Проводна загуба на слуха

В Проводна загуба на слуха има нарушение в преобразуването на звука от въздуха. Пациентите чуват всички шумове от ежедневието само в намалена степен. Терапията зависи от причината и варира от лекарствени терапии до пластична хирургия.

Какво представлява проводимата загуба на слуха?

Пациентите с всякакъв вид проводима загуба на слуха имат по-малко слух. Те възприемат всички шумове в ежедневието много по-тихо, отколкото здравите хора.
© vishalgokulwale - stock.adobe.com

Има главно две различни форми на загуба на слуха. Или усещането на звука е нарушено, или звуковата проводимост е нарушена. В Проводна загуба на слуха последното е така. Феноменът също се нарича Загуба на слуха на средното ухо обозначен. В най-широк смисъл това се отнася за всички нарушения на слуха, основани на нарушено предаване на звука в областта на външното ухо или средното ухо.

В ухото звукът от въздуха се трансформира в потенциал за действие от механична верига, състояща се от тъпанчето, костите и лабиринта, които могат да се обработват от нервните влакна. Този процес съответства на преобразуването. Кондуктивната загуба на слуха е основно нарушение на трансдукция. В случай на сензоневрална загуба на слуха обаче има сензорни или неврални нарушения. Често се нарича тази форма на загуба на слуха Вътрешна загуба на слуха обозначен.

Проводимата загуба на слуха може да има различни причини и сега е добре лечима. Разпространението на слуховите увреждания, нуждаещи се от лечение в Германия, се определя като 19 процента. До 30 процента от всички нарушения на слуха трябва да съответстват на проводимата загуба на слуха. За разлика от невроналната сензорна загуба на слуха, кондуктивната загуба на слуха обикновено не се проявява в напреднала възраст, а в далеч по-ранните десетилетия от живота.

каузи

Причините за нарушения в звукопроводимостта в смисъл на проводима загуба на слуха са различни. Възможните причини са например малформации на предсърдието, тъй като те се срещат в вродена форма и често присъстват в контекста на синдроми на малформация. Основната причина за този вид вродена малформация най-често е генетична мутация. Малформациите на ушния канал също могат да причинят проводяща загуба на слуха.

Това явление също съставлява някои синдроми на малформация и може да бъде генетично причинено. От друга страна, придобитата проводима загуба на слух често е резултат от запушалка за ушен восък или чуждо тяло в ушния канал. Тези видове загуба на слуха са също толкова обратими, колкото и проводимата загуба на слуха поради възпаление на ушния канал.

Възможни причини за придобитите форми са също запушването на тръбата и изливът на средното ухо по смисъла на тимпаничен излив. Проводната загуба на слуха след белези в средното ухо или изкривяване на слуховите костилки, като тези, причинени от наранявания като счупен череп, е необратима.

Провеждащата загуба на слуха може да се дължи и на дупка или разкъсване в тъпанчето. Други възможни причини са отосклероза, отит и холестеатом.

Симптоми, заболявания и признаци

Пациентите с всякакъв вид проводима загуба на слуха имат по-малко слух. Те възприемат всички шумове в ежедневието много по-тихо, отколкото здравите хора. Например много пациенти с проводима загуба на слуха възприемат разговорите като изтощителни, защото трябва да се концентрират изключително, за да възприемат. Качеството на шумовете не е от значение за кондуктивна загуба на слуха.

Пациентите възприемат както високи, така и ниски тонове при намален обем. В много случаи засегнатите описват проводимата загуба на слуха със субективното усещане за слуха чрез памучна вата или подобна бариера или носенето на ушни тапи в ушите по време на слуховия процес.

Симптомите, съпътстващи загубата на слуха, зависят от причината за проводящата загуба на слуха в отделния случай. Например възпалението причинява болка. В случай на вродени синдроми на малформация, проводимата загуба на слуха в контекста на неправилно образувано предно пространство може да бъде свързана с много други малформации на организма.

Диагноза и ход на заболяването

За да се диагностицира проводимата загуба на слуха, се извършва отоскопия, която може да изобрази наранявания на тъпанчето, ушния восък или други чужди тела в ушния канал и явления като излив на средно ухо. Има и тест на Вебер. Лекарят удря тунинг вилица и я поставя върху горната част на главата на пациента, който възприема звука по-силно при трудно чуване в случай на кондуктивна загуба на слуха. В допълнение, отрицателният опит на Der Rinne е патологично отрицателен.

Тимпанограмата се използва за определяне на подвижността на ушния барабан и позволява да се правят изводи за условията на налягане в ухото. Този преглед може да открие например тимпаничен излив или нарушение на вентилацията. Нарушения в костната и въздушната проводимост също могат да бъдат разграничени в аудиограмата за праг на тона. Този тест може да се използва за разграничаване на звуковата проводимост от сензоневралната загуба на слуха чрез диференциална диагноза. Прогнозата за хората с проводима загуба на слуха зависи от причината.

Усложнения

Хората с проводима загуба на слуха често трябва да се ограничават значително в ежедневието. Изпълнението на работата обикновено вече не е възможно, а ежедневните неща, като пазаруване или разговори, се оказват трудни. Следователно увреденият слух е свързан със стрес, което представлява допълнителна тежест за засегнатите.

Големи усложнения могат да възникнат, ако пациентът вече не може да възприема трафик поради загубата на слуха. След това рискът от злополука се увеличава и много от засегнатите се оттеглят в резултат и развиват психическо страдание. Кондуктивната загуба на слуха обикновено не причинява физически оплаквания. В случай на вродени синдроми на малформация обаче може да възникнат възпаления и други оплаквания в областта на ухото.

