Стомашни полипи

Стомашни полипи представляват изпъкналости на стомашната лигавица и са известни също като доброкачествени тумори или отоци. В допълнение към чревните полипи, стомашните полипи са най-честите неоплазми в лигавиците на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт). По-специално, хората над 60-годишна възраст са по-често засегнати от стомашни полипи.

Какво представляват стомашните полипи?

Като Стомашни полипи е доброкачествено (доброкачествено) образуване на стомашната лигавица, което се проявява като изпъкналост на лигавицата в лумена на стомаха. В над 90 процента от случаите стомашните полипи са аденоми, възникнали от аденоматозната (жлезиста) тъкан и имат повишен риск от дегенерация (образуване на ракови клетки).

Първоначално стомашните полипи обикновено не причиняват никакви симптоми. Само в напреднал стадий и с размер от около 1 см могат да се появят симптоми като подуване на корема, загуба на апетит и болка в горната част на корема. В някои случаи стомашните полипи могат да доведат до хематемеза (повръщане на кръв) или кафяви изпражнения (черни изпражнения). Стомашните полипи също се диференцират в неопластичен и неопластичен тип.

Докато неопластичните стомашни полипи възникват от новообразуваната тъкан (20 процента от случаите) и подобно на аденомите имат повишен риск от дегенерация, неопластичните полипи се развиват от жлезистите кисти и често се проявяват като локални клъстери (множество стомашни полипи).

каузи

Основните причини за появата на Стомашни полипи все още не можеше да се изясни. Известно е, че възрастните хора са по-застрашени. Смята се, че хранителните навици като диета с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на фибри, както и консумацията на никотин и алкохол играят роля.

Тъй като в много случаи може да се установи фамилно натрупване на стомашни полипи, особено при генетично обусловени полипозни синдроми, като синдром на Гарднер, синдром на Peutz-Jeghers или юношеска полипоза, се обсъждат и генетични фактори. В допълнение, инфекциите с бактерии Helicobacter pylori, които могат да причинят стомашна язва или гастрит (възпалително заболяване на лигавицата на стомаха), се считат за причинители на стомашни полипи.

Например, гастритът води до регресия на стомашната лигавична тъкан, което се предполага, че се компенсира от повишено образуване на полипи. Освен това е показано, че намаленото производство на стомашен сок увеличава риска от развитие на стомашни полипи.

Симптоми, заболявания и признаци

В по-голямата част от случаите стомашните полипи не проявяват симптоми. Малките полипи обикновено остават незабелязани. Симптомите се появяват съответно само при по-големи полипи и възможните съпътстващи симптоми. От друга страна, симптомите на по-големи полипи включват няколко оплаквания.

Те се влошават, ако се развие и гастрит, което е по-често при хора със стомашни полипи. Симптомите включват болка в горната част на корема с различна интензивност. Има и забележима болка в стомаха, която може да варира от леко усещане за натиск до силно усещане за ужилване. Това често води до усещане за пълнота в стомаха и загуба на апетит. Изглежда необосновано гадене и хората понякога се чувстват отвратени от ядене на месо.

Ако се появи кървене поради полипите, хората понякога повръщат тази кръв. Това обаче е рядкост. Повечето стомашни полипи не увреждат стомаха толкова. Повръщането на кръв обикновено е симптом на дегенериран стомашен полип или друго нараняване в стомаха.

В изпражненията може да се появи и окултна кръв поради кървене. В случай на стомашни полипи може да настъпи и загуба на тегло, въпреки факта, че никакви симптоми не се възприемат изобщо.

Диагноза и курс

Неописаните оплаквания в горната част на корема дават първоначална индикация за възможното наличие на Стомашни полипи, Диагнозата се потвърждава от гастроскопия (гастроскопия), с помощта на която може да се изследва състоянието на стомашната вътрешност и стомашната лигавица и да се извърши биопсия (отстраняване на тъкан) от стомашната лигавица.

Последващ хистологичен (фина тъкан) анализ на тъканната проба позволява да се направят твърдения за злокачествеността или доброкачествеността на отстранената тъкан и определя по-нататъшната терапевтична процедура. Стомашните полипи имат добра прогноза, ако терапията се започне рано, но трябва да се следи последователно след успешния край на терапията поради високата им честота на рецидиви като част от последващите контроли.

