Увреждане на бъбреците от наркотици

Безконтролният прием на лекарства може да доведе до тежко увреждане на бъбреците до остра или хронична бъбречна недостатъчност в случай на вещества със силен нефротоксичен (увреждащ бъбреците) ефект. В зависимост от степента на увреждане на бъбреците, причинено от приетите медикаменти, заболяването обикновено може да се лекува добре, ако терапията се започне рано.

Какво е увреждането на бъбреците от медикаменти?

Увреждане на бъбреците от наркотици или в резултат на приема на лекарства, които увреждат бъбреците, принадлежат към спектъра на заболявания на токсична нефропатия. Токсичната нефропатия е хронично или остро увреждане на бъбреците, причинено от noxae (патогенни вещества).

Увреждането на бъбреците, причинено от медикаменти, обикновено се проявява в остро възпаление на бъбреците, което се причинява от реакции на свръхчувствителност на бъбреците към приетите медикаменти и е свързано с характерни за алергия симптоми като болки в ставите и крайниците, както и обрив и треска.

В допълнение, течността в урината може да има кървава и мътна промяна в цвета, тъй като протеините и червените кръвни клетки вече не могат да се филтрират в резултат на нарушаването на бъбречната функция. В по-нататъшния курс хипертонията (повишено кръвно налягане), повишената концентрация на урина, оток (задържане на вода) в краката и ръцете, бледо сива кожа, безсъние, сърдечни аритмии, нервност, както и нарушения в концентрацията и лош дъх (foeter uraemicus) са допълнителни симптоми на увреждане на бъбреците от медикаменти.

каузи

Почти всички лекарства имат нефротоксични свойства, особено ако се приемат дългосрочно и / или във високи дози. Поради тази причина кръвните стойности и бъбречната функция редовно се проверяват за голям брой лекарства.

Тъй като бъбреците играят решаваща роля за детоксикацията и разграждането на патогенните вещества, лекарствата често поставят допълнителен стрес върху бъбреците, които също са много добре снабдени с кръв и поради това са особено изложени на самите вещества и техните продукти на разпадане.

Ако концентрацията на лекарството се повиши над скоростта на реабсорбция на вода в кръвта, има повишена концентрация на тези вещества в бъбреците, което причинява характерното увреждане на бъбречната тъкан.

Освен това продуктите на разграждането на някои лекарства са токсични вещества, които причиняват допълнително увреждане на бъбреците. В допълнение към болкоуспокояващите, химиотерапевтиците, вещества, които регулират кръвното налягане, диуретици, антибиотици и лекарства за ревматизъм и подагра са сред лекарствата, които могат да причинят увреждане на бъбреците.

Симптоми, заболявания и признаци

Лекарствата могат да насърчават различни бъбречни заболявания или дори сами да причинят увреждане на бъбреците. Възможните симптоми на индуцирано от наркотици нарушение на бъбреците включват умора, умора, умора и общо усещане за заболяване. Типични физически симптоми са задържане на вода и задух.

Поради ограничената дейност на бъбреците се намалява и отделянето на урина, което може да доведе до повишена температура и инфекции на пикочните пътища. Сърдечно-съдови проблеми като спад на кръвното налягане, сърцебиене и сърдечна аритмия също могат да възникнат. Външно бъбречното заболяване може да бъде разпознато по бледност и като цяло болен вид.

Може да се появи и косопад. Някои хора имат тремор или дори гърчове. Точната картина на симптомите се основава на задействащото лекарство и вида на увреждането на бъбреците. Общото увреждане на бъбреците е, че значително намалява качеството на живот и благосъстояние на пациента.

Обикновено се появяват силна болка и различни други оплаквания, които се влошават с напредването на заболяването. Ако нарушителното лекарство не бъде спряно, в крайна сметка настъпва бъбречна недостатъчност и пациентът умира. С преминаването към безвреден препарат може да се предотврати появата на други симптоми. В зависимост от това дали вече са възникнали трайни повреди, може да бъде възможно и пълно възстановяване.

Диагноза и курс

Въз основа на наличните в момента симптоми, първоначални индикации за a Увреждане на бъбреците от наркотици да бъде диагностициран. Диагнозата може да бъде потвърдена чрез анализ на кръв и урина, което позволява да се правят изводи за бъбречната функция и съществуващите ограничения.

Ако има увреждане на бъбреците или нарушение на работата на бъбреците, концентрацията на пикочните вещества (креатинин, урея) в кръвта и урината се увеличава. Освен това са посочени допълнителни изследвания като количествени и качествени функционални тестове за определяне степента на бъбречна недостатъчност (бъбречна слабост).

С помощта на образни методи (сонография, компютърна томография, магнитно-резонансна томография, сцинтиграфия) може да се извърши морфологична оценка на бъбреците и пикочните пътища. Ходът и прогнозата за увреждане на бъбреците, причинени от медикаменти, зависят до голяма степен от степента на наличното увреждане.

