хипофизити

Най- хипофизити е рядко срещано възпаление на хипофизата. Известни са различни форми на хипофизит, но не всички физиологични и имунологични взаимоотношения са изяснени, особено не в случай на лимфоцитен хипофизит, което вероятно се дължи на автоимунна реакция на организма. В хода на хипофизита води до нарастваща загуба на функцията на хипофизата, включително всички съпътстващи симптоми.

Какво е хипофизит?

Сред рядко наблюдаваните хипофизити човек разбира възпалителни процеси в хипофизата - известен още като хипофизната жлеза. Те се делят на първични и вторични форми:

• Причините за първичен хипофизит могат да бъдат проследени до физиологични процеси в самата ендокринна жлеза. Грануломатозен хипофизит или лимфоцитен хипофизит са известни като прояви.

• Вторичният хипофизит се причинява от заболявания на околните тъканни структури. Така наречените грануломи, малки колекции от гигантски Langerhans клетки и епителни клетки и лимфоцити са типични за грануломатозен хипофизит.

Гигантските клетки и епителните клетки на Лангерхан възникват от сглобките и сливанията на определени макрофаги, които са разпределени в тъканта.Епителните клетки се състоят от специализирани, фагоцитни епителни клетки. Кондензираните клетки на грануломите обикновено вече не са в състояние на фагоцитоза.

Лимфоцитният хипофизит се характеризира с имиграция на лимфоцити и плазмени клетки и фиброзно ремоделиране на паренхимната тъкан. Точно разграничаване на хипофизита от други заболявания като доброкачествен аденом на хипофизата, което засяга предната хипофизна жлеза (аденохипофиза).

каузи

Лимфоцитният или грануломатозен хипофизит се различава не само по отношение на техните физиологични прояви, но и двете заболявания, които могат да бъдат разграничени една от друга, могат да бъдат проследени и до различни причини. Грануломатозното възпаление на хипофизата до голяма степен съответства на класическата картина на възпалението в тъканта.

Заболяването обикновено се предизвиква от бактериална или вирусна инфекция, която обикновено се случва в хипофизната жлеза като вторична инфекция. Изолирани, възпалителни инфекции на хипофизата са изключително редки. Възпаленията на сфеноидните синуси, които са част от параназалните синуси, имат определено значение за първична инфекция, която може да се разпространи в хипофизната жлеза поради близката си близост.

Причините, които водят до лимфоцитен хипофизит, т.е. факторите, които причиняват повишената имиграция на лимфоцитите, все още не са достатъчно добре разбрани. Много е вероятно това да е автоимунна реакция на организма, така че лимфоцитният хипофизит да бъде класифициран като автоимунно заболяване.

Симптоми, заболявания и признаци

Хипофизата действа като контролен център за голямо разнообразие от хормони. Контролът му се намесва чрез секрецията на гландотропни хормони (контролни хормони). В зависимост от вида на възпалението и в зависимост от фокуса на възпалението, който може да бъде разположен в една от трите части на хипофизата, се засягат различни гландотропни или негландотропни хормони, които пряко влияят на кръвообращението или пряко контролират дейността на целевия орган.

Хипофизитът обикновено се свързва с намаленото производство на хормони и произтичащите от това симптоми и оплаквания. В случай на доброкачествена неоплазия под формата на аденом, обикновено има свръхпродукция на хормоните от автономно секретиращите клетки на аденом.

Най-забележимите първоначални симптоми на хипофизит обикновено са главоболие и зрителни нарушения, които дори могат да се проявят като двойно виждане. Възпалението на предната хипофизна жлеза (HVL) обикновено причинява частична недостатъчност на HVL. В допълнение, изобразяването показва удебелен стебъл на хипофизата (infundibulum), чрез който жлезата е пряко свързана с хипоталамуса.

Диагноза и ход на заболяването

Ако се подозира хипофизит поради общи симптоми като постоянни главоболия и зрителни смущения, които не могат да бъдат причислени към някаква органична или друга причина, образните процедури като тънкослойна магнитен резонансна томография помагат да се открият аномалии в хипофизната жлеза или удебеляване на стеблото на хипофизата, за да се постави диагнозата За втвърдяване или изхвърляне на хипофизит.

Друг диагностичен инструмент е изследването на лумбалната течност и CSF за определени клетки, но след изследване на CSF може да се постави само "едностранна" диагноза. Ако определени клетки присъстват в цереброспиналната течност, почти сигурно е налице хипофизит.

Обратно, отрицателна находка не изключва възможността от възпаление на хипофизата. Диференциалната диагноза по отношение на аденом на хипофизата също е важна, тъй като лечението на двете различни заболявания също е различно. Протичането на заболяването зависи силно от причинителните фактори, така че може да се получи леко до тежко протичане, което изисква подходяща терапия.

Усложнения

Хипофизитът причинява различни разстройства у пациента, които се появяват в резултат на неправилен и небалансиран хормонален баланс. Тези оплаквания имат много негативен ефект не само върху физическото, но и върху психологическото състояние на пациента и намаляват изключително много качеството на живот. В много случаи дискомфортът в очите и главоболието се появяват в началото на заболяването.

