Хипогонадизъм

от Хипогонадизъм могат да бъдат засегнати и мъже, и жени. В повечето случаи заболяването може да се лекува успешно с хормонална заместителна терапия.

Какво е хипогонадизъм?

Диагностична процедура, която трябва да се използва при съмнение Хипогонадизъм се използват, различават се между другото в зависимост от съответната форма на заболяването и отделните симптоми. Промените в нивата на хормоните могат например да бъдат открити с помощта на кръвни тестове.
© angellodeco - stock.adobe.com

Като цяло терминът дес Хипогонадизъм недостатъчност на половите жлези (гонади). В човешкото тяло половите жлези са отговорни за производството на зародишни клетки (яйцеклетки или сперма) и полови хормони.

Често терминът хипогонадизъм в медицинския език се отнася само до недостатъчна функция на половите жлези на мъжете (тестисите). Хипогонадизмът е ендокринно разстройство (засяга хормоналната система).

Така нареченият първичен хипогонадизъм възниква, когато самите полови жлези са нарушени във функцията си. Вторичният хипогонадизъм е, когато хипофизната жлеза (хормонална жлеза в мозъка, известна още като хипофизната жлеза) е засегната от дисфункция.

И накрая, ако има (много рядко срещан) третичен хипогонадизъм, хипоталамусът (регулаторен център за ендокринните процеси, разположени в мозъка) е засегнат от функционално разстройство.

каузи

Основен Хипогонадизъм при мъжете обикновено се дължи на липсващи или увредени клетки на Лайдиг, които са сред най-важните клетки в тестиса. В резултат на това производството на тестостерон при засегнатия мъж е нарушено.

При различни подформи на първичен хипогонадизъм, ниската концентрация на тестостерон може да се дължи и на фактори като травма, кастрация или възпаление на тестисите. Първичният хипогонадизъм при жените може да се насърчава, наред с други неща, чрез възпалителни процеси или тумори на половите жлези. Вроденото недоразвитие на половите органи също може да доведе до първичен хипогонадизъм при жените.

Увреждането на хипофизата като причина за вторичен хипогонадизъм може да бъде причинено например от образуване на нова тъкан (тумори) или възпаление. Нарушенията на хипоталамуса, които са скрити зад третичния хипогонадизъм, в крайна сметка вече могат да бъдат вродени или причинени от фактори като травма или различни заболявания.

Симптоми, заболявания и признаци

Хипогонадизмът може да засегне както мъжете, така и жените. В зависимост от пола и възрастта болестта се проявява различно. Ако се появи хипогонадизъм при деца, това се забелязва главно чрез пълното отсъствие на пубертета. При засегнатите юноши развитието на пубертета спира.

Момичетата нямат менструация (първична аменорея). При момчетата уголемяването на мъжката млечна жлеза (гинекомастия) и неразкритите тестиси (крипторхизъм) са чести симптоми. Юношите и на двата пола обикновено имат малък интерес към сексуалността и недостатъчно развити първични и вторични сексуални характеристики.

Ако хипогонадизмът не се развие до зряла възраст, клиничните признаци на заболяването могат да бъдат по-слабо изразени. Хората от двата пола обикновено изпитват загуба на либидо. Други симптоми са загубата на вторична коса и остеопороза.

При жените, в зависимост от тежестта, се наблюдава значителен спад в нивото на естроген и в резултат на това патологична регресия на половите органи (генитална атрофия) и липса на менструация (вторична аменорея). При засегнатите мъже тестисите се свиват. Друг симптом е липсата на зрели мъжки сперматозоиди (азооспермия). Предимно засегнатите също имат еректилна дисфункция до импотентност.

Диагноза и курс

Диагностична процедура, която трябва да се използва при съмнение Хипогонадизъм се използват, различават се между другото в зависимост от съответната форма на заболяването и отделните симптоми. Промените в нивата на хормоните могат например да бъдат открити с помощта на кръвни тестове.

Например нивата на пролактин (хормон на хипофизната жлеза), тестостерон и / или естрадиол (полов хормон) се определят на базата на пола. По правило повечето форми на хипогонадизъм могат да бъдат лекувани добре. Възможните усложнения в хода на хипогонадизма включват например импотентност, безплодие или сърдечно-съдови заболявания.

Усложнения

Както мъжете, така и жените са засегнати от хипогонадизъм. В повечето случаи хипогонадизмът води до така наречения дефицит на андроген. В резултат на този дефицит мъжът може да стане стерилен и по този начин неспособен за потомство. В повечето случаи тези ограничения водят до изключителен психологически стрес и развитие на депресия.

Не са рядкост пациентите да страдат и от комплекси за малоценност и намалена самооценка. В най-лошия случай дори може да доведе до мисли за самоубийство. Партньорът е засегнат и от психологически оплаквания, дължащи се на хипогонадизъм и страда от понижено качество на живот. Половите органи често отстъпват и могат да доведат до тормоз и дразнене, особено при деца.

