Като Oxyuriasis се нарича зараза с щипка при хора. Остричките се излюпват и зреят в червата. Женските червеи достигат пълна зрялост около две седмици след оплождането и снасят няколко хиляди яйца извън ануса, преди да загинат. Острицата не се нуждае от междинен гостоприемник и обикновено не причинява сериозни симптоми.
Какво е Oxyuriasis?
© jarun011 - stock.adobe.com
с Oxyuriasis става зараза на човек с т.нар вид нематод наречена, осем до тринадесет милиметра дълга бяла нематода (женска), чиито яйца се приемат през устата и причиняват заразяването. Острицата преминава през около три стадия личинка в червата, но не се нуждае от междинен гостоприемник. Това е необичайно прост път на развитие и инфекция.
Острицата преминава през два до три ларвни стадия в червата в рамките на две до три седмици и след достигане на полова зрялост и оплождане, се установява в апендикса за още две седмици, докато яйцата достигнат своя стадий на зрялост. След това женският червей мигрира към ануса и оставя ануса главно през нощта, за да снася своите 5000 до над 11 000 яйца. Тогава женският червей загива.
Мъжката щипка умира след чифтосване и се екскретира със изпражненията.Яйцата са заобиколени от специален протеин, който от една страна залепва яйцата към кожата в близост до ануса, а от друга страна предизвиква сърбеж, което кара засегнатите - особено по време на сън - да се надраскат. В резултат на това някои от яйцата се поглъщат с пръстите и могат да причинят нови инфекции или инфекции при други хора.
каузи
Pinworm, нематода, класифицирана като нематода с латинското име Oxyuris vermicularis или Enterobius vermicularis, вероятно засяга само хората. Това означава, че само хора, заразени с оксиуриаза или яйцата на екскретираната щипка, поставят под въпрос като източници на инфекция. Мъжките червеи загиват след акта на копулация и се отделят. Женските червеи също умират след снасяне на яйца извън ануса, поради което организмът сам се освобождава от глисти, ако яйцата не се приемат многократно.
Тъй като яйцата се слагат основно през нощта и са свързани с интензивния сърбеж на ануса, чесането често се появява несъзнателно по време на сън, така че пръстите и ноктите да бъдат замърсени с малките яйца на червеи. Друг начин на заразяване е замърсяването на храната с яйца от червеи или чрез пръскане на замърсени аерозоли. Яйцата на червеите остават жизнеспособни и инфекциозни до три седмици при благоприятни условия на околната среда.
Симптоми, заболявания и признаци
Оксиуриазата първоначално е придружена от малко симптоми. Най-забележимият симптом е нощният сърбеж на ануса, който се задейства от специални протеини, в които яйцата на червеите се "пакетират" и с които яйцата на практика се прилепват към кожата. Ако заразяването с червей продължава, могат да се появят симптоми като намален апетит и бледност на лицето, загуба на тегло, намалена работоспособност и болки в корема, подобни на тези при апендицит.
В крайни случаи може да се появи хронична диария и ректално кървене. Острицата не прониква в други тъкани или кръвоносни съдове, но в много редки случаи червеят може да зарази гениталния тракт на момичета и жени и да причини вулвовагинит.
Диагноза и ход на заболяването
Ако сърбежът в областта на ануса, който се появява всяка вечер, поражда подозрение за оксиуриаза, добър диагностичен вариант е да използвате прозрачна лепилна лента, за да вземете евентуални яйцеклетки от ануса на ануса и да ги прегледате под лек микроскоп. Ако резултатът е отрицателен, процесът може да се повтори за няколко дни.
Друга индикация могат да бъдат червеи в изпражненията, които могат да се видят с просто око и всякакви мъртви женски червеи в леглото или нощното облекло. Протичането на заболяването обикновено е безпроблемно и почти не надхвърля загубата на апетит и в най-лошия случай болка, напомняща апендицит.
Усложнения
В повечето случаи оксиуриазата първоначално не причинява особен дискомфорт или други симптоми. Въпреки това, в по-нататъшния ход на това заболяване засегнатите страдат от много силен сърбеж в ануса, който се появява главно през нощта. Има и липса на апетит и по този начин загуба на тегло и различни симптоми на дефицит.
Бледността в лицето и значително намалената устойчивост на пациента също са свързани с това заболяване. По този начин оксиуриазата има много негативен ефект върху качеството на живот на засегнатия и го намалява изключително. Освен това пациентите страдат от силна коремна болка, която често може да доведе до депресия или други психологически оплаквания.
Вътрешното кървене също не е рядкост и в някои случаи може да доведе до анемия. В най-лошия случай може да доведе и до апендицит. След това трябва да се отстрани хирургично. Няма особени усложнения. Симптомите също могат да бъдат напълно ограничени с лечението. Продължителността на живота на пациента не се влияе.
Кога трябва да отидете на лекар?
Сърбежът в областта на гениталиите може да показва инфекция с щипка. Посещение на лекар е показано, ако симптомите не отшумят или бързо се влошат. Симптомите обикновено се появяват през нощта и поради това могат ясно да се причислят към оксиуариаза.
Ако в бельото или в изпражненията се забелязват малки червеи, трябва да се консултирате с лекар. Родителите, които забележат нарушения в поведението или развитието в детето си, трябва да се консултират с педиатъра си. Нарушенията на съня или кожни промени в областта на гениталиите също показват инфекция, която трябва да бъде изяснена и лекувана от лекар. Засегнатите хора трябва да се консултират със своя лекар на ранен етап и да изяснят оплакванията.
