Мандибуларна ретрогнатия

В Мандибуларна ретрогнатия това е изместване на долната челюст назад спрямо основата на черепа. Терминът мандибуларна ретрогнатия се отнася само до описанието на положението на долната челюст, а не на нейния размер. Мандибуларната ретрогнатия също не характеризира позицията на горната и долната челюст една спрямо друга.

Какво е мандибуларна ретрогнатия?

В по-голямата част от случаите заболяването е наследствено. Заболяването съществува от раждането и става все по-изразено в хода на фазите на детска и пубертален растеж.
© fancytapis - stock.adobe.com

Най- Мандибуларна ретрогнатия представлява генетично обусловена дисгнатия.Това се разбира, че означава неправилно развитие на челюстта или зъбите. При мандибуларна ретрогнатия има съкратена долна челюст, която се превъзхожда от горната челюст. Заболяването се проявява в отстъпваща брадичка и изпъкнала горна устна, създавайки отрицателна стъпка на устните.

В контекста на мандибуларна ретрогнатия в профилния изглед се появява така нареченото лице на птицата. Това е следствие от относителното положение на гърба на долната челюст, което е твърде малко. Когато устата е затворена, предните зъби на горната челюст стърчат ясно пред тези на долната челюст, които често хапят покрива на устата.

каузи

Развитието на мандибуларна ретрогнатия може да се дължи на различни причини. В по-голямата част от случаите заболяването е наследствено. Заболяването съществува от раждането и става все по-изразено в хода на фазите на детството и пуберталния растеж. Освен това има и други причини, които могат да са отговорни за образуването на мандибуларна ретрогнатия и които не са наследствени.

Например, нарушенията в растежа на челюстта, причинени от възпаление на костния мозък (медицински термин остеомиелит), могат да насърчат мандибуларна ретрогнатия. Фрактурите на ставните процеси и анкилозите също могат да насърчат развитието на болестта. Освен това възпалението в растежните плочи на челюстта е възможна причина за ретрогнатия на мандибуларната ретрогнатия.

Симптоми, заболявания и признаци

Симптомите на мандибуларна ретрогнатия обикновено са ясно очевидни и оформят външния вид на засегнатото лице. Пациентите имат отстъпваща брадичка и изпъкнала горна устна. Мандибуларната ретрогнатия обикновено се среща от двете страни. В случаите, които не са наследствени, тя може да бъде и едностранна. Мандибуларната ретрогнатия се характеризира със значително недоразвитие (медицински термин хипоплазия) на долната челюст, което кара брадичката да се отклони.

Това води до така наречената дистална захапка или свръхбит.В отделни случаи мандибуларната ретрогнатия може да се появи в комбинация с максиларна бременност. Това е несъответствие на зъбите на горната челюст. Ако мандибуларна ретрогнатия се появи при ставни фрактури и анкилози, засегнатото лице понякога има ограничения, когато става дума за отваряне на устата.

Резците често са удължени, защото им липсва естествена устойчивост във фазата на растеж, например под формата на горните предни зъби. В последната захапка долните резци докосват палаталната лигавица. В контекста на мандибуларна ретрогнатия в много случаи се появяват и други синдроми като синдром на сънна апнея.

Диагноза и ход на заболяването

Могат да се използват различни методи за изследване за диагностициране на ретрогнатията на мандибулата, които се използват в индивидуалния случай в зависимост от тежестта на заболяването. По принцип клиничните симптоми под формата на отстъпваща брадичка и свръхбит са толкова характерни, че подозрението за мандибуларна ретрогнатия се проявява много бързо.

Трябва да се извършат адекватни медицински прегледи, за да се проверят тези предположения, за да може да се постави надеждна диагноза и да се назначат подходящи терапевтични мерки. В много случаи рентгеновите изследвания са метод на избор за диагностициране на мандибуларна ретрогнатия, които могат да се извършват от ортодонт, например.

Несъответствието на горната и долната челюст може да се види ясно на рентгеновото изображение. Индивидуалните характеристики на мандибуларната ретрогнатия също могат да бъдат определени тук. Във всеки случай е необходима специализирана диагноза, за да може да се разграничи мандибуларната ретрогнатия от всички други заболявания на челюстта.

Усложнения

По правило външният вид на пациента се променя значително с това заболяване. Поради тази причина може да доведе до намалена самооценка или до комплекси за малоценност. Децата също могат да страдат от тормоз или дразнене в млада възраст и по този начин страдат от депресия или други психологически разстройства.

Повечето от засегнатите продължават да страдат от свръхбит. Не е рядкост заболяването да причинява дискомфорт при отваряне и затваряне на устата, така че има и ограничения при приема на храна и течности. Това може да доведе до недохранване или дехидратация. Поради намалената естетика засегнатите също страдат от социални затруднения и вероятно от изключване.

Симптомите на това заболяване в повечето случаи могат да бъдат лекувани с операция. Няма усложнения. В някои случаи обаче са необходими няколко интервенции. Продължителността на живота на пациента не се намалява или ограничава от този синдром. Трансплантацията на кост може също да бъде необходима за операцията. Няма обаче особени усложнения или оплаквания.

Кога трябва да отидете на лекар?

Неправилното развитие на човешката челюст трябва винаги да се преценява и преглежда от лекар. Ако горната и долната челюст не са директно една над друга, има увреждане, което трябва да се изясни от лекар. Ако изпитвате дискомфорт по време на дъвчене или болка, е необходим лекар. Ако приетите храни не могат да бъдат достатъчно смлени чрез възможния процес на дъвчене, има причина за безпокойство. Ако сте с ниско телесно тегло или сте загубили тегло, препоръчително е да посетите лекар.

