хиперлипопротеиномия

Най- Хиперлипопротеинемия (HLP) се характеризира с повишени нива на холестерол, триглицериди и липопротеини в кръвта. Причините за хиперлипопротеинемията са разнообразни и последиците от нея трябва да се разглеждат диференцирано.

Какво е хиперлипопротеинемия?

Най- хиперлипопротеиномия е нарушение на липидния метаболизъм, което има или първични, или вторични причини. Първичната хиперлипопротеинемия е генетична, докато вторичната форма винаги е следствие от нездравословен начин на живот или основни заболявания, като напр. Б. диабет.

Липопротеините винаги са в кръвта, защото имат транспортна функция за холестерол и триглицериди (мазнини). Холестеролът, образуван по време на липидния метаболизъм, поема централни функции в организма. Той е изходният материал за стероидните хормони, жлъчката и е основен компонент на всички клетъчни мембрани. Триглицеридите също трябва да бъдат доведени до местоназначението им за производство на енергия. Липопротеините или транспортират липидите от черния дроб до другите органи, използвайки LDL (липопротеини с ниска плътност) или обратно от органите и системата на кръвоносните съдове до черния дроб, използвайки HDL (липопротеини с по-висока плътност).

При хиперлипопротеинемия съотношението на LDL към HDL често се измества в полза на LDL. Въпреки това, LDL има голям риск за артериосклероза и заболявания, произтичащи от нея. HDL има обратен ефект. Хиперлипопротеинемията също се разделя на хиперхолестеролемия (повишени нива на холестерола), хипертриглицеридемия (повишени нива на триглицеридите) и смесена хиперлипидемия.

каузи

Най- хиперлипопротеиномия се определя генетично в основната си форма. Има много възможности за мутация на липопротеините. Регулиращият механизъм на процеса на намаляване и изграждане на холестерол също може да бъде нарушен.

В резултат на това възникват хиперлипопротеинемии от най-разнообразни видове с различни рискове за вторични заболявания. Вторични, те обикновено възникват от диета с високо съдържание на мазнини, липса на физически упражнения или в резултат на основните заболявания, които са свързани с метаболизма на мазнините, като напр. Б. диабет, затлъстяване, чернодробни или жлъчни заболявания. Диабет тип 2 е напр. Б. характеризиращ се с това, че трябва да се образуват много високи концентрации на същия поради лошо ефективния инсулин. Тъй като обаче инсулинът също мобилизира мазнините, концентрацията на липиди в кръвта се увеличава.

Мазнините и холестеролът принадлежат към групата на липидите и затова винаги се транспортират заедно от липопротеините. Заболяванията, които водят до нарушаване на загубата на мазнини, също са причина за хиперлипопротеинемия, като например увеличен прием на мазнини чрез храна, намалена загуба на мазнини поради липса на упражнения или повишено освобождаване на мазнини от мастните клетки в случай на затлъстяване.

Симптоми, заболявания и признаци

Има няколко форми на хиперлипопротеинемия. Те се различават по отношение на симптомите си. Ярък симптом, който може да показва всички форми на заболяването, е появата на тендинитни ксантоми. Това са малки жълтеникаво-бели кожни промени. Има пет вида първична хиперлипопротеинемия с различни симптоми.

Тип 1 е показан предимно от ксантоми и липидни отлагания в черния дроб и далака.Тип 2 води до нарушения на кръвообращението, артериосклероза и повишено ниво на холестерола. Този вид заболяване се свързва с повишен риск от сърдечен удар. Дори при тип 3 нивото на холестерола се повишава и рискът от артериосклероза се повишава.

Най-отличителните симптоми от тип 4 са коремна болка под формата на епигастрална колика, затлъстяване, мазен черен дроб, хиперурикемия (подагра), повишен риск от артериосклероза и често възпаление на панкреаса (панкреатит). Тип 5 се характеризира с едновременно уголемяване на далака и черния дроб (хепатоспленомегалия).

Освен това води до ксантоми на кожата, епигастрални колики, затлъстяване и високи нива на холестерол. Съществува и вторична хиперлипопротеинемия, която освен тенденциозни ксантоми, може да бъде индицирана и от така наречената ксантелазма в няколко случая. Това са забележими симетрични жълтеникаво-бели кожни промени по клепачите и вътрешния ъгъл на окото.

