Auricularis magnus нерв

От Auricularis magnus нерв е чувствителен нерв на плексуса на шията. Нервът доставя чувствително кожата на дорсалното ухо и части от скалпа. Увреждането на нерва води до сензорни разстройства.

Какво представлява нервът на auricularis magnus?

Шийният сплит е по-известен сред медицинските специалисти като цервикален сплит. Състои се от предните клони или рами на гръбначните нерви от сегменти С1 до С4 и също така носи части от гръбначните нерви от сегмент С5. Нервните клонове на плексуса протичат между мускула на предния скален и мускула medius scalenus надолу в по-дълбоката шийна област.

В допълнение към двигателните и смесените нерви, цервикалният плексус носи редица чисто сетивни нерви. Това включва например нерва на auricularis magnus, който е известен също като големия ушен нерв. Нервът произхожда от втория и третия сегмент на шията С2 и С3 в гръбначния мозък и следователно е чувствителен спинален нерв, чиито влакна се съчленяват заедно с други шийни нерви в цервикалния плексус. Чувствителните нерви показват афективен курс. Те транспортират възбуждането възходящо по посока на централната нервна система, докато еферентните нерви насочват възбуждането в другата посока и по този начин извън централната нервна система.

Auricularis magnus нервът е най-големият нерв на клоните на възходящия нерв в шийния сплит. Тъй като нервът на auricularis magnus не се състои само от един рамус, терминът "нерв" всъщност е подвеждащ. По-конкретно, става въпрос за два нервни клона на един и същ нерв.

Анатомия и структура

Auricularis magnus нерв започва от предните клони на втория и третия гръбначен нерв. Оттам чувствителният нерв се навива около стерноклеидомастоидния мускул.

В punctum nervosum или точката на Erb, нервът се появява отново заедно с nervus transversus colli, nervus occipitalis minor и nervi supraclaviculares и се появява в задната част на скелетния мускул. В хода си нервът, подобно на много други нерви в шийния сплит, прониква в повърхностната шийна фасция. След перфорация тя продължава върху мускула в краниална посока под платизмите и достига до паротидната жлеза. В този момент нервът auricularis magnus се разделя на преден и заден клон или рамус.

В областта на паротида чувствителният нервен шнур комуникира с влакна на лицевия нерв. Auricularis magnus нервът е чисто сетивен нерв. Моторните нерви никога не могат да бъдат чисто двигателни ефекти, но винаги съдържат чувствителни аферентни влакна. В случай на чувствителни нерви обаче, изключителното използване на типа чувствителни влакна е правило. Както всички други нервни влакна, нервът auricularis magnus е заобиколен от глиални клетки и съответства на разширение на нервните клетки.

Функция и задачи

Функцията на чувствителните нерви е да транспортират възбуждане в централната нервна система. Сетивните нерви са свързани с така наречените рецептори в периферията.Рецепторите възприемат стимули като натиск, допир, температура и болка и в зависимост от интензивността на стимула, предават тези стимули на езика на централната нервна система.

Това се случва чрез формирането на потенциал за действие, който накрая мигрира по аферентните сензорни нервни влакна от тъканта в централната нервна система. Тук започва окончателната обработка на сигнала и възприемането на стимули достига например до съзнание. Чисто чувствителните нерви не са предназначени да носят дълбоко чувствителна информация. Дълбоката чувствителност се състои в възприемане на стимули от мускулното вретено и сухожилния орган на Голджи. Той е съставен от информация за текущото положение на ставите и мускулите и се транспортира до централната нервна система чрез възходящите компоненти на смесени сетивно-двигателни нерви.

Чисто чувствителните нерви нямат нищо общо с дълбоката чувствителност. Auricularis magnus нерв предава само температурни, болкови и допирни стимули. Той поема чувствителната инервация на дорзалните кожни части в областта на предсърдието и скалпа зад ухото. Освен това доставя чувствително кожата през мастоидния процес, а също така инервира област от кожата над паротидната жлеза и мускулатурата.

заболявания

Поради изключителната си дължина нервът на auricularis magnus се използва като донорен нерв при реконструктивна хирургия. При реконструктивни хирургични интервенции той се използва от време на време като намеса за възстановяване на по-къси нервни дефекти. Самият нерв на auricularis magnus също може да бъде засегнат от дефекти.

В случай на лезия на тъканта му възникват сензорни разстройства в зоните на снабдяване, споменати по-горе. Тези нарушения могат да се проявят по различни начини. В допълнение към изтръпването, могат да се появят анормални усещания като нарушена болка или усещания за топло и студено. Постоянното усещане за изтръпване също е възможен симптом. Периферно медиирани сензорни разстройства възникват например, когато плексусът на шийния нерв е задръстен между предния скален и скаленуса. Това може да се случи, след като двата мускула са се увеличили по размер, например поради прекомерен стрес.

В контекста на полиневропатии могат да се появят и периферно-медиирани нарушения на чувствителността, които могат да бъдат проследени до демиелинизация на клоните на периферните нерви. Такава демиелинизация дегенерира изолационните клетки около нервите. Така стимулите все още се откриват, но стимулът, генериран в отговор на възприятието на стимула, частично или напълно се губи по пътя към централната нервна система. Травмата, периферното възпаление, инфекциите или недохранването и отравянията също могат да доведат до нарушения на чувствителността.

Централно медиираните сензорни разстройства на нерва на auricularis magnus обикновено са свързани с наранявания на свързания гръбначен нерв и могат да бъдат причислени например към инфаркти на гръбначния мозък или множествена склероза на автоимунно заболяване.