В противен случай могат да възникнат животозастрашаващи усложнения. Хората, които са влезли в контакт с потенциално заразени хора, принадлежат към рисковите групи. Децата, които поставят замърсена биберон или пръст в устата си, също са изложени на риск и трябва да посетят лекар, ако се появят споменатите симптоми. При оплакванията могат да се консултират семейният лекар, педиатър или специалист по вътрешни заболявания. Други лица за контакт са гинекологът или урологът. По време на лечението пациентът трябва да бъде внимателно наблюдаван от лекар, за да може незабавно да се предприемат необходимите противодействия в случай на усложнения.
Терапия и лечение
Oxyuriasis реагира добре на еднократна доза антихелминтици, но лекарството не убива яйцата. Поради риска от автоинфекция от съществуващите яйца и от цикъла на развитие на щипка, препоръчително е да се повтори лечение 14 и 28 дни след първоначалното лечение. В рамките на едно семейство членовете на семейството също трябва да се лекуват профилактично, за да се преборят с евентуална начална инфекция в членовете на семейството още в началото.
Първоначалните инфекции обикновено са напълно безсимптомни през първите 4 до 6 седмици, преди първите женски червеи да започнат да снасят яйца. Антихелминтиците съдържат активни съставки, които са специфично токсични за метаболизма на нематодите и плоските червеи като тения и макари, но които са безвредни за човешкия метаболизъм в предписаното количество.
Преди лечението с антихелминтно лекарство трябва да се знае кой вид глисти е причинил заболяването, за да може да предприеме целенасочени действия. Някои средства са ефективни само срещу нематоди, а други само срещу плоски червеи.
Прогноза и прогноза
В случай на заразяване с щипки, прогнозата обикновено е благоприятна. В повечето случаи оксиуриазата приема положителен курс и само много рядко причинява усложнения. Въпреки това, има висока честота на рецидив, особено сред децата. Не са редки случаите да се заразят отново след кратко време. При малки деца яйцата на личинката могат да проникнат директно от ануса в устата, като смучат палеца или пръстите.
Страничните ефекти от лечението рядко се страхуват. Усложнения като инфекция на женската вагина с яйца на червеи, които се развиват там, рядко замъгляват благоприятната прогноза. Ако обаче има последствия, те стават забележими като възпаление, болка или секреция. В тежки случаи съществува риск от нарушени функции на червата. Опасните за живота чревни перфорации са много редки. Засегнатите също страдат от коремна болка и задържане на изпражненията. Обикновено обаче оксиуриазата не представлява основен риск за здравето на пациента.
Рискът от по-нататъшна инфекция обаче е голям. Дори при ефективно лечение оксиуриазата често се връща, тъй като други членове на семейството често са заразени с щипка.
Трябва да се очаква по-дълъг период на оздравяване на оксиуриаза, ако инфекцията с щипчици е открита късно. В такива случаи засегнатите органи трябва да бъдат рехабилитирани.
предотвратяване
Основната превантивна мярка е строгата хигиена. Това важи особено за хората в семейството, когато е засегнат член на семейството. Хигиенните мерки се състоят в смяна на бельо и, ако е възможно, спално бельо, и измиване на тях в кипящ цикъл, за да се убият надеждно всички яйца на червеи и личинки, които могат да присъстват. Особено внимателно се внимава при хигиената на ръцете, която трябва да се измива със сапун след всеки възможен контакт, а ноктите старателно да работят с четка за нокти.
Aftercare
При оксиуриаза засегнатите обикновено разполагат само с няколко директни последващи мерки. При това заболяване, на първо място, е необходима много ранна и преди всичко бърза диагноза, за да няма допълнителни усложнения или оплаквания. Затова засегнатото лице трябва в идеалния случай да се консултира с лекар при първите признаци и симптоми.
Повечето пациенти разчитат на различни лекарства за облекчаване на тези симптоми. Винаги трябва да се спазват точните указания на лекаря, за да се идентифицират и лекуват възможните странични ефекти на ранен етап. Освен това, редовните прегледи са много важни дори след успешно лечение, за да се предотврати повторното заразяване с оксиуриазата.
Повечето страдащи трябва да следват здравословен начин на живот с балансирана диета, за да противодействат на симптомите. Засегнатото лице трябва да пие много в подкрепа на тялото. По правило оксиуриазата може да се лекува сравнително добре от лекар, така че вече не са необходими последващи мерки. Като цяло трябва да се поддържа висок стандарт на хигиена.
Можете да направите това сами
За щастие, след като диагнозата pinworms причинява нощния сърбеж, оксиуриазата може лесно да се лекува. По време на лечението хората трябва да внимават да не надраскат ануса си, дори през нощта, докато спят. За да могат децата да се придържат към това, пижамите като тези, предлагани за деца с невродерматит са полезни. Те имат ръкавици на краищата на ръкавите, от които детето не може да се изплъзне. През нощта децата могат да драскат плат само с плат и да не носят яйца от червеи от ръцете си до устата си.
Тъй като яйцата на червеите могат да оцелеят и извън червата за добри три седмици, стриктната хигиена в семейството е препоръчителна. Бельото, кърпите и спалното бельо трябва да се сменят всеки ден и да се мият на цикъла с горещо пране. Това е единственият начин да се гарантира, че яйцата на личинката също не се предават чрез вещества.
Личната хигиена също е важна, особено в аналната област. Тук се препоръчват PH-неутрални продукти за измиване и грижа. Ако анусът вече е надраскан, помагат подхранващи кремове, с които регионът може да се маже веднъж или два пъти на ден. Бебешки кремове или рани и лечебни мехлеми са първият избор тук. Препоръчват се и гелове, които съдържат светло оцветено сулфатирано шистово масло, тъй като те имат антимикробно и заздравяващо действие.
