Крак на петата

От Крак на петата (Pes calcaneus) е сравнително често срещано разместване, при което стъпалото е огънато нагоре толкова много, че пръстите на краката могат да докоснат бедрото с леко налягане, а петата е най-ниската точка. Има две форми на стъпалото на копита, вродена и придобита.

Какво е крак на куката?

В случай на пета, петата е огъната нагоре, така че засегнатите трябва да вървят почти изключително по петата, което е изключително стресиращо и води до точки на натиск. Поради разминаването кракът е претоварен и едва ли е възможно да го поставите на пода, докато ходите.
© Себастиан Каулицки - stock.adobe.com

С крака на петата кракът е изправен нагоре, стоенето на подметката на стъпалото не е възможно. Можете да застанете на петата си само с крак на петата. Подметката на стъпалото е обърната леко навън.

Прекомерното огъване нагоре, особено при кърмачета с вродена форма на стъпалото на петата, позволява задната част на стъпалото да се придвижва нагоре към пищяла. Ахилесовото сухожилие е силно разтегнато и отслабено поради тази неправилна стойка.

Сухожилията и кожата на гърба на стъпалото, от друга страна, се съкращават. Тази форма на несъответствие е противоположна на стъпалото на равноденствие, при което стъпалото е пренапрегнато, а не петата, а пръстите на краката сочат надолу.

каузи

Краката на куката може да има различни причини, в зависимост от това дали е вродена или придобита. Вродената форма може да възникне от генетичен дисбаланс на мускулите.

Кракът на куката се среща и при някои заболявания на гръбначния мозък, като спина бифида или с увреждане на мозъка, като например, е причинено от хипоксия (липса на кислород). Друга възможна причина за появата на гнойника е неблагоприятното положение на ембриона в матката.

Ако стъпалото няма достатъчно място и е насилствено огънато нагоре, се създава пета. Тази форма обаче регресира добре през първите няколко седмици от живота.

Придобитият крак на мотика се появява, когато мускулите на прасеца са нарушени в своята функция. Това може да се случи чрез наранявания на тибиалния нерв или ахилесовото сухожилие. Неправилно нанесената мазилка може също да причини крак на куката.

Симптоми, заболявания и признаци

В случай на пета, петата е огъната нагоре, така че засегнатите трябва да вървят почти изключително по петата, което е изключително стресиращо и води до точки на натиск. Поради разминаването кракът е претоварен и едва ли е възможно да го поставите на пода, докато ходите. Може да се разтегнете само в много ограничена степен и да стоите на пръстите на краката си е почти невъзможно.

Разминаването понякога може да бъде толкова тежко, че задната част на стъпалото да докосне долната част на крака. Децата, родени с крака на мотика, имат затруднения да учат да ходят, а деформацията на краката означава, че се научават да ходят късно. Тъй като кракът не може да бъде поставен правилно, има постоянен малпозиция при ходене, при която колянните и тазобедрените стави са огънати и тазът е наклонен значително.

Поради този дефектен начин на ходене, кракът на мотиката все повече подчертава статиката на целия скелет. Има болка в петата, защото хронично се претоварва при ходене и стоене. Постоянното налягане върху тъканта на петата може да доведе до некроза на налягането, тъй като доставката на кислород към тъканта е нарушена от постоянното налягане.

Диагноза и курс

Кракът на куката може да бъде ясно диагностициран от външния му вид. Ходилото, което е силно огънато нагоре, и външното въртене на подметката на стъпалото му придават типичния си вид. С помощта на рентген лекарят може да изобрази несогласуването на стъпалото и да определи каквито и да е ефекти върху останалата част от скелета.

При новороденото кракът на куката отстъпва от само себе си в рамките на няколко дни, ако е причинен от ограничено положение в матката. Ако това несъответствие съществува при възрастни, например поради нараняване на нерва на пищяла, вече не е възможно той да приведе пръстите си на земята. Ходенето се извършва по петите, което води до претоварване на тъканта на петата.

В дългосрочен план се появява болка, ходенето е трудно или невъзможно, в зависимост от тежестта на деформацията. Позата се променя с петата, тъй като засегнатите вече не могат да извършват нормалните движения при ходене.

Това може да доведе до накланяне на таза, придружено от все по-силен кухи гръб. Постоянният натиск върху петите може да възпали тъканта и да умре с течение на времето (налягане некроза).

Усложнения

Ходилото на петата води до много лошо положение в стъпалото. Това разминаване води до различни оплаквания при ходене и стоене и обикновено води до сравнително силна болка. Несъответствието предизвиква и други оплаквания със Зевса, като така наречения кухи гръб.

Поради ограничената подвижност и постоянната болка, много пациенти страдат и от психологически оплаквания или от депресия. Това също може да доведе до лека раздразнителност. Децата също могат да бъдат дразнени или тормозени поради болестта. Лечението на заболяването е симптоматично и причинно-следствено.

Болката може да бъде ограничена с помощта на обезболяващи, без усложнения. Въпреки това, дългосрочната употреба на обезболяващи също може да увреди стомаха. Освен това стъпалото на петата също може да се коригира сравнително лесно.

В повечето случаи обаче са необходими различни терапии, за да се ограничат напълно симптомите. По време на лечението няма допълнителни усложнения или оплаквания. По правило неприятностите на крака на куката вече не се появяват в зряла възраст. Продължителността на живота на пациента също не се намалява от заболяването.

Кога трябва да отидете на лекар?

