. Ако това доведе до подозрение, ще последват допълнителни разследвания. Първо, рентгеновото изображение обикновено се прави от две различни посоки. Това позволява, наред с други неща. Туморите могат да бъдат изключени като причина.

Също така е често да се направи ултразвуково сканиране. Това избягва излагането на радиация. Въпреки това, точно изследване на пространството на гръбначния мозък, както е необходимо за поставяне на окончателна диагноза, може да се извърши само с помощта на компютърна томография (КТ) или магнитен резонанс (MRT).

Усложнения

При фасетен синдром в повечето случаи има силна болка в гърба. Те се появяват предимно по време на физическо натоварване или по време на спортни занимания и могат сериозно да ограничат ежедневието на пациента. Болката често не може да бъде локализирана директно, но се усеща като намушкваща.

Не е рядкост пациентите да страдат от дискомфорт в тазобедрената става и прогресираща болка, която с времето се влошава. Тези усложнения затрудняват ежедневието, така че движението без болка вече не е възможно. Силната болка може също да предизвика депресия и други психологически оплаквания.

Лечението трябва да се проведе рано, за да се избегнат хирургични интервенции. Използват се основно физиотерапия или терапия на болка. Могат да се приемат и лекарства за облекчаване на болката, въпреки че те могат да увредят стомаха в дългосрочен план.

Терапиите не винаги са успешни, но те могат сериозно да ограничат фасетния синдром. Тъй като хирургичните интервенции не са възможни в повечето случаи, ако ставата е повредена, те се използват само при проблеми с нервите. Усложнения възникват само когато нервите са прищипани или повредени по друг начин.

Кога трябва да отидете на лекар?

Фасетът синдром изисква медицинска оценка и лечение. Ако не се лекува, синдромът може да доведе до различни ограничения в движението и по този начин до значително намалено качество на живот на пациента. Страдащите трябва да посетят лекар, ако има силна болка в областта на тазобедрената става. Самата болка е скучна и в много случаи не може да бъде локализирана много точно. Болката често се появява през целия ден и значително ограничава ежедневието на съответния човек.

Скованите стави след ставане също могат да показват фасетен синдром. Други проблеми с тазобедрената става също са симптом на това заболяване.Болката може да се излъчва към други региони, така че силната болка може да се появи и в гърба. Прегледът и лечението на фасетния синдром се извършва в повечето случаи от ортопед хирург или чрез различни терапии.

Това може да ограничи повечето оплаквания. Тъй като синдромът може да доведе и до психологически оплаквания, психологическото лечение трябва да се провежда паралелно. Болката може да бъде ограничена с помощта на обезболяващи, но те не трябва да се приемат за дълъг период от време.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Ако фасетният синдром се диагностицира на ранен етап, може да се обмисли консервативно лечение (т.е. без операция). Тази форма на лечение се осъществява предимно чрез пасивно движение, както може да се постигне чрез физиотерапия. Освен това се използват физиотерапия и масажи.

Ако е възможно, гърбът е специално укрепен чрез изграждане на мускули. Това облекчава гръбначния стълб, което намалява болката. Консервативната терапия обикновено се придружава от лекарствено лечение. На пациентите се прилагат препарати за облекчаване на болката и за предотвратяване на възпаление (например парацетамол).

В особено сериозни случаи се използват и опиоиди. Това обаче е изключението. Сериозните случаи, от друга страна, се лекуват хирургично. За това са налице редица минимално инвазивни процедури. Целта е да се лекуват болкопроводящите нервни пътища.

Хирургът редовно инжектира обезболяващи. Изключителните операции са изключение при лечението на фасетен синдром, но и тук са насочени само нервите, тъй като обикновено не е възможно подобряване на увреждането на ставите.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за синдром на фасета може да варира значително. Това зависи, наред с други неща, от начина на живот на засегнатия човек, от друго износване на гръбнака му и от терапевтични мерки.