В допълнение, козметичният недостатък може да благоприятства развитието на комплекси за малоценност. Лекарствената терапия за заболяването може да има странични ефекти и взаимодействия. Назалните спрейове могат да доведат до възпаление на назофаринкса. При определени обстоятелства болните развиват пристрастяващо поведение и в резултат страдат от дългосрочните странични ефекти на съответния препарат.

Хирургичното лечение носи обичайните рискове: инфекции, кръвоизливи и разстройства на зарастване на рани. Дори години по-късно могат да се появят реакции на отхвърляне на кожата. Неправилно настроените слухови апарати понякога причиняват по-нататъшно увреждане на ухото. Проблемите с възпалението и баланса също не могат да бъдат изключени.

Кога трябва да отидете на лекар?

Медицинското лечение винаги е необходимо за кондуктивна загуба на слуха. По правило не може да се извърши самолечение. В най-лошия случай проводимата загуба на слуха може да доведе до пълна глухота, ако не се лекува. Колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-добър е по-нататъшният курс. Трябва да се консултирате с лекар, ако пациентът може да чуе много лошо. Той трябва да се концентрира изключително върху разговора или върху определени шумове, за да може да ги възприема.

Качеството на звука също намалява значително. В някои случаи малформацията на предсърдието може също да показва проводяща загуба на слуха и също трябва да бъде прегледана от лекар. Тези симптоми могат да се появят особено след злополука или след много силни шумове и трябва да бъдат прегледани от лекар. Кондуктивната загуба на слуха може да бъде диагностицирана от УНГ лекар. По-нататъшното лечение зависи от точната причина за проводимата загуба на слуха, така че не може да се предвиди общ курс.

Лечение и терапия

Терапията за проводима загуба на слуха зависи от основната причина. При някои проводими загуби на слуха се предлагат причинно-следствени терапии, в зависимост от причината. Например, чужди тела в ушния канал могат да бъдат отстранени. След това причината за загубата на слуха се елиминира и загубата на слуха се лекува. Нарушение на ушната кал може да се разреши терапевтично бързо и ръчно.

В случай на проблеми с вентилацията в слуховата туба се провежда консервативна медикаментозна терапия с деконгестант назален спрей и загубата на слуха също се лекува. Причинно-тимпаничният излив изисква малко по-сложна каузална терапия. С изрязване на тъпанчето лекарят осигурява облекчение и позволява на ушните секрети да се оттичат. И в този случай загубата на слуха се елиминира, след като причината е разрешена и разрезът заздравява сам.

Ако обаче загубата на слуха има по-сериозни причини като отосклероза или разрушаване на костите, са посочени сложни методи на терапия. В тези случаи лечението се провежда с помощта на хирургични процедури. На разрушени слухови кости се извършва стапеспластика или тимпанопластика. Слухови апарати също могат да се използват, особено в случай на вродена проводима загуба на слуха.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за ушни оплаквания и слухови проблеми

предотвратяване

Кондуктивната загуба на слуха, причинена от чужди тела като ушен восък, може да бъде предотвратена например чрез редовна хигиена на ухото. Редовните вентилационни нарушения и изливания също могат да бъдат предотвратени чрез подаване на малка тръба.

Aftercare

Необходимите последващи мерки за проводима загуба на слуха зависят от причините за заболяването и от използваната терапия. Ако ушната кал е била отстранена ръчно или ако физическите задействания на загубата на слуха могат да бъдат лекувани с лекарства, обикновено не са необходими допълнителни последващи грижи. Пациенти, които вече са претърпели множество ушни изливи в миналото, обаче, може да бъдат посъветвани да използват вентилационни тръби.

Те позволяват отделянето на секрети и по този начин предотвратява натрупването на течности в областта на тъпанчето. Децата и юношите са особено засегнати от тази клинична картина. В случай на хирургично лечение, например за коригиране на малформации на предсърдието, може да се наложи индивидуални прегледи от лекаря.

Освен това може да са необходими временни мерки за защита на хирургическата рана и за предотвратяване на възпалението. Ако причината за загубата на слуха не може да бъде лекувана, обикновено на пациента се предписва слухов апарат. В този случай са от съществено значение редовни проверки на собствения ви слух и функционалността на слуховия апарат.

Те гарантират поддържането на пълното качество на живот на пациента. Препоръчват се редовни посещения при акустик на слухов апарат на всеки три до шест месеца. Ако слухът се е влошил през този период, експертът настройва устройството. Задължителната застраховка има право на нов слухов апарат на всеки шест години.

Можете да направите това сами

Отвъд ушната тренировка, ръководена от терапевти, засегнатите могат да направят много за подобряване на способността си да възприемат.

Научно доказано е, че здравословният и балансиран начин на живот без стрес също е полезен за слуха ви. Умът може да участва в разговори с по-голяма концентрация. В допълнение, пациентите с проводима загуба на слуха трябва съзнателно да планират почивки за почивка. След това слуховите клетки могат да се регенерират и са възприемчиви за нови звукови преживявания. Трябва да се избягват силните среди, като тези, които се намират на оживени улици или на концерти. Доказано е, че повишеното ниво на звуково налягане уврежда слуха.

Хората с чувствителен слух трябва да избягват определени рискове предварително. През зимата защитата на ушите е препоръчителна, така че студените течение да не причиняват възпаление. Когато посещавате плувен басейн, капачка за плуване трябва да пази възможните бактерии извън вътрешното ухо. Освен това памучните тампони нямат място в ухото. В допълнение, тапите за уши не трябва да се натискат твърде дълбоко в ушния канал.

Споменатите мерки за самопомощ не могат да възстановят слуховата способност. Но те гарантират, че засегнатите запазват сетивното си възприятие. Слуховият апарат е постоянен спътник в работата и в ежедневието.