Усложнения

Поради стомашните полипи пациентът изпитва различни оплаквания и ограничения в ежедневието. По правило това води до болка в корема и стомаха. Качеството на живота на пациента се намалява значително от тази болка и не е рядкост те да загубят апетита си.

Загубата на апетит също може да доведе до недохранване и поднормено тегло, като и двете имат много негативен ефект върху здравето на пациента. Има и усещане за пълнота и освен това, повръщане на кръв. Устойчивостта на засегнатото лице намалява значително поради стомашните полипи и не са редки случаите на психологични оплаквания, които възникват поради болката.

Не е рядкост пациентите да са раздразнителни и неудобни.Стомашните полипи могат да се намерят сравнително лесно с гастроскопия, така че това оплакване може да се лекува незабавно. Стомашните полипи могат да бъдат отстранени. Освен това засегнатите са зависими от приема на различни лекарства. По-нататъшни усложнения обикновено не възникват, докато стомашните полипи не са се развили в рак. По този начин и като правило продължителността на живота на пациента не се намалява.

Кога трябва да отидете на лекар?

Много пациенти не изпитват никакви симптоми или ежедневни проблеми със стомашните полипи. Това усложнява сигналите, които показват необходимостта от посещение на лекар. Ако има големи полипи или ако броят на стомашните полипи се увеличи, има ясни симптоми, които трябва да бъдат изяснени от лекар. Болката в горната част на корема е индикация за аномалия, която трябва да бъде изследвана и лекувана. Не приемайте лекарства за болка без консултация с лекар, тъй като това може да доведе до различни усложнения. Ако съществуващите симптоми продължават няколко дни или ако се увеличат по интензивност, е необходимо посещение на лекар.

Ако се чувствате болен, повръщате или се чувствате пълноценни, трябва да се консултирате с лекар. Ако има повръщане на кръв или има кръв в изпражненията, е необходимо незабавно действие. Посещение на лекар е необходимо, за да може да се установи причината. Без медицинска помощ могат да възникнат сериозни наранявания на стомаха, които могат да доведат до животозастрашаващи последици. В случай на загуба на апетит или нежелано намаляване на телесното тегло, също трябва да се свържете с лекар. Ако засегнатото лице изведнъж се отвращава от храна, която преди е харесвала, това трябва да се разбира като предупреждение от организма. Общите нарушения или нередности на храносмилателния тракт трябва да бъдат представени на лекар веднага след като те продължат няколко дни.

Лечение и терапия

Стомашни полипи се диференцират в аденоматозни и неаденоматозни типове в зависимост от хистологичните находки. Неаденоматозните стомашни полипи обикновено са само биопсирани и не се отстраняват.

Аденоматозните стомашни полипи (аденоми) се класифицират като предракови заболявания и в много случаи следват последователността на развитие на аденома-карцином. Поради този повишен риск от дегенерация, аденоматозните стомашни полипи се отстраняват напълно по минимално инвазивен начин като част от ендоскопска резекция на лигавицата или полипектомия.

Докато при полипектомия отделният полип се отделя от стомашната лигавица и се отстранява с помощта на бримка или щипки, които са привити около основата му, при резекция на лигавицата се отстранява цялата съседна лигавична област. Последното обикновено се провежда при наличие на пернициозна анемия (анемия с витамин В12) или по-големи, стомашни полипи с широка основа, за да се предотврати евентуалното разпространение на тъканни клетки, които могат да се дегенерират в карциномни клетки.

При наличие на по-големи тумори може да се наложи ексцизия с пълна дебелина (отворено или лапароскопско отстраняване на стомашната стена) или частична резекция (частично отстраняване) на стомаха. Тъй като стомашните полипи имат сравнително висока степен на рецидив (рецидиви), са необходими редовни ендоскопски последващи изследвания, за да се открият възможните локални рецидиви на ранен етап и, ако е необходимо, да се резецират стомашните полипи.

Прогноза и прогноза

Като цяло стомашните полипи имат благоприятна прогноза. Ако диагнозата се постави бързо и лечението е незабавно, пациентът обикновено се освобождава от терапията в кратък период от време, без симптоми. В хода на живота стомашните полипи могат да се развият отново по всяко време. Ако мерките за лечение се вземат бързо, прогнозата в тези случаи също е благоприятна.

