Coprostasis

при Coprostasis се разбира натрупване или натрупване на изпражнения в дебелото черво. Следователно алтернативно се нарича натрупване на изпражнения или въздействие на изпражненията. Английските имена са копростаза или фекално въздействие.

Какво е копростаза?

Копростазата обикновено е придружена от силна болка в долната част на корема. Те обикновено се появяват от дясната страна и се засилват веднага след появата на дефекационен рефлекс.
© sebra - stock.adobe.com

Копростазата всъщност не е болест. По-скоро като симптом представлява сериозно храносмилателно разстройство и по този начин сериозен здравословен проблем.Сталерът, присъстващ в ректума, не се транспортира допълнително при засегнатите пациенти и се натрупва предимно в последната област на ректума, ректума.

Това е последвано от постоянна дехидратация на изпражненията, което предизвиква сгъстяване и втвърдяване на изпражненията. Резултатът е бедна на вода, закалена тор с топки, известна също медицински като skybala. Тези обвързани топчета с изпражнения постепенно затварят червата и причиняват на засегнатия човек само частично изпразване на червата му.

Ако топката с изпражненията се утаи напълно, подобно на запушалка, изпразването на червата вече не е възможно, дори и под натиск. Дехидратацията на чревното съдържание продължава и се стига до образуването на изпражнения. Тези каменни конструкции се състоят от масивни и силно уплътнени изпражнения. Те са заобиколени от слой слуз и изсушени останки от изпражнения.

каузи

Копростазата обикновено се развива от хроничен запек. Запекът на цивилизационната болест, обикновено известен като запек, има голямо разнообразие от причини. В по-голямата си част, ниско съдържание на фибри, суха диета и едновременна липса на физически упражнения (включително почивка на легло и обездвижване) са тригерите за храносмилане. В допълнение, чревни заболявания като абсцеси, сраствания, хемороиди или дори тумори могат да бъдат причина за запек.

Но също така нервните заболявания като Паркинсон или множествена склероза, мускулни заболявания и хормонални колебания по време на бременност са възможни причини за запек. В крайна сметка дори страничните ефекти на лекарствата не трябва да се подценяват. Освен всичко друго, антидепресантите, опиатите и антиепилептичните лекарства многократно водят до нежелан запек.

При по-възрастни пациенти копростазата често се причинява от недостатъчен прием на течности. Освен това с увеличаване на възрастта ректалните мускули се отпускат и в същото време чревната перисталтика често се нарушава. Копростазата може да възникне и от придобит или вроден мегаколон (разширяване на дебелото черво) и след чревна непроходимост.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за запек и чревни проблеми

Симптоми, заболявания и признаци

Копростазата обикновено е придружена от силна болка в долната част на корема. Те обикновено се появяват от дясната страна и се засилват веднага след появата на дефекационен рефлекс. Особено в седнало положение този дефекационен рефлекс, който изпада в празнота, води до болки и камъчета. Засегнатите по принцип също се оплакват от изразен метеоризъм.

Това натрупване на чревни газове причинява интензивна и следователно неудобна метеоризъм. От друга страна, гаденето и повръщането, свързани с копростаза, се срещат по-рядко. Във връзка с болката от дясната страна, обаче, те често са причина за объркване с апендицит (апендицит). Трябва да се направи подходящо разяснение със специалист.

Особено внимание е необходимо, ако се появи симулирана диария, при която големи чревни секрети преминават изпражненията навън. Тя може да бъде последвана от фекална инконтиненция, което означава, че вече не е възможно да задържате изпражненията или да изпразвате червата доброволно.

Диагноза и курс

Диагнозата може да се постави само чрез специалист. В най-добрия случай този човек може да почувства втвърдената топка от екскременти и екскрементни камъни през откритата коремна стена, които по-нататък се наричат ​​копром или стеркором. Само рентгенография на коремната област дава ясна находка.

