Болест на Албак

Болест на Албак се отнася до нарушение на кръвообращението в колянната става. Болестта на Ahlbäck обикновено се среща при жени на възраст над 60 години. Терапията включва физиотерапия в ранен етап и частична или пълна протеза в по-късни етапи.

Какво е болестта на Албак

Като Болест на Албак се нарича костна некроза в колянната става. Некрозата на коляното се идентифицира от неперфузирана област. Болестта на Албак не се предизвиква от инфекция, а от нарушение на кръвообращението.

По правило пациентите с болестта на Албак са на възраст над 60 години и жени. Мъжете също могат да бъдат засегнати от нарушение на кръвообращението. В изключителни случаи болестта на Албак може да се появи от десетгодишна възраст. Ако хората до 20-годишна възраст се разболеят, обикновено се засяга само хрущялът на коляното.

С болестта на Албак могат да се появят както леки, така и тежки курсове. При лекия ход на заболяването пациентът забелязва загуба на кост или увреждане на хрущяла. Ако курсът е тежък, остеоартрит се развива в колянната става. Тежката некроза на коляното може да бъде придружена от силна болка, която може да бъде намалена с адекватна терапия.

каузи

Болестта на Албак може да бъде предизвикана от различни събития. Някои хора са страдали от нарушение на кръвообращението в коляното в резултат на злополука. Увреждането на кръвоносните съдове води до нарушения на кръвообращението след злополука.

Ако кръвообращението в бедрото е нарушено, има вероятност от болест на Албак. Болестта на Албак може да се появи и когато се приемат определени лекарства. При продължителна употреба на кортизон съществува възможност за костна некроза.

Заболяването често се свързва и с постоянната консумация на никотин и алкохол. Кръвните заболявания често водят до появата на болестта на Албак. При по-възрастни пациенти костната некроза може да бъде предизвикана и от неправилно натоварване на краката. Няма други спусъци за нарушение на кръвообращението в коляното.

Симптоми, заболявания и признаци

Особено в началото на заболяването, симптомите могат да бъдат неспецифични. При леко протичане на болестта на Албак, има лека болка в коляното. Дълбоката болка в тъканта е характерна за нарушението на кръвообращението в коляното. Коляното на засегнатия човек обикновено не е много издръжливо.

Ето защо много хора с болестта на Ахлбак накуцват, докато бягат. При болестта на Албак, болката винаги е по-силна при стрес, отколкото в покой. Заболяването често се бърка за увреждане на менискуса или лезия в хрущяла. Следователно трябва да се консултирате със специалист възможно най-скоро, ако има силна болка в коляното.

Специалистът проверява колянната става за подвижност и всякакви отоци. Болката при натиск също е характерна за болестта на Албак. Ако нарушението на кръвообращението в коляното се разпознае рано, симптомите и последиците от заболяването могат да бъдат намалени.

Диагноза и ход на заболяването

Болестта на Албак се диагностицира след обширен физикален преглед. В допълнение към стрес тест на коляното се използват и методи за изобразяване. Нарушаването на кръвообращението в коляното може да се наблюдава особено добре чрез рентгена.

По време на рентгена изсветляването на засегнатата кост може да се види визуално. Като алтернатива на рентгеновите лъчи също е възможно да се определи заболяването с помощта на магнитен резонанс или сцинтиграфия. Кръвен тест може да потвърди съмнението за болестта на Албак. Обикновено пациентите с нарушение на кръвообращението в коляното имат нарушение на кръвосъсирването в кръвната картина.

Усложнения

В повечето случаи болестта на Албак не се диагностицира директно, тъй като симптомите не са особено характерни и следователно не говорят директно за самата болест. Засегнатите страдат предимно от болка в коленете. Това често води до ограничения в движението, а също и до различни ограничения в ежедневието на пациента.