Освен това пубертетът може да се провали напълно при децата, което води до тежки нарушения във физическото и психическото развитие. Освен това може да причини сърдечни проблеми, които могат да доведат до смърт. Лечението на хипогонадизма обикновено се извършва с помощта на хормони и в повечето случаи е успешно. Няма особени усложнения. Ако са се появили депресивни настроения, те ще бъдат изследвани и от психолог. Продължителността на живота обикновено не се намалява от хипогонадизма.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако първо се появят признаци на безплодие, трябва да се консултирате с лекар. Хипогонадизмът рядко се проявява в ясни симптоми. Затова трябва да се изяснят първите признаци на заболяване или разстройство, защото това е единственият начин да се избегнат физически и психически усложнения. Мъжете и жените, които се чувстват по-малко сексуално активни или които са имали неосъществено желание да имат деца от дълго време, трябва да се консултират със семейния си лекар или гинеколог или уролог.

Лекарят може ясно да диагностицира хипогонадизъм и да предложи подходящи мерки за противодействие. Ако това стане рано, трайните повреди могат да бъдат избегнати. По принцип хипогонадизмът трябва да се изясни, ако има отрицателен ефект върху физическото и психическото състояние. Ако домашните лекарства и самостоятелните мерки също не помогнат, трябва да видите лекар с нарушение. След това пациентът трябва да се подлага на редовни прегледи, тъй като това е единственият начин да се гарантира, че няма нов дефицит на андрогени, които са отговорни за сексуалното здраве.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Терапията на Хипогонадизъм първоначално зависи от формата на заболяването: Първичният хипогонадизъм обикновено се лекува чрез прилагане на намалени или липсващи полови хормони (при мъжете това са предимно андрогени като тестостерон, при жени естрогени или гестагени).

Тази форма на лечение в медицината се нарича и заместителна терапия. В много случаи на хипогонадизъм хормоналното приложение е необходимо за цял живот. Заместващата терапия може да се извърши по много начини; например с помощта на таблетки или инжекции, но и специфични мазилки. Индивидуално приложеното количество хормони зависи, наред с други неща, от възрастта и телесното тегло на пациента.

Вторичният хипогонадизъм често се лекува с така наречените гонадотропинови препарати. Гонадотропините са полови хормони, които помагат за стимулиране на половите жлези. Подходящите препарати могат да допълнят различните хормони на хипофизата. Гонадотропиновите препарати се дават и при вторичен хипогонадизъм, особено ако има желание да има деца, защото половият хормон стимулира образуването на сперматозоиди или яйчни клетки.

Особено при възрастните мъже хипогонадизмът може да бъде свързан със симптоми като депресивно настроение и / или анемия (анемия). По правило терапевтичните стъпки за лечение на хипогонадизъм се допълват от терапевтични мерки, които се фокусират върху индивидуално съпътстващите симптоми.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за потентност и проблеми с ерекцията

предотвратяване

По какъв начин Хипогонадизъм какво трябва да се предотврати зависи главно от отделните причини за заболяването; вторичният хипогонадизъм може да се противодейства например чрез балансирана диета, която предотвратява симптомите на дефицит. Формите на хипогонадизъм, които могат да се развият поради възпаление на тестисите, например, трябва да бъдат предотвратени чрез ранно лечение на възпалителното заболяване.

Aftercare

Целенасочените последващи грижи са част от лечението на хипогонадизма. Това е, за да се гарантира, че пациентите не са склонни към депресия или други вторични заболявания като анемия. В зависимост от индивидуалния ход на заболяването и симптомите може да е препоръчително да промените диетата си.

Багатата на витамини балансирана диета противодейства на типичните симптоми на дефицит при вторичен хипогонадизъм. Черните храни помагат при анемия. Хормоналната терапия трябва да се спазва последователно, така че засегнатите да се чувстват по-добре в дългосрочен план и да избегнат усложнения. Предписаното лекарство трябва да се приема точно както е планирано.

Ежедневието след терапията е относително нормално. По принцип пациентите не са ограничени, но сексуалното разстройство може да доведе до психологически проблеми. Поради тази причина лекарят препоръчва психотерапевтични грижи като част от последващото обслужване. За някои хора това вече помага да говорят със семейството или приятелите си.

Участвайки в курс за самопомощ, засегнатите вече не се чувстват толкова изключени. Подобреното самочувствие има положителен ефект върху настроението и хода на заболяването. Освен това информацията помага да се оцени правилно ситуацията и да се концентрира върху същественото.

Можете да направите това сами

Ако се появи хипогонадизъм, пациентите винаги са зависими от медицинското лечение. Само с хормонално лечение симптомите могат трайно да се облекчат и да се избегнат усложненията. Поради тази причина пациентите трябва да се уверяват, че редовно приемат хормоните. В много случаи терапията може да се проведе и чрез инжекции или чрез залепване на мазилка.

Следователно не са необходими допълнителни мерки за лечение. По правило лечението не води до особени ограничения в ежедневието на пациента. При мъжете хипогонадизмът може да доведе и до депресия, така че това също трябва да се лекува. Разговорите с най-близките приятели, семейството или със собствения ви партньор могат да окажат много положителен ефект върху хода на заболяването и да избегнат допълнителни усложнения. Контактът с други пациенти с хипогонадизъм също може да има положителен ефект върху хода на заболяването, ако има обмен на информация.

В случай на анемия, балансираната диета може да помогне за облекчаване на симптомите, особено храни с високо съдържание на желязо. Хранителните добавки или трансфузии обаче могат да ограничат анемията.