Пациентите страдат от зрителни нарушения и двойно зрение и не е рядкост да се появява така нареченото забулено зрение. Тези оплаквания могат да доведат до затруднения в концентрацията и нарушенията на координацията в ежедневието. В много случаи много дейности са ограничени от очните оплаквания и вече не могат да се извършват без допълнително обожание.

Лечението на хипофизит в повечето случаи се извършва с помощта на лекарства и води до положителен ход на заболяването. В тежки случаи може да се наложи облъчване на засегнатата област. Обикновено няма усложнения и продължителността на живота на пациента не се влияе от хипофизита. Не е рядкост хипофизитът да доведе до депресия или други неразположения, които също могат да бъдат лекувани от лекар.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако се забележат симптоми като главоболие и зрителни нарушения, които не се дължат на друга причина, трябва да се консултирате с лекар. Хипофизитът обикновено протича бавно и предизвиква все повече симптоми с напредването на заболяването. За да се избегнат усложнения и дългосрочни последици, при първите признаци на заболяване трябва да се направи консултация с лекар. Това важи особено за оплакванията, които нямат органична причина.

Хипофизитът обикновено се появява във връзка с бактериална или вирусна инфекция. Автоимунните заболявания също са възможни тригери и трябва да бъдат изключени като причина, ако се появят споменатите симптоми. Хората с напреднал хипофизит трябва да говорят със своя лекар, ако имат необичайни симптоми. По принцип лечението трябва да се следи отблизо, за да може бързо да се реагира на всички усложнения. Точният човек за контакт е семейният лекар, който ще постави първоначалната диагноза и след това ще насочи пациента към невролог.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Лечението на хипофизит има за цел да премахне фокуса (ите) на възпалението и да намали евентуално подутата хипофизна жлеза до нормалния си обем, за да се намали всяко налягане, което ендокринната жлеза оказва върху околните нервни възли и нерви. Следователно лечението обикновено включва стероидна терапия, което означава, че кортикостероидите първоначално се използват в сравнително високи дози.

Ако желаните резултати не са постигнати със стероидна терапия или се появи рецидив, може да се използва инвазивна терапия за получаване на материал за внимателно хистологично изследване и за отстраняване на вече умрял материал. Облъчването на фокуса на възпалението трябва да се има предвид само ако стандартните терапии, описани по-горе, се провалят.

предотвратяване

Превантивните мерки за предотвратяване на хипофизит могат да имат само косвен характер, тъй като преките превантивни мерки или лекарства са немислими. Най-добрата косвена защита е за укрепване на имунната система.

По този начин факултативните патогенни микроби не получават шанс и патогенните микроби се разпознават от имунната система и успешно се елиминират. Имунната система се укрепва максимално чрез редовни упражнения, диета, която също съдържа естествени храни и фази на стрес, които се редуват с фази на релаксация.

Aftercare

Терапията за хипофизит е последвана от последваща фаза, която помага да се предотврати повторно подуване. Следователно последващите лечения са тясно свързани с превенцията. Заболяването обаче не може да бъде предотвратено директно, а само чрез косвени мерки. Те са насочени основно към подобряване на имунната система на засегнатите.

Това намалява риска опасните микроби да се появят отново. В същото време имунната система успява да открие и елиминира навреме патогенните микроби. За да се укрепи имунната система, пациентите трябва редовно да спортуват и да се хранят здравословно и балансирано.

Натуралните храни са в центъра на храненето. За здравословния начин на живот е важно пациентите да не са изложени на прекомерни периоди на стрес. В най-добрия случай периодите на напрежение се редуват с почивки за релакс. Това има не само положителен ефект върху тялото, но и върху психиката.

Действителната терапия е за премахване на фокуса на възпалението. Чрез последващите корекции в ежедневието засегнатите успяват да повишат имунната си система. За по-нататъшно възстановяване последващите грижи трябва да се справят и с психологическото благополучие.

Можете да направите това сами

Лечението на хипофизит винаги е насочено към премахване на възпалителния фокус (и) в хипофизната жлеза. Лечението с лекарства обикновено се състои в стероидна терапия с кортикостероиди. Адаптирането на поведението в ежедневието се основава на симптомите, които се появяват, които могат да бъдат много различни, тъй като хипофизната жлеза, като контролен център за голям брой хормони, не само влияе върху функциите на органите, но също така има силно влияние върху психологическото благосъстояние.

Симптомите на появата на хипофизит обикновено се изразяват в неспецифично главоболие и зрителни нарушения, които могат да се проявят в двойно виждане. Симптоматично е и така нареченото зрително зрение, което напомня на катаракта, но не е причинено от замъгляване на лещата. Поведението в ежедневието трябва преди всичко да отчита възможните зрителни нарушения, които могат да доведат до опасни ситуации при извършване на определени дейности, като например шофиране на превозно средство.

Мерките за самопомощ могат полезно да съпътстват медикаментозно предписана лекарствена терапия. Възможните мерки за самопомощ се състоят предимно в укрепване на имунната система, така че тя да може да окаже решаващо влияние върху ограничаването на възможните възпалителни процеси в хипофизата и да повлияе положително на по-нататъшния ход на заболяването. Имунната система може да бъде подсилена чрез разнообразна диета, която съдържа главно естествени храни като зеленчуци и плодове, чрез използването на ефективни техники за релаксация и чрез редовни упражнения.