Ако засегнатото лице консумира само течна или предимно пулп храна поради увреждане, препоръчително е да се консултирате с лекар. Необходима е корекция на челюстите, която се извършва дентално. Ако може да се види оптична промяна на лицето, поради положението на челюстта, трябва да се посети лекар. Ако неравностите в позицията на челюстта се увеличат по време на процеса на растеж, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Ако главоболието или мускулите в областта на шията или шията са нарушени, съответният човек се нуждае от медицинска помощ и подкрепа. Нарушенията на съня, концентрацията или вниманието са допълнителни индикации, които трябва да бъдат изследвани. Ако устата не може да бъде отворена достатъчно, ако вокализацията е намалена или ако не е възможно цялостно почистване на зъбите, трябва да се предприемат действия. Посещение на лекар е необходимо, тъй като в по-нататъшния курс без лечение могат да възникнат сериозни усложнения.

Лечение и терапия

Предлагат се различни методи за лечение на ретрогнатия на мандибулата, които са адаптирани към индивидуалния случай. Във фазата на растеж засегнатият пациент трябва да се подложи на ортодонтско лечение. Ако тази терапия е успешно завършена, в повечето случаи е необходимо укрепване на брадичката или долната челюст.

Терапевтичните мерки тук са подобни на тези на максиларната ретрогнатия. Възможни са различни други операции за лечение на мандибуларна ретрогнатия при възрастни. Възможни са операции в така наречените възходящи клонове. Тук челюстта се разделя и долната челюст се придвижва напред, като се използва ключ за ухапване като помощно средство. Отделните фрагменти са здраво фиксирани с помощта на изоставаща винтова остеосинтеза.

Ако несъответствието не бъде подложено на навременна терапия, може да се получи увреждане на зъбите и пародонта. Това може да доведе до преждевременна загуба на зъбите. Преместване напред на долната челюст може да се постигне само чрез удължаване на възходящите клони на костта на долната челюст. За тази цел се изисква или костна присадка хирургично, или разцепените костни фрагменти постепенно се раздробяват (медицински термин разсейване на калуса).

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства срещу зъбобол

Прогноза и прогноза

Мандибуларната ретрогнатия има благоприятна прогноза, ако засегнатото лице потърси медицински грижи на ранен етап. В противен случай съществува риск от необратими щети и вторични заболявания в хода на живота. Може да има постоянно увеличаване на нередностите в здравето. В противен случай засегнатото лице ще трябва да приеме преждевременна загуба на зъби и увреждане на челюстната кост. Освен болка има нарушени говорни умения и хранителни разстройства. Съществува риск от симптоми на дефицит и това може да доведе до животозастрашаващо развитие.

Мерките за орална хирургия се започват, ако работите с лекар на ранен етап. В допълнение към временното носене на брекети могат да се извършват хирургични интервенции. В зависимост от степента на съществуващите малпозиции са необходими няколко операции в живота. Физическите промени настъпват в процеса на растеж на човека. Този процес може да означава, че по-нататъшните намеси са неизбежни. Всяка операция включва рискове.

В особено тежък случай, отравянето на кръвта може да доведе и до животозастрашаващо състояние. Въпреки това, за някои хора тази медицинска помощ е единственият начин за постигане на дългосрочно облекчение от симптомите. Въпрос е и на рутинни интервенции, които в повечето случаи протичат гладко. В редки случаи може да се наложи костна присадка в краен случай за подобрение.

предотвратяване

Тъй като мандибуларната ретрогнатия обикновено е наследствено заболяване на челюстта, няма ефективни методи за предотвратяване на заболяването. Засегнатите пациенти могат да противодействат на несъответствието на долната челюст само чрез навременна ортодонтска терапия и в същото време да предотвратят евентуални последващи увреждания на мандибуларна ретрогнатия.

Aftercare

Появата на засегнатите обикновено се променя в резултат на заболяването. Поради тази причина засегнатите могат да развият ниски самооценки и комплекси за малоценност. Децата често страдат от тормоз и дразнене в резултат. Това може да доведе до тежка депресия и други психични заболявания. Помощта на адвокатите от роднините е от съществено значение за стабилизиране на процеса на възстановяване в дългосрочен план.

Важно е в процеса да се включи социалната среда, за да се избегне напрежението или неразбирането. В много случаи обаче са необходими повторни хирургични интервенции. Продължителността на живота на засегнатите не се влияе от болестта. Случва се трансплантация на кост за операциите. Следователно спешно е необходимо дългосрочно медицинско проследяване, за да се избегнат допълнителни усложнения.

Можете да направите това сами

Пациентите с мандибуларна ретрогнатия често страдат от комплекси за малоценност като деца поради ненормалния си вид. За засегнатите заболяването обикновено представлява огромен естетически недостатък, който засяга социалните отношения и ежедневието в детските заведения и в училище. Поради това често се посочва психотерапевтично лечение, за да се засили самочувствието на пациента на детето и да се подпомогне психичното боравене с болестта.

Ортодонтското лечение е необходимо при деца по отношение на прибраната или намалена долна челюст. Родителите са отговорни редовно да посещават необходимите назначения на лекар и да носят брекети ежедневно. Подобна терапия подобрява състоянието, но обикновено не премахва напълно външната недостатъчност. За тази цел са необходими допълнителни коригиращи мерки в хода на операция, при което обикновено са необходими няколко хирургични интервенции за по-дълъг период от време.

Особено в следоперативната фаза засегнатите стриктно спазват инструкциите на отговорния лекар и болничния персонал, за да избегнат странични ефекти и усложнения. Логопедията поддържа способността на пациента да говори и в същото време засилва самочувствието им. За целенасочено укрепване на челюстните мускули засегнатият човек посещава физиотерапевт, с когото практикува подходящи упражнения.