Устойчивостта на засегнатите намалява и се стига до депресия и други психологически разстройства, ако болката продължава да се разпространява в други области на тялото. Може да се появи и подуване. Нощната болка води до проблеми със съня. В много случаи подвижността на коляното е значително ограничена и намалена. В най-лошия случай намаленият приток на кръв може да доведе до смърт на тъканите.

С лечебна терапия симптомите на болестта на Албак могат да бъдат ограничени и лекувани сравнително добре. Няма особени усложнения и продължителността на живота на пациента не се намалява от болестта. В някои случаи импланти или протези също са необходими, за да се възстанови движението на пациента.

Кога трябва да отидете на лекар?

Рисковата група за болестта на Ahlbäck включва жени в зряла възраст над 60 години. Трябва да се консултирате с лекар при първите нередности, промени или особености на общото здравословно състояние и да поискате разяснение на оплакванията. Болката в коляното, която не може да бъде проследена до физическо пренапрежение или естествения процес на стареене, са предупредителни признаци на организма и трябва да бъдат прегледани и лекувани от лекар. Ако болката продължава или се увеличава по интензивност, ще е необходим лекар. Трябва да се въздържате от приема на болкоуспокояващи, докато не се консултирате с отговорния лекар, тъй като често възникват усложнения, които могат да бъдат избегнати.

Лекарят трябва да бъде представен с рязко намаляване на нормалната физическа работа, ограничения в нормалната подвижност и ежедневни последователности в движението. Болка при натиск или докосване в коляното се счита за признак на съществуващо увреждане на здравето и затова трябва да се изследва медицински.

Ако засегнатото лице усети нарушение на кръвообращението и става дума за студени крака или стъпала, е необходимо посещение на лекар. В случай на нарушения на чувствителността на коляното, изтръпване или усещане за изтръпване по кожата или блед тен, е необходим лекар, който да изясни причината. Симптомите могат да бъдат значително намалени само ако диагнозата и лечението се поставят рано.

Лечение и терапия

Лечението на некрозата на костта се провежда в зависимост от тежестта на заболяването. Има няколко консервативни лечения, които могат да помогнат при болестта на Албак. Като непосредствена мярка специалистите често препоръчват да се защити въпросното коляно. Лечебната терапия също е създадена от много години.

Често се препоръчват и лекарства, които могат да възстановят собствените си кости. В ранните етапи съществува и възможността за стимулиране на изцелението чрез терапия с ударни вълни или кислород. Това може да доведе до разрастване на нови кръвоносни съдове в костта. В ранен стадий декомпресията на медуларния канал може да помогне.

Тук лекарят пробива въпросната кост. Пробиването стимулира заздравяването на костта и кръвоносните съдове могат да се образуват отново. Друг вариант е използването на костни заместители. Ако болестта на Албак се диагностицира в късен стадий, имплантите често са единствената възможност за лечение.

Степента на нарушение на кръвообращението се използва като индикатор за подходяща терапия. Основното правило е, че винаги трябва да се използва най-малкият имплант. Това означава, че по-специално младите хора не са ограничени в своето движение. Повърхността на колянната става може да се реконструира с имплант. За по-голям дефект е необходима частична протеза.

Интеграцията на частичната протеза е свързана с малка загуба на кост. Това означава, че загубата на здрава кост се свежда до минимум. Ако основен дефект е причинен от болестта на Албак, само пълната подмяна на колянната става може да помогне. Във всеки стадий на заболяването могат да се използват и обезболяващи лекарства и корекции на обувки.

Прогноза и прогноза

Не могат да се правят общи изявления за прогнозата за пациенти с болестта на Албак. Зависи от възрастта на начало, хода и прогресията на заболяването, както и от избраната форма на терапия. Без лечение прогнозата обикновено е много по-лоша. Въпреки това, спонтанното изцеление понякога се случва по време на фазата на развитие.