Предизвикателството е да се постави ранна диагноза. Стомашните полипи често остават незабелязани за дълго време, тъй като не причиняват никакви симптоми, особено в ранните етапи. Дългосрочното подобрение се постига веднага щом настъпи промяна в начина на живот. Диетата трябва да бъде оптимизирана и консумацията на вредни вещества трябва да се избягва. Това оказва дълъг път към подобряване на цялостното здраве и предотвратяване на стомашните полипи. По-специално, пациентите, които вече страдат от стомашни полипи, трябва да гарантират, че диетата им е оптимизирана в следващия курс.

Ако болестта прогресира неблагоприятно, стомашните полипи могат да доведат до развитие на карциноми. В тези случаи прогнозата е значително по-лоша. Ако не се лекува, засегнатото лице умира преждевременно. Поради това е от особено значение да се консултирате с лекар веднага след появата на първите нередности. Освен това възрастните трябва редовно да участват в превантивните прегледи, предлагани за откриване на здравословни проблеми.

предотвратяване

Като причини за появата на Стомашни полипи досега не може да бъде изяснен напълно, няма мерки, които пряко да предотвратят заболяването. Известните рискови фактори обаче трябва да бъдат сведени до минимум. Например, гастритът може да бъде предотвратен чрез здравословна диета (избягвайки прекомерната консумация на никотин, алкохол и кафе). Освен това хората над 50-годишна възраст трябва редовно да се проверяват за стомашни полипи.

Aftercare

Ако стомашните полипи са били напълно отстранени, се препоръчва проследяване на полипа, в зависимост от индивидуалния риск на пациента (съпътстващи заболявания, дивертикулоза, фамилна анамнеза, хистологично изследване). Например, ако са отстранени малки, неопластични полипи, се препоръчва контролна колоноскопия на всеки десет години, ако са отстранени три до десет полипа, след три години трябва да се извърши проверка.

Ако са отстранени повече от десет полипа, те се проверяват внимателно на всеки два до шест месеца, последвани от колоноскопия на всеки три до пет години. Целта на последващите прегледи е да се идентифицира нов растеж възможно най-рано и след това да се лекува съответно. Ако между проследяването на полипа се наблюдават симптоми като промени в движенията на червата, кръв в изпражненията, болка или загуба на тегло, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Обикновено след отстраняването на полипите лекуващият лекар информира пациента за проведените мерки или терапии или за това кои терапии все още изглеждат необходими. След това могат да се уговорят и допълнителни прегледи и последващи прегледи с местен лекар в близост до местожителството ви. Освен това, по време на последващ преглед има възможност да се обърнете към специален специалист с някакви проблеми или въпроси.

Можете да направите това сами

Полипите на стомаха обикновено трябва да бъдат отстранени чрез гастроскопия или операция. Самолечението с лекарства без рецепта не е препоръчително, тъй като полипите могат да се уголемят или дори да станат злокачествени.

За да се предотврати рецидив, трябва да се наблегне на диета с високо съдържание на фибри с високо съдържание на зеленчуци. Преработените месни продукти, както и сушени или силно осолени ястия, могат да повредят стомашната лигавица и да насърчат развитието на стомашни полипи. Ако стомашните полипи са свързани с хроничен гастрит, трябва да се избягват и много мазни и високо захарни храни. Няколко малки хранения са по-лесни за обработка на стомаха, отколкото три големи; храненията не трябва да се консумират твърде студено или прекалено горещо. Естествените лечебни растения като куркума, риган и мащерка имат храносмилателен ефект и могат да заменят сол и люти подправки при готвене. В идеалния случай храносмилането започва в устата: храната, която е достатъчно дълга и внимателно дъвче, поставя далеч по-малко напрежение на стомаха, отколкото големи парчета, които бързо се поглъщат.

Страдащите от стомаха често имат проблеми с газирани напитки, докато чайните препарати, приготвени от лайка, маточина и маточина, от друга страна, успокояват раздразнената стомашна лигавица. Прекомерната консумация на алкохол и никотин трябва да се избягват напълно, ако е възможно. Редовните прегледи гарантират възможно най-бързото откриване и отстраняване на новоразрастващи полипи.