Трохлеарният нерв

От Трохлеарният нерв е четвъртият черепномозъчен нерв и двигател инервира превъзходния скосен мускул. Заедно с окуломоторния нерв и абдуциращия нерв той участва в движението на очната ябълка. Двойното зрение възниква, когато нервът е парализиран.

Какво представлява трохлеарният нерв?

Краниалните нерви са нерви с пряк произход в специализираните клетъчни клетъчни нерви, така наречените ядра на черепните нерви, на мозъка или мозъчния ствол. С изключение на черепните нерви, всички останали нерви на тялото произхождат от гръбначния мозък.

Краниалните нерви носят качества на влакната от соматочувствителни до вегетативни и соматомоторни. Соматомоторните нервни влакна инервират мускулите и органите и по този начин им дават възможност да се движат свободно. Всички соматомотрични влакна са ефективни нерви. Един от соматомотричните черепни нерви е четвъртият черепен нерв, наречен трохлеарния нерв. Заедно с окуломоторния нерв и абдуциращия нерв, той дава възможност на очната ябълка да се движи.

Трохлеарният нерв възниква като единствен черепномозъчен нерв от дорзалната страна на мозъка и има своя начален каудал към долните коликули в тектума в мезенцефалона. Както всички двигателни нерви, той съдържа не само моторни влакна, но и чувствителни влакна за проприоцепция на доставените мускули. Доставката му е контралатералната страна на превъзхождащия косо мускул.

Сухожилието на този мускул се отклонява от руло хрущял в окото. Този рулонен хрущял е известен като трохлея и даде името на трохлеарния нерв.

Анатомия и структура

Ядрото на черепния нерв на трохлеарния нерв съответства на трохлеарното ядро ​​и се намира в средния мозък. Тъй като нервът е единственият черепномозъчен нерв, който възниква дорзално от мозъчния ствол, той преминава в дорзалния трохеаричен хиазъм, след като излезе от другата страна. При хората нервът напуска черепната кухина при горната орбитална фисура.

Соматомоторният нерв е забележим по много начини. Например, това е най-слабият черепномозъчен нерв, когато става дума за броя на засегнатите аксони. В допълнение, от всички черепни нерви, нервът има най-дългия курс в черепа. След дорсолатералното разкъсване на твърдата мозък, хода в страничната стена на кавернозния синус и преминаването през горната орбитална фисура, нервът в очната гнездо минава странично и черепно покрай произхода на очните мускули, така нареченият anulus tendineus communis. Нервът е свързан с моторната крайна плоча на превъзходния наклонен мускул и в този момент предава моторни импулси от централната нервна система към мускула.

Функция и задачи

Трохлеарният нерв движи очната ябълка заедно с окуломотора и отвлича нервите. Прецизното и широко насочено движение на очната ябълка е възможно само благодарение на взаимодействието на трите нерва. Ако един от трите нерва се провали, движението на очите е напълно извън баланс поради неуспех на парализирания очен мускул и зрителното възприятие е трудно.

Моторните влакна на трохлеарния нерв са отговорни за предаването на централно издадени команди. Те се грижат за предаването на команди под формата на възбуждане в крайната пластина на двигателя на превъзхождащия косо мускул. По този начин мускулните влакна на мускула се стимулират да свиват, така че очната ябълка да се движи.

Чувствителните влакна на соматомоторния нерв носят усещания от мускула към централната нервна система. Този процес е от съществено значение за насочените мускулни движения с адекватна сила на свиване, тъй като нервната система не може да оцени адекватно текущото състояние на свиване на мускула без тази обратна връзка.

Дразнителите от мускула се регистрират от рецептори, така наречените проприоцептори, като мускулните вретена и сухожилния орган на Голджи. Тъй като чувствителните проводими влакна транспортират възбуждане към централната нервна система, те също се наричат ​​аферентни влакна. Със своите еферентни влакна трохлеарният нерв по същество участва в доброволните движения на очната ябълка, докато с аферентните си влакна участва в дълбока чувствителност в областта на превъзхождащия косо мускул.

Движението на очната ябълка е от значение и за хората, като живо контролирано същество, от еволюционна гледна точка. Според еволюционните биолози визуалното възприемане на човешкия вид в ранните времена дава възможност за най-надеждна оценка на опасностите в околната среда и по този начин насочва реакциите към околната среда далеч повече от другите възприятия.

Можете да намерите лекарствата си тук

заболявания

Трохлеарната парализа може да възникне, ако трохлеарният нерв е повреден. Това е загуба на функция на контралатералната част на превъзхождащия косо мускул. Тъй като нервът не е единственият нерв, който дава възможност на очната ябълка да се движи, такава парализа не е придружена от пълна загуба на подвижност.

Въпреки това се появяват симптоми, които увреждат зрението. Засегнатите присвиват и виждат двойно виждане по тази причина. Движението на очната ябълка става ограничено, защото засегнатото око се отклонява нагоре след парализа на нерва, което е известно още като хипертрофия. В същото време окото се обръща навътре, причинявайки езотропия. В сагиталната ос окото се търкаля навън и по този начин причинява ексциклотропия. Вертикалните двойни изображения възникват главно при опит да се погледне към долната противоположна страна. За да се облекчат симптомите, пациентът обикновено наклонява главата си, за да го компенсира от здравата страна, така че да възникне очна тортиколис.

Ако има изолирано едностранно увреждане на захранващото ядро ​​на черепния нерв, мускулът от противоположната страна е засегнат от парализата поради кръстовището малко след излизането на нервните пътища.