В повечето случаи кракът на куката е вроден и се диагностицира при кърмачета веднага след раждането. Тя може да бъде причинена от неблагоприятно положение в утробата по време на бременност или може да бъде генетично предразположена. Често това е временна деформация, която се регулира след няколко дни.

Стъпалото на мотиката също по-късно може да бъде причинено от нараняване, напр. Б. сълза в ахилесовото сухожилие. В случай на тежка деформация, която причинява точки на болка и налягане и затруднява ходенето, трябва да се консултирате с лекар. Обикновено той може да каже причината от вида на деформацията и дискомфорта, който причинява. В допълнение, рентген може да предостави по-подробна информация за причината.

Ако кракът не се върне в правилното положение самостоятелно, лекарят може да предпише физиотерапевтични мерки, а в по-редки случаи трябва да се извърши операция за коригиране на несъответствието. Тъй като кракът на мотиката може да причини допълнителни оплаквания в мускулно-скелетната система поради неправилна стойка, засегнатите трябва да се консултират с лекар възможно най-рано, за да могат навреме да бъдат предприети корективни мерки.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Терапията се основава на причината. Стъпалото на куката, възникнало при новороденото в резултат на прекалено стегнато състояние в матката, може да се лекува лесно. По правило почти се разрешава.

Лечението, което се провежда тук, има само поддържащ ефект върху стъпалото, като многократно го привежда в правилното положение с нежни масажи с натиск, задържайки го за няколко секунди и след това го пускайте отново. Ако кракът на куката е по-силен, може да се наложи да го държите в правилното положение с шипове през нощта.

Физиотерапевтичните мерки могат да подкрепят регресията. Може да се наложи операция, ако фалангата е придобита. От костта на петата се изрязва клин и несъответствието се коригира. Друга възможна хирургична терапия е скъсяване на ахилесовото сухожилие или сковаване на глезена.

Прогноза и прогноза

Стъпалото на петата е неправилно подреждане на стъпалото, при което стъпалото е постоянно огънато нагоре. Цялата кост на петата стои стръмно във вид на удължаване на подбедрицата. Освен това, често се чуква китка в петата, която сочи навън. Много е трудно да се даде конкретна прогноза за съществуващ крак на мотика, тъй като тази клинична картина може да се прояви в различна степен на тежест.

Като цяло прогнозата за крака с мотика е положителна, тъй като физиотерапията или операцията могат да доведат до подобрение. Такъв крак на куката е много често срещан при новородени. Човек обаче не говори за изрична клинична картина. Този симптом обикновено изчезва в рамките на няколко дни, така че не е необходимо да се започва подходящо лечение.

Всеки, който реши срещу лечение, трябва да очаква значителни усложнения. В напреднала възраст може да възникне трайно последващо увреждане на ставите.

предотвратяване

Не можете да попречите на вродения крак на куката, тъй като той е генетичен или е причинен от стегнатото пространство в матката. За да се предотврати придобитият акупунктурен крак, трябва да се обърне внимание на правилното положение на стъпалото след злополуки, когато кракът трябва да бъде обездвижен с превръзка или отливка. Ако кракът на куката се е образувал, той трябва да се третира възможно най-бързо, за да се предотвратят допълнителни щети.

Aftercare

В повечето случаи засегнатите нямат специални или преки мерки и възможности за последващи грижи. В случай на това заболяване трябва да се извърши ранно откриване и диагностициране на заболяването, така че да няма допълнителни симптоми или допълнителни усложнения. Колкото по-рано се разпознае болестта, толкова по-добър ще бъде по-нататъшният ход на заболяването.

Заболяването обикновено се лекува чрез носене на шина или с носене на стелки. Засегнатото лице трябва да се увери, че използва постоянно тези помощни средства, така че стъпалото на петата да изчезне напълно. Физиотерапевтичните или физиотерапевтичните мерки също могат да бъдат много полезни в случай на крака на мотика и трайно да облекчат симптомите.

Често упражненията от физиотерапията могат да се провеждат и в собствения ви дом, за да се ускори оздравяването. Ако стъпалото на петата трябва да бъде коригирано чрез хирургична процедура, засегнатото лице трябва да защитава стъпалото след процедурата и да не се упражнява.

Физическите и стресови дейности също трябва да се избягват. Като правило, кракът на петата не намалява продължителността на живота на засегнатия. Не са необходими допълнителни последващи мерки.

Можете да направите това сами

Вроденият крак на куката обикновено отзвучава самостоятелно в рамките на няколко дни. Във всички останали случаи неразположението на стъпалото трябва да се лекува терапевтично. Лечението може да бъде ефективно подкрепено с няколко мерки.

В допълнение към физиотерапевтичното лечение се препоръчва насочено обучение на краката за укрепване на флексорите на стъпалата и краката. Нежните масажи под налягане са също толкова ефективни и помагат особено при лек крак на петата. Силно изразените несъответствия може да се наложи да бъдат коригирани с помощта на шини или мазилки - понякога само през нощта. Ако не е възможно да се коригира достатъчно стъпалото на петата, се посочва носенето на ортопедични обувки с стелки.

При юноши и възрастни е необходимо хирургично лечение, особено в случай на случайно стъпало на мотика. След хирургическата процедура се прилага стриктна почивка в леглото и почивка за засегнатите. Засегнатият крак трябва бавно да се подготвя за ежедневен стрес с помощта на физиотерапия или леки упражнения. Има смисъл да носите ортопедични стелки в първите дни до седмици след операцията. Във всеки случай отговорният лекар трябва да реши кои мерки засегнатите могат да предприемат сами.