Въпреки перспективата за пълно излекуване, протичането на болестта на Албак като цяло е продължително. Конкретна прогноза е трудна за оценка, особено за засегнатите млади хора. Консервативното лечение на болестта на Ahlbäck с помощта на хипербарична кислородна терапия или шокова вълна терапия води до повторно разрастване на кръвоносните съдове в костите, особено в ранните етапи. Така болестта се лекува по естествен начин. Степента, в която засегнатата кост може да бъде стресирана, зависи от конкретния случай. Много страдащи страдат от болка и определени ограничения, дори след като болестта на Албак напълно излекува.

В случай на напреднало заболяване поставянето на импланти в крайна сметка е най-обещаващото както при по-младите, така и при възрастните пациенти. Пълната мобилност вече не се постига с изкуствена колянна става, но болестта може да бъде напълно излекувана по този начин. Прогнозата за стандартните протези е по-малко благоприятна.

предотвратяване

Могат да се вземат различни предпазни мерки, за да се избегнат нарушения на кръвообращението в коляното. Тъй като неправилното натоварване може да доведе до болестта на Албак, трябва да се осигури правилно натоварване на коляното.

Намаляването на излишното тегло също е превантивна мярка. По принцип се препоръчва избягването на прекомерна консумация на алкохол, за да се предотврати болестта на Албак. Същото се отнася и за консумацията на никотин. За да се предотвратят нарушения на кръвообращението в коляното, трябва да се избягва стероидният допинг.

Aftercare

След успешно лечение, болестта на Албак изисква интензивни и продължителни последващи грижи. Конкретните мерки, които трябва да се предприемат, зависят от избраната форма на терапия. Спонтанното изцеление рядко се случва в началните етапи на заболяването. В този случай са необходими редовни медицински прегледи и стриктна почивка. След хирургично лечение на засегнатата кост е особено важно да не се налага тежест върху крака.

Лечението на хирургичния белег също трябва да се следи. Интензивна проследяваща грижа е необходима, ако се използват импланти или протези. В този случай лечението на хирургическата рана се проверява по време на стационарен болничен престой. След това понякога се препоръчва по-дълъг престой в клиника за рехабилитация. В зависимост от личното и професионалното положение на пациента, тези престои могат да продължат няколко седмици или могат да бъдат и амбулаторни.

По принцип последващото лечение с интензивна физиотерапия е необходимо в годините след операция. Освен това се препоръчват ортопедични прегледи на редовни интервали. В случай на съществуваща болка, съществува и възможността за престой в СПА много години след операцията. В няколко случая има усложнения, които изискват много по-интензивни последващи мерки.

Можете да направите това сами

При по-млади пациенти с все още не твърде напреднал стадий на заболяването Ахлбакска болест може да се образува нова хрущялна тъкан и болката може да намалее. Ако болестта не се развие по-нататък, консервативната терапия като защита на крака чрез опора и не упражняване или евентуално регулиране на обувките в случай на несъответствие. Препоръчват се физиотерапевтични мерки за укрепване на мускулите на краката и поддържане на подвижността на колянната става. Костните лекарства насърчават способността за регенериране.

Хирургичните процедури се използват и за запазване на ставата, когато заболяването е спряло, например релефна дупка, така че костната тъкан да се стимулира да заздравее. Трансплантация на здрава костна тъкан от друга област на тялото също е метод за заместване на увредената тъкан. Хипербаричната кислородна терапия може да се използва и като опора. Лекарят и пациентът работят заедно, за да разработят програма за поемане на кислород за насърчаване на изцелението.

При 80 процента от заболяванията обаче упадъкът на костната тъкан прогресира и без лечение води до увеличаване на болката и в крайна сметка до остеоартрит на коляното. В случай на доста продължителен лечебен процес прогнозата е положителна при използване на изкуствена става. С подкрепата на физиотерапията новата колянна става се подлага на увеличаващ се стрес в малки стъпки, докато пациентът отново може да участва в ежедневието без проблеми.