Ако фасетният синдром се справи бързо с физикална терапия, шансовете за облекчение са добри. Изградените мускули могат да облекчат гръбначните стави и да предотвратят по-нататъшното износване и разкъсване. Това обаче е възможно само ако препоръчаното обучение се провежда последователно. Освен това засегнатото лице трябва да избягва действия, които поставят погрешно или прекомерно напрежение на гръбнака му. Трябва обаче да се отбележи, че злополуките или отделните действия все още могат да влошат страданието.

Други методи за лечение на болка обикновено само временно облекчават страданието. Освен това не може да се очаква причинно-следствено подобрение на състоянието без инвазивни интервенции. Ако от друга страна е избрана оперативна процедура (фасетна денервация; втвърдяване на ставите), прогнозата е добра. Болката може да отмине изцяло или отчасти, докато има или друг инцидент в ставите или нервите не се регенерират. В такъв случай минимално инвазивната процедура може лесно да се повтори.

Прогнозата е добра като цяло с подходяща тренировка за облекчаване на стреса и здравословно телесно тегло. В допълнение, повечето случаи на фасетен синдром са лечими лесно благодарение на терапии и операции за болка.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за болки в гърба

предотвратяване

Facet синдром е трудно да се предотврати целенасочено. Въпреки това, мускулест гръб се счита за добро средство за избягване на увреждане на гръбначния стълб. Следователно укрепването на мускулите на гърба може да се разглежда като подходяща превантивна мярка.

Aftercare

По правило мерките за проследяване на фасетния синдром са много ограничени. Тъй като това е до голяма степен неизследвана болест, при която не винаги е възможно пълно излекуване, тези възможности са силно намалени. По тази причина фасетният синдром се фокусира върху ранното откриване и лечение на болестта, така че да няма допълнителни усложнения и оплаквания.

Самолечението не може да се случи с това заболяване, така че засегнатият човек винаги е зависим от медицинско лечение. Лечението на фасетния синдром се провежда в повечето случаи с помощта на физиотерапия или физиотерапия. По принцип не е възможно да се предвиди дали терапията ще бъде успешна.

В много случаи обаче засегнатите могат сами да повторят упражненията от тази терапия у дома, което може да ускори заздравяването. В много случаи пациентите също са зависими от приема на лекарства, като се грижат за осигуряване на правилната дозировка. Винаги трябва да се свържете с лекар, ако нещо не е ясно или се съмнява. Психологическата подкрепа от приятели и семейство също е много важна при фасетния синдром, за да не се появи депресия.

Можете да направите това сами

Тъй като ставният хрущял се подхранва и съхранява до голяма степен чрез добро кръвообращение, има много възможности за самопомощ.

Движението насърчава кръвообращението и по този начин оздравява. Facet синдром може да се противодейства с помощта на прости упражнения за движение по собствена инициатива. Всички упражнения трябва да се изпълняват с възможно най-малко телесно тегло. Тук се оказва изключително полезно да се упражнявате във водата, тъй като собственото ви телесно тегло е сведено до максимум. Трябва да се внимава, че упражненията са лесни и безболезнени. Ако се появят симптоми, упражнението трябва да се прекъсне.

Шийният гръбначен стълб е много гъвкав и деликатен и затова трябва да се мобилизира само внимателно. В седнало положение, с изправен гръб, брадичката е наклонена към гърдите и след това леко се придвижва последователно на двете страни. Главата също може да бъде наклонена внимателно наляво и надясно към раменете.

Гръбначният стълб е сравнително неподвижен и позволява въртене и страничен наклон. Те могат да бъдат специално обучени, като разперете двете ръце и след това ги съберете заедно над главата. Освен това ръцете могат да бъдат поставени една в друга, а ръцете да са повдигнати над главата в широка дъга, както при люлка за голф.

Лумбалният гръбначен стълб може да се разхлаби и укрепи с топки за упражнения. За да направите това, тазът се накланя, завърта и се търкаля над гърбиците на седалката в седнало положение.