Докато острото увреждане на бъбреците обикновено може да се лекува добре чрез прекратяване на лекарствата, изразеното увреждане на бъбреците след продължителна употреба на нефротоксични лекарства често е необратимо.

Усложнения

Пречистването както на кръвта, така и на солевия и воден баланс на организма се нарушава поради увредения бъбрек. По този начин различните органи са ограничени в своята функция. В резултат на това, въпреки лечението, могат да възникнат различни опасни за здравето усложнения.

Тъй като тялото произвежда по-малко урина, излишната вода и солите вече не могат да се отделят адекватно. Поради това кръвното налягане се повишава. Поради намаленото отделяне на урина тялото съхранява течност. Развива се оток. Основно има задържане на течност в краката. Отокът може да се развие във всяка част на тялото. В най-лошия случай има задържане на течности в белите дробове (белодробен оток).

Белодробният оток се проявява като секреция на бяла и пенеста кашлица и може да доведе до силен задух. Тъй като сърдечно-съдовата система е повредена, в артериите и сърдечните клапи възникват изразени калцификации. По този начин се насърчава развитието на дефекти на сърдечната клапа и сърдечната недостатъчност. Калцифицираните артерии също могат да причинят инфаркт или инсулт.

Тъй като бъбреците все повече губят способността си да отделят калий, това може да доведе до повишени нива на калий в кръвта (хиперкалиемия). Показатели за повишено ниво на калий са забавен пулс, замаяност, кратка загуба на съзнание, мускулна слабост и усещане за изтръпване. Силно повишените нива на калий могат да доведат до сърдечна аритмия и спиране на сърцето.

Излишната вода, която съпътства високите нива на калий, също може да предизвика инсулт или инфаркт. Честите усложнения също са неврологични разстройства. Такива нарушения на нервната система се проявяват чрез умора, памет, концентрация, нарушения на възприятието и съня, мускулна слабост, сърбеж и дезориентация. Поради отслабващата функция на бъбреците, тялото произвежда само малки количества кръвообразуващи хормони.

Поради това се благоприятства развитието на анемия (анемия). Това може да се прояви в намалена физическа издръжливост, умора и бледност на кожата. Освен това намаляващата функция на бъбреците е придружена от нарушения в костния метаболизъм. Поради тази причина фрактурите, болките в костите, мускулите и ставите се появяват по-често.

Увреденият бъбрек причинява повишаване на нивото на фосфатите в кръвта. Високите фосфатни нива причиняват сърбеж, болки в костите и мускулите. Повишените стойности също увеличават риска от инфаркт и инсулт. Тъй като тялото абсорбира по-малко протеин, тъй като функцията на бъбреците намалява, пациентът също може да страда от недохранване.

Кога трябва да отидете на лекар?

Увреждането на бъбреците от лекарствата винаги е дело на лекаря. Колкото по-рано се забележи увреждането на бъбреците, толкова по-лечимо е, в зависимост от вида на лекарството, дозата и продължителността на употреба. В най-добрия случай бъбречните увреждания, разпознати рано, могат напълно да регресират чрез медикаменти - предпоставка за това е, че съответният човек ще види лекар възможно най-бързо и да не забави необходимата назначена лекар. Ако вредното лекарство се приема по лекарско предписание, трябва да се спазват стриктно редовните прегледи, тъй като лекарят може също да провери стойностите на бъбреците и да забележи дали бъбреците са били повредени.

Ако пациентът приема лекарство, което може да увреди бъбреците без препоръка на лекар, той трябва да прочете информацията на опаковката, преди да я вземе, и да следи за възможни симптоми на увреждане на бъбреците, докато го приема. Ако те се появят, препоръчително е да се консултирате с лекар, дори ако те не се възприемат като тежки или стресиращи или ако се подобрят самостоятелно във фази. Само лекарят може да каже дали те са безвредни или дали увреждането на бъбреците действително е възникнало поради лекарства - следователно евентуалните симптоми винаги трябва да се приемат сериозно, докато приемате лекарства.

Лечение и терапия

Терапевтичните мерки са приложени Увреждане на бъбреците от наркотици до голяма степен от степента на специфичното увреждане и от това дали има остро или хронично увреждане на бъбреците.

В случай на остро увреждане на бъбреците лекарствата, причиняващи проблема, често се прекратяват като първа стъпка. В някои случаи се провежда и хемодиализа, чрез която бъбречната функция временно се замества, докато бъбреците не се нормализират и излишните пикочни вещества и електролити се филтрират от кръвта на човека.

Хемодиализата също помага за стабилизиране на кръвообращението и насърчава притока на кръв към бъбреците. Стойностите на бъбречната функция трябва да се проверяват редовно по време на терапията и, ако пациентът се влоши, лечението трябва да бъде съответно коригирано. Освен това се препоръчват диетични мерки като диета с ниско съдържание на сол, протеини, фосфати и калий, които подпомагат лечението на увреждане на бъбреците.