Усложнения

При копростаза могат да възникнат значителни усложнения. Претоварването на изпражненията в червата създава риск от чревна инфекция и може да се появи и така нареченият перитонит.Първоначално обаче има диария и гадене, често придружени от запек и други чревни проблеми.

В следващия курс нелекуваната копростаза може да причини чревна непроходимост, което често е животозастрашаващо за пациента. В по-малко тежки случаи копростазата води до уринарна инконтиненция, а по-късно и до фекална инконтиненция. В напреднал стадий копростазата често води до тежка интоксикация и инфекции в червата.

Това първоначално води до проблеми с кръвообращението, по-късно възникват животозастрашаващи нарушения на органите и други усложнения. Те включват например: Прокталгия, чревно преместване и разкъсване на апендикса, в зависимост от основното състояние и времето на лечение. Изпражнението също увеличава риска от фекални камъни, които предотвратяват пълно изпразване на червата и по този начин насърчават различни стомашно-чревни заболявания като инфекции и запек.

Ако копростазата се лекува рано, обикновено няма дългосрочни усложнения. Лекарствените препарати могат да доведат до симптоми на дефицит, дехидратация и физическо изтощение в краткосрочен план, докато хирургичните интервенции носят риска от наранявания на червата.

Кога трябва да отидете на лекар?

В случай на тежки оплаквания в долната част на корема, дори и да се появят от дясната страна, повечето хора мислят за безобидни симптоми, които може да свържете с определен временен проблем със изпражненията (запек). Но тези оплаквания обикновено не са безобидни коремни болки и следователно трябва поне да се обсъдят с лекар, който след това може да определи всички допълнителни изследвания, които може да се наложат след първоначална диагноза. Ако тогава може да се даде всичко ясно, има поне успокояваща яснота.

Ако болката се проявява особено при седене или ако се забележи изразен метеоризъм (натрупване на чревни газове), трябва незабавно да се консултирате с специалист, за да може да се направи диференцирана диагноза въз основа на специални чревни изследвания. Интензивният метеоризъм, който често се появява паралелно, подчертава спешността на медицинска консултация.

Както при апендицит (апендицит), десностранните тазови проблеми могат да доведат до повръщане и гадене. Точно разграничаване между копростаза и апендицит трябва да направи незабавно от специалист.

Ако дебелите чревни секрети изтичат или ако възникне инконтиненция на изпражненията, задължително е да се обърнете към лекар.

Лечение и терапия

Лечението на копростазата също трябва да бъде оставено на специалиста. Самолечението с лаксативи или домашни средства не се препоръчва при най-сериозна форма на запек, тъй като това може да доведе до чревна непроходимост (медицински илеус), както и чревна инфекция, перитонит и така наречената автоинтоксикация. Автоинтоксикацията е състояние на интоксикация, което възниква чрез проникване на бактерии.

Разлагането на чревното съдържание попада в кръвообращението и причинява повишена температура, главоболие, умора и отслабване на имунната система. Възрастните хора, децата и по-специално хората с отслабена имунна система трябва незабавно да потърсят помощ в случай на копростаза.

Лечението на копростазата зависи от тежестта и състоянието на пациента. Леките случаи се лекуват с клизми и контролиран прием на лаксативи. Перорално приложение на PEG разтвор и последващо ортоградно колонично напояване са често срещани.

В по-тежки случаи изпражненията се изчистват цифрово. Тук фекалната запушалка се отстранява ръчно от специалист и след това се извършва почистваща клизма. Клирънсът на изпражненията обикновено е болезнен за засегнатите. Хирургическата интервенция и използването на болкоуспокояващи се използват само в изключителни случаи.

За да се предотврати хроничната копростаза, образуването на нови фекални топки трябва да бъде спряно, след като червото е напълно изпразнено и трябва да се регулира консистенцията на изпражненията. В тази връзка тренировката на стола се оказа ефективна за деца.

Прогноза и прогноза

В повечето случаи на копростаза има силна болка в долната част на корема. Болката обикновено се засилва, когато седите. В допълнение към болката, чревните газове се натрупват и при пациента, което може да доведе до неприятни усещания за натиск в стомаха и неприятни миризми.

