LASIK

Да можеш отново да виждаш ясно - без очила или контактни лещи - това обещава LASIK, LASIK (лазерно in situ кератомилеузис) е лазерна операция на очите, която се провежда от 1990 г. Целта е да се коригира оптичната аметропия. LASIK е в търсенето: Само в Германия броят на лазерните очни операции е над 100 000 годишно - и тенденцията се увеличава. Асоциацията на специалните клиники в Германия за лазерни очи и рефрактивна хирургия дори предполага годишно увеличение на операциите на LASIK средно със седем процента до 2015 г. Няма въпрос за това: LASIK процъфтява, LASIK в момента се счита за процедура на рефрактивна хирургия.

Какво е LASIK?

За разлика от очилата или контактните лещи, които са само „помощни средства“ за коригиране на съществуващо зрително увреждане, LASIK в основата на проблема: самото лошо зрение.

LASIK се счита за изпитан метод за очна хирургия за късогледство, далекогледство и астигматизъм. Границите на корекцията са: -10 диоптъра за късогледство, +4 диоптъра за далекогледство и 5 диоптъра за астигматизъм. Тези граници обаче не трябва да се разбират като твърди: в допълнение към специфичните за страната и клиниката особености, типичните за лазера съзвездия също могат да изместят тези граници, така че в крайна сметка един или два диоптъра да бъдат резултат или повече.

Най-важното изискване за LASIK е определена дебелина на роговицата. Останалата дебелина след операцията не трябва да бъде по-малка от 250 µm. Ако това не е гарантирано, операцията не трябва да се извършва.

Друго противопоказание, което забранява лечението с LASIK, се отнася до хронични прогресиращи заболявания на роговицата. Същото важи и за очни състояния като глаукома и катаракта. Общи заболявания като автоимунни заболявания също забраняват операция LASIK.

Функция, ефект и цели

LASIK е вид очна операция, при която част от роговицата се отстранява - и това до голяма степен е безболезнено: след прилагането на анестетични капки за очи и техния ефект, операцията започва.

С помощта на прецизен скалпел, върху повърхността на роговицата се създава микрокератом, така наречената клапа - това е малък капак. За тази цел горният, чувствителен към болка слой на роговицата се отваря с помощта на много тънък разрез от едната страна. По този начин слойът отдолу може да бъде изложен и роговицата да се отстрани на различни места.

Лазерът прави последното: лазерният лъч моделира роговичната тъкан в микрометровия обхват и придава на роговицата точно правилната кривина. След това клапата се сгъва обратно в началното си положение. Амбулаторната процедура приключва само след няколко минути и пациентът може да се прибере вкъщи с инструкции как да се държи в следващите дни.

Рязкото зрение трябва да се постигне малко след процедурата - поне в идеалния случай. Разбира се, регенерацията на клапата трябва да бъде разрешена известно време, поради което търкането на очите или други подобни също трябва да бъде строго избягвано. И: В първите няколко нощи след лечението, очната лепенка е абсолютно задължително, както и капки за очи.

Можете да намерите лекарствата си тук

Рискове, странични ефекти и опасности

Дори чувствата на чужди тела при намигване или сухи очи, както и отблясъците при слънчева светлина и през нощта са чести странични ефекти след операция LASIK, те изчезват отново след три месеца при 95 процента от пациентите.

Само по-малко от един процент от всички пациенти с LASIK изпитват усложнения по време на операцията. Те обикновено се отнасят до клапата. Не на последно място, в допълнение към отделните влияещи фактори и броя на диоптрите, които трябва да бъдат коригирани, опитът на опериращия лекар и използваната технология играят решаваща роля за успеха на лечението с LASIK.

Рисковете възникват и от самата процедура LASIK: Подготовката на клапата например може да доведе до разкъсване на роговичните нерви. Епителните клетки също могат да растат под клапата, което води до непрозрачност. В най-лошия случай клапата може да се откъсне - особено след спортни инциденти.

Но това са абсолютни изключения. Най-сериозният проблем обаче се отнася до структурното отслабване на роговицата след редукция на тъканите. Въпреки това, обучените лекари и съвременните апарати до голяма степен минимизират тези слабости на процедурата LASIK.

Резултатите от LASIK са очевидно като цяло задоволителни, както показват изявленията на пациентите: 90 процента от пациентите са удовлетворени след лечението с LASIK - така казва американското проучване. Въпреки това LASIK не е свободен от рискове и възможни усложнения, въпреки че мненията и оценките на офталмолози и други експерти понякога се различават. Претеглянето на рисковете и ползите е постоянен източник на противоречиви дискусии между експерти.

Към момента няма резултати относно възможните дългосрочни ефекти на LASIK: Това се дължи на факта, че операциите на LASIK се провеждат едва от 1990 г. Не на последно място се обсъжда медицинската необходимост от LASIK: някои експерти го разглеждат като по-скоро „хирургия на начина на живот“. Освен това много пациенти очевидно не приемат LASIK достатъчно сериозно: всъщност не го виждат като операция, но е така.

Изглежда още по-важно пациентите да бъдат правилно и професионално информирани, така че в крайна сметка видимото качество на живот също може да стане реалност - както е при 90 процента от пациентите: остротата на зрението е максимум 0,5 диоптъра над или под съвременните устройства след процедурата LASIK предвидената целева стойност. Явно риск, който може да се изчисли - както по-късно се разкрива острият поглед.