Освен това дневното количество течност трябва да се коригира към текущите показатели на бъбреците. Ако се диагностицира анемия (анемия), се използва хормонът еритропоетин, който обикновено се произвежда в здрави бъбреци, който стимулира синтеза на червените кръвни клетки в костния мозък.

В по-напредналия стадий на заболяването с необратимо увреждане на бъбреците в резултат на прием на лекарства, постоянна диализа или евентуална бъбречна трансплантация може да се наложи.

Прогноза и прогноза

Увреждането на бъбреците от медикаменти води до трайно увреждане на органа. Тъканта е непоправимо увредена и по този начин се отразява на функционирането на бъбреците. При тези пациенти не се постига възстановяване, тъй като силите за самолечение на човешкия организъм не позволяват регенерация на органичните тъкани.

Необходима е продължителна терапия, при която се прилага медикаментозно контролирани медикаменти, за да се облекчат здравословните проблеми. Целта е да се подобри цялостната ситуация и да се избегне увеличаване на съществуващите оплаквания. Някои хора може да се нуждаят от диализа поради тежестта на заболяването.Това често е единственият начин за намаляване на съществуващите оплаквания.

Необходимите методи за лечение на увреждане на бъбреците оказват силно влияние върху ежедневието. Физическият и емоционалният стрес е огромен за много хора поради необходимите терапии. Следователно има повишен риск от развитие на вторични заболявания при тези пациенти и значително намаляване на общото благосъстояние. Този факт трябва да се вземе предвид при направата на общата прогноза.

Ако увреждането на бъбреците от приетите лекарства е много тежко, може да се наложи донорски орган, който да предотврати възможна опасност за живота. Има многобройни усложнения, свързани с трансплантацията, които трябва да се имат предвид.

предотвратяване

Най-ефективната мярка за Увреждане на бъбреците от наркотици Превенцията е внимателното и внимателно боравене с тези потенциално нефротоксични вещества. Лекарствата, които трябва да се приемат с особено внимание, включват обезболяващи средства като парацетамол, нестероидни противовъзпалителни средства (ацетилсалицилова киселина) и ибупрофен.

Aftercare

Последващи прегледи и ако е необходимо последващи лечения са необходими за увреждане на бъбреците, причинено от лекарства. В зависимост от увреждането се препоръчва извънболнична проследяваща грижа от нефролог. Това е и случаят, когато бъбречната функция до голяма степен се възстановява след приключване на лечението на бъбречното увреждане.

Това ще ограничи риска, който може да се развие в резултат на увреждане на бъбреците. Подходящи подходи за лечение са възможни чрез ранно откриване като част от тази последваща грижа. Симптомите, които показват бъбречно заболяване или заболяване на пикочните пътища, се диагностицират своевременно. Диагностичните и терапевтичните мерки могат да избегнат сложно, остро увреждане на бъбреците с ранно откриване.

Препоръчват се ежегодни проверки. В този контекст семейният лекар извършва прегледи на пациента. В допълнение към определянето на състоянието на урината се извършват тестове за кръвна картина. Пациентът също трябва да посещава уролог поне веднъж годишно. Ако нормалната бъбречна функция се потвърди в хода на проследяването, интервалите между прегледите се удължават от лекуващия лекар.

Последващите грижи за пациента включват като цяло здравословен начин на живот с балансирана диета, достатъчно пиене и спортни дейности. Ако увреждането на бъбреците, причинено от медикаменти, е много напреднало и е много тежко, временни или постоянни диализни лечения също са необходими след медицинско изясняване.

Можете да направите това сами

Хората, които са претърпели увреждане на бъбреците от медикаменти, трябва да се консултират с лекаря си, за да изяснят страничните ефекти на всяко лекарство, което им е предписано. В допълнение, вложката за пакета трябва да бъде прочетена внимателно. Ако имате въпроси или не са ясни, фармацевтът може да предостави липсваща информация. В зависимост от наличното увреждане на бъбреците се изработва индивидуален терапевтичен план, към който засегнатото лице трябва да се придържа. Трябва да се консумира адекватна течност и да се избягва тежка физическа активност. Веднага щом нередностите се забележат чрез пренапрежение, са необходими почивка и защита.

Добрият и спокоен сън през нощта е важен за поддържането на благосъстоянието. Хигиената на съня трябва да бъде оптимизирана и да се елиминират разрушителните фактори. Диетата трябва да бъде адаптирана към нуждите на организма. Снабдяването с достатъчно витамини, микроелементи и хранителни вещества е необходимо за стабилизиране на имунната система. Замърсителите като никотин, алкохол или наркотици трябва да се избягват по принцип. Те влошават общото здравословно състояние и могат да допринесат за по-нататъшно влошаване на качеството на живот.

Въпреки увреждането на бъбреците се препоръчват редовни леки упражнения и ежедневни дейности на открито. Йога или медитация помагат за изграждането на вътрешна сила и допринасят за хармонизиране на емоционалното състояние. Като цяло това води до увеличаване на благосъстоянието.