Диагноза и курс

А хиперлипопротеиномия е предимно без симптоми. Това обаче може да бъде причина за сериозни сърдечно-съдови заболявания, които могат да доведат до инфаркти или инсулти.

Определени форми на хиперлипопротеинемия могат да образуват плаки в кръвоносните съдове (артериосклероза), които след това да причинят тези заболявания. Има само повишен риск от артериосклероза с повишен LDL или намален HDL. HDL транспортира липидите от системата на кръвоносните съдове до черния дроб. Той също така частично разхлабва холестерола от плаките, така че те да се свият. Въпреки това, LDL холестеролът се транспортира от черния дроб до органите.

Лесно се окислява и в окислената си форма бързо се абсорбира от макрофаги, които след това се прикрепят към плаките като клетки с пяна, натоварени с мазнини. Диагнозата на хиперлипопротеинемия се поставя чрез определяне на стойностите на липидите в кръвта на общия холестерол, триглицеридите, LDL холестерола, HDL холестерола и липопротеините след хранително въздържане от поне 12 часа.

Усложнения

Хиперлипопротеинемията причинява различни оплаквания и симптоми при пациента. Тези симптоми обикновено зависят от точния тип хиперлипопротеинемия. Обикновено пациентите са със затлъстяване и продължават да са с наднормено тегло. Има повишен риск от сърдечен удар, в резултат на което продължителността на живота на пациента обикновено значително намалява.

Не е необичайно появата на болки в корема. Черният дроб също може да бъде засегнат от хиперлипопротеинемия от мастния черен дроб. Самото наднормено тегло има много негативен ефект върху общото здравословно състояние на пациента и може да доведе до допълнителна болка в ставите и коленете на съответния човек.

Има и други сърдечно-съдови заболявания, причинени от хиперлипопротеинемия. Ако се получи инсулт, това може да доведе до смърт или сериозни ограничения в ежедневието на засегнатия човек. Преди всичко се появява парализа, която може да усложни ежедневието.

Лечението на хиперлипопротеинемията не води до допълнителни усложнения. В повечето случаи тя се осъществява с помощта на лекарства, които ограничават симптомите. Засегнатото лице обаче трябва да води здравословен начин на живот и във всеки случай да избягва наднорменото тегло. Може да има намаляване на продължителността на живота.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако се забележат симптоми като коремна болка, затлъстяване, нарушения на кръвообращението или признаци на мастен черен дроб, основното състояние може да бъде хиперлипопротеинемия. Посещението при лекаря е показано, ако симптомите продължават няколко дни и сериозно влошават благосъстоянието. Ако имате допълнителни проблеми, най-добре е да видите лекар в същия ден. Заболяването може да се лекува добре, ако бъде разпознато рано. При липса на лечение обаче могат да се развият сериозни усложнения и дългосрочни ефекти.

Медицински съвет е необходим най-късно, когато се забележат признаци на артериосклероза или други сериозни заболявания. Засегнатото лице трябва незабавно да посети семейния лекар и да организира допълнителни прегледи. Хората, които водят нездравословен начин на живот, са особено предразположени към развитие на хиперлипопротеинемия. Затлъстяването, чернодробните или жлъчните заболявания и диабет тип 2 са типични рискови фактори, които трябва да бъдат изяснени. Ако споменатите симптоми се появят във връзка с тези заболявания, се посочва незабавно изясняване от семейния лекар или интернист.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Най- хиперлипопротеиномия се нуждае от лечение поради риска от развитие на артериосклероза. Първичната хиперлипопротеинемия изисква постоянно лекарствено лечение. За целта се прилагат така наречените липидни понижаващи средства.

Важните липидни лекарства включват CSE инхибитори, ниацин и фибрати. При вторичните форми на това метаболитно разстройство често е достатъчно промяна в начина на живот. Затлъстяването трябва да бъде намалено чрез диета с ниско съдържание на мазнини, нискокалорични и високо съдържание на фибри. Ако причината е друго заболяване, лечението му е предпоставка за постигане на нормални нива на липиди в кръвта.

Тъй като хиперлипопротеинемията е само симптом, но не и независимо заболяване, тя може да се разглежда само в цялостния комплекс от терапия.