Копростазата може да се диагностицира сравнително лесно от лекар с помощта на рентген. Лекарят може да почувства и наличието на топката с изпражнения с ръка. Ако симптомът не бъде лекуван, може да доведе до опасност за живота чревна непроходимост. В най-лошия случай това може да доведе и до инконтиненция. Освен това в червата има множество инфекции и възпаления, които водят до силна болка.

В повечето случаи лечението е медикаменти. Ако това започне рано, няма да има други оплаквания или усложнения. Само в тежки случаи е необходима операция, по време на която се почиства червата. Копростазата обаче може да се появи отново след лечението и следователно не е напълно изключена.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за запек и чревни проблеми

предотвратяване

В противен случай адекватната хидратация и диетата с високо съдържание на фибри със зърнени храни, зеленчуци и бобови растения са сред най-честите превантивни мерки. Активните упражнения и намаляване на теглото, ако имате наднормено тегло, също насърчават дейността на червата.

Ако сте податливи на запек и копростаза, се препоръчва леко напояване на дебелото черво. Те разхлабват втвърдените зони и поддържат чревните стени гъвкави. Като предпазна мярка децата и пациентите с проблеми с кръвообращението трябва да говорят със семейния си лекар или специалист преди употреба. Дългосрочната употреба на лаксативи е силно обезкуражена. Въпреки привидния успех, слабителните могат да насърчават копростазата.

Aftercare

При копростаза обикновено има много малко или никакви специални последващи мерки на разположение на засегнатите. На първо място, болестта трябва да бъде разпозната и лекувана много бързо. Причината за копростазата, разбира се, също трябва да се избягва, въпреки че болестта може да има различни причини.

Затова трябва да се приложи и причинно-следственото лечение, за да може болестта да бъде напълно излекувана. Повечето от засегнатите зависят от употребата на лаксативи. Важно е да се гарантира, че дозировката е правилна, за да няма отравяне. Ако обаче симптомите не отшумят от консервативните методи, трябва да се консултира отново с лекар, за да се предотврати пълно запушване на червата.

В някои случаи е необходима операция за облекчаване на симптомите. Във всеки случай след такава операция трябва да се спазва почивка на легло. Трябва да се консумира само лека храна, за да не се напряга червата. След това диетата може да се върне към нормалното си с течение на времето. Копростазата евентуално може да доведе до намалена продължителност на живота на съответния човек.

Можете да направите това сами

Има добри възможности за самолечение срещу натрупване на изпражнения в дебелото черво. Основно обаче трябва да се отбележи, че терапията трябва да се провежда под наблюдението на специалист. Безконтролната употреба на домашни хапчета и лаксативи може да доведе до по-сериозни заболявания като запушване или инфекция на червата, перитонит или отравяне от нахлуващи бактерии.

Хората, страдащи от копростаза, трябва да увеличат приема на течни храни и храни, богати на фибри, като зърнени храни, зеленчуци и бобови растения. Препоръчват се и слабителни храни като кисело зеле, ананас и кисело мляко. В остри случаи помага да се пие много вода. Приемът на супена лъжица зехтин преди закуска също значително увеличава способността за плъзгане на твърди изпражнения.

Много упражнения поддържат червата активни, укрепва мускулите на ректума и предотвратява образуването на топки или стълбове на изпражненията. Ежедневните коремни масажи също са опция, тъй като това подобрява формата, положението и напрежението на мускулите на храносмилателната система. Ако сте податливи на копростаза, се препоръчва редовно поливане на дебелото черво. Това разхлабва втвърдените участъци и поддържа чревните стени гъвкави. В никакъв случай лаксативите не трябва да се използват постоянно. Тези препарати често причиняват краткосрочно облекчение, но увеличават копростазата в дългосрочен план. При определени обстоятелства тези агенти дори предизвикват натрупване на изпражнения.