Човешки хорион гонадотропин

Най- човешки хорион гонадотропин (чХГ) е хормон на бременността, който помага за поддържане на бременността. Тестът за бременност се основава на откриването на този пептиден хормон. Извън бременността, повишена концентрация на хорион гонадотропин показва специфични ракови заболявания.

Какво е човешки хорион гонадотропин?

Човешкият хорионен гонадотропин обикновено се произвежда само в повишени концентрации по време на бременност. Това е пептиден хормон, съставен от две субединици, който е отговорен за поддържането на бременността. Произвежда се в човешки синцитиотрофобласти. Синцитиотрофобластите представляват част от плацентата.

Пептидният хормон е гликопротеин и се състои от алфа субединица с 92 аминокиселини и бета субединица с 145 аминокиселини. Алфа субединицата също се съкращава като α-hCG, а бета субединицата като β-hCG. Α-hCG се среща и като част от други хормони като тиротропин (TSH), фоликулостимулиращ хормон (FSH) или лутеинизиращ хормон. Бета субединицата (β-hCG) обаче е само част от човешкия хорионен гонадотропин. По време на бременността концентрацията на този хормон се увеличава непрекъснато до 10-та до 12-та седмица от бременността.

Тогава започва постепенният спад на производството на хорион гонадотропин. Малко преди 20-та седмица от бременността концентрацията на хорионния хорион гонадотропин достига определена базална стойност, която остава до малко след раждането. След това производството на този хормон почти напълно спира.Ако обаче се открият по-високи концентрации на човешки хорион гонадотропин извън бременността, това е индикация за карцином на трофобластите, яйчниците, тестисите, черния дроб, бъбреците или дори белите дробове.

Функция, ефект и задачи

Работата на човешкия хорион гонадотропин е да поддържа бременността. Той предотвратява повторна овулация и менструално кървене по време на бременност. Това се постига чрез факта, че човешкият хорионен гонадотропин стимулира жълтия корпус в яйчника да произвежда прогестерон.

Прогестеронът изгражда лигавицата на матката и в същото време сигнализира на хипофизната жлеза да спре овулацията по време на бременност. Corpus luteum персистира по време на бременност и през това време може непрекъснато да произвежда прогестерон. Развива се в corpus luteum graviditatis. Това предотвратява дегенерацията на жълтото тяло. До десетата седмица на бременността corpus luteum graviditatis формира поддържащите бременността хормони прогестерон и естроген под влияние на човешкия хорион гонадотропин. След това плацентата поема тази задача, като нуждата от хорион гонадотропин бавно отново пада. Повишеното производство на човешки хорион гонадотропин започва около петия ден след оплождането.

Първоначално се образува хипергликозилирана форма на хормона, която е необходима за имплантирането на бластоциста. В резултат на контакта на бластоцитите с маточната лигавица клетките на трофопласта се диференцират и започва формирането на активната форма на човешки хорион гонадотропин. Активният човешки хорионен гонадотропин след това стимулира жълтото тяло, както е описано по-горе.

Образование, възникване, свойства и оптимални стойности

Образуването на човешки хорион гонадотропин става в полинуклеарния синцитиотрофобласт на плацентата. Полинуклеарният синцитиотрофобласт възниква от диференцирането и профилирането на някои мононуклеарни цитотрофобластни клетки на бластоциста. Първоначално производството на хормона е ниско. Тя обаче се увеличава непрекъснато от петия ден на бременността. Има фази на бременността, в които ежедневно се удвоява производството на човешки хорион гонадотропин.

Нормалното ниво на hCG в кръвта при мъже и бременни жени е до 5 IU / литър. След менопаузата нормалната стойност при жените се увеличава до 10 IU / литър. Както вече споменахме, бързото повишаване на концентрацията на hCG започва на петия ден след оплождането на яйцеклетката. В третата седмица на бременността например стойността вече е нараснала до малко под 50 IU / литър. През четвъртата седмица на бременността може да се запише стойност до 400 IU / литър. Максималната концентрация на човешки хорион гонадотропин от около 230 000 IU / литър се достига през десетата до дванадесетата седмица от бременността.

След това концентрацията на hGC бавно отново намалява и достига стойност между 5000 и 65 000 IU / литър в края на бременността. Най-късно до 17-ия ден след бременността концентрацията на човешки хорион гонадотропин се е върнала към нормалното. Като част от теста за бременност, следователно хода на бременността може да се следва въз основа на промените в концентрацията на хормона.

Болести и разстройства

Определянето на концентрацията на човешки хорион гонадотропин е от голямо диагностично значение. На първо място, тя служи като доказателство за бременността и нейния ход. Въпреки това може да се посочи и фалшива бременност. В този случай човешкият хорионен гонадотропин се повишава.

Причината за повишени стойности може да бъде и карцином на яйчниците, тестисите, трофобластите, бъбреците, черния дроб или дори белите дробове. Ако нивата са още по-високи по време на бременност, това може да е многоплодна бременност или аномалия в броя на хромозомите. Синдромът на Даун при дете също е показан от още по-голяма концентрация на човешки хорион гонадотропин. Ако обаче концентрацията се повишава бавно по време на бременност и не достига високи нива, това може да е фалопиева или извънматочна бременност.

Освен това ниските концентрации на hCG при бременност също могат да означават аборт поради спонтанен аборт, смърт на плода, пропуснат аборт (не изхвърлен, но мъртво плододаване), заплаха от преждевременно раждане или гестоза. Човешкият хорионен гонадотропин може да се използва и като лекарство в случай на липса на менструално кървене, неразкрити тестиси или безплодие.