Прогноза и прогноза

Хиперлипопротеинемията не се лекува в повечето случаи. Независимо от това, прогнозата е свързана с основното заболяване и трябва да се оценява индивидуално. В случай на хронично заболяване, симптомите, които възникват, се лекуват. Не е показано лечение за диабет, но може да се постигне добро качество на живот, ако се вземат предвид различни насоки.

Приемането на лекарства регулира метаболизма, което води до подобряване на симптомите. Поради това при дългосрочна терапия успешното облекчаване на симптомите може да бъде документирано при голям брой пациенти. Въпреки това, рецидив настъпва незабавно, ако лечението се прекрати или ако няма необходими контролни прегледи, при които се коригират активните съставки.

Ако хиперлипопротеинемията е предизвикана от много наднормено тегло, пациентът има добра прогноза, ако има трайна загуба на тегло. Излекуването на основното заболяване отнема време и често е свързано с рецидиви или други усложнения. Въпреки това има перспектива за подобрение. При липса на физически упражнения и неправилно хранене засегнатият човек може в някои случаи независимо да допринесе за подобряване на качеството си на живот.

Дългосрочната терапия е необходима и при увреждане на органите. В някои случаи трябва да се извърши даряване на органи. Ако това се проведе успешно, хиперлипопротеинемията се счита за излекувана.

предотвратяване

Вторичните форми на хиперлипопротеиномия може да се предотврати добре Здравословен начин на живот без никотин, здравословна диета и достатъчно физически упражнения са достатъчни. Някои съществуващи състояния на хиперлипопротеинемия също могат да бъдат предотвратени по този начин.

Aftercare

В случай на хиперлипопротеинемия ранното откриване и лечение на болестта е на преден план. При първите симптоми и оплаквания трябва да се свържете с лекар. В повечето случаи, колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на хиперлипопротеинемията. Тъй като това не може да доведе до самолечение, винаги трябва да се провежда медицински преглед и лечение.

Заболяването обикновено се лекува чрез прием на лекарства. Важно е да се осигури правилната дозировка с редовен прием, така че симптомите да бъдат правилно облекчени. В случай на нежелани реакции или взаимодействия с други лекарства, винаги трябва първо да се консултирате с лекар.

Като цяло, при хиперлипопротеинемия, здравословният начин на живот с правилна диета също има положителен ефект върху хода на заболяването. Затлъстяването трябва да се избягва. Редовните прегледи от лекар също са много полезни, при което по-специално трябва да се проверяват нивата на мазнини в кръвта. В някои случаи хиперлипопротеинемията има друго основно състояние, което се нуждае от първично лечение. Заболяването може да доведе до намалена продължителност на живота на засегнатото лице.

Можете да направите това сами

Промяната в диетата може да допринесе значително за намаляване на нивата на липидите в кръвта и телесното тегло при хиперлипопротеинемия. Ежедневният прием на мазнини трябва да бъде ограничен до максимум 30 процента от дневния прием на калории, включително скритите мазнини. Растителните масла, състоящи се от ненаситени мастни киселини, се препоръчват за приготвяне на ястията; използването на химически хидрогенирани мазнини не е препоръчително. Студената риба като сьомга или скумрия съдържа ценни омега-3 мастни киселини, които могат да имат благоприятен ефект върху нивото на холестерола. Нежните методи за готвене като задушаване или задушаване могат да се справят без мазнини. Около половината от дневните ви нужди за калории трябва да бъдат покрити от сложни въглехидрати от плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, картофи и бобови растения. За чесън, артишок от листата и псилиум се казва, че понижават холестерола и защитават кръвоносните съдове.

Много упражнения и здравословен начин на живот с малко алкохол и по възможност без никотин помагат за намаляване на излишното тегло и по този начин подобряват нивата на липидите в кръвта. В допълнение, рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания в резултат на хиперлипопротеинемия е намален. Съществуващите основни заболявания като захарен диабет трябва да бъдат лекувани и коригирани възможно най-добре. Ако има фамилна анамнеза, се препоръчва редовно проследяване на нивата на липидите в кръвта, за да може да се противодейства на увеличаването, преди да настъпи увреждане на здравето. В случай на наследствена хиперлипопротеинемия обикновено е необходима лекарствена терапия в допълнение към промяната на начина на живот.