секретин е пептиден хормон. Образува се в тънките черва и служи за неутрализиране на химуса.
Какво е секретин?
Secretin е хормон, който е химически пептид и принадлежи към глюкагоновото семейство от пептидни хормони. Той е съставен от няколко аминокиселини и има хидрофилни свойства.
Това означава, че е разтворимо във вода. Хормонът се образува в тънките черва, когато химусът с pH стойност под 3,5 се предава от стомаха в тънките черва. Secretin се освобождава в кръвта на порталната вена и по този начин достига до другите органи на храносмилателния тракт. Основният прицелен орган е панкреасът, който в резултат освобождава бикарбонати.
Функция, ефект и задачи
Основното място на действие на секретина са други храносмилателни органи. Хормонът достига това чрез кръвообращението. В панкреаса, жлъчния мехур и тънките черва секретинът води до повишено производство на натриев хидроген карбонат (NaHCO3).
Натриевият хидрогенкарбонат е известен още като сода за хляб и има способността да неутрализира киселините. При здрави хора секретинът също инхибира секрецията на хормона гастрин. Гастринът е полипептид и се произвежда в стомаха и тънките черва. Освен всичко друго, той стимулира производството на солна киселина в стомаха. Ако обаче човек страда от гастрином, секретинът стимулира секрецията на гастрин. Това разбира се е доста контрапродуктивно, тъй като се предполага, че секретинът повишава стойността на pH в тънките черва. Secretin също кара жлъчния мехур да се свие. След това освобождава съхраняваната жлъчка в тънките черва.Жлъчката има рН от 8,0 до 8,5 и следователно е основна.
Хормонът секретин също стимулира клетките на лигавицата на стомаха да произвеждат муцини. Муцините са слузести вещества. От една страна, те защитават лигавицата на тънките черва, от друга, забавят изпразването на стомаха. Това предотвратява попадането на още по-кисела хима в тънките черва.
Освобождаването на инсулин и соматостатин също се стимулира от секретин. Инсулинът е хормон, произведен в панкреаса. Той изтласква глюкозата, която циркулира в кръвта в клетките. Соматостатинът се прави и в панкреаса. Хипоталамусът също произвежда соматостатин. Хормонът действа като един вид "спирачка". Освен всичко друго, той инхибира отделянето на множество храносмилателни хормони.
Образование, възникване, свойства и оптимални стойности
Secretin е стомашно-чревен хормон. Образува се в дванадесетопръстника и йеюнума. Дванадесетопръстникът и йенумът са два отдела на тънките черва. По-точно хормонът се произвежда в S клетките. Стимулът за секреция е ниска pH стойност на химуса в тънките черва.
Стойността на pH трябва да бъде под 4,5. Няма оптимални стойности за хормона, тъй като той винаги се отделя в зависимост от консумираната храна. Функцията на панкреаса може да се провери чрез прилагане на секретин. Ако секретинът се прилага на здрав човек, панкреасът ще трябва да отделя повече секрети, съдържащи бикарбонат. Ако това не се случи, може да има недостатъчност на панкреаса.
Болести и разстройства
Secretin играе важна роля при синдрома на Золингер-Елисън. Този синдром е паранеопластично заболяване. Паранеопластичните синдроми се проявяват като придружаващи симптоми при различни видове рак.
Причинителните тумори при синдрома на Zolliner-Ellison се откриват главно в панкреаса и тънките черва. В повече от 50% от случаите те са злокачествени. Туморите произвеждат хормона гастрин. Ето защо те също се наричат гастриноми. Свръхпроизводството на гастрин води до свръхпроизводство на стомашна киселина. Повишеното киселинно натоварване води до образуване на язва с коремна болка, кърваво повръщане и диария. Secretin обикновено инхибира освобождаването на гастрин. При гастрином обаче секретинът предизвиква прекомерна секреция на гастрин. Следователно тест за провокация на секретин може да се проведе и за откриване на синдром на Золингер-Елисън.
При този тест кръвта първо се взема от пациента, за да може да се измери нивото на гастрин преди теста. След това Secretin се инжектира във вената на пациента. Допълнителни кръвни проби се вземат на интервали от 2, 5, 10 и 30 минути, като се започне от първата кръвна проба. Ако в тези кръвни проби може да се определи повишаване на стомашната концентрация в серума над 100%, това се счита за доказателство за наличието на синдром на Золингер-Елисън.
През последните години секретинът предизвика и раздвижване в изследванията за аутизъм. Аутизмът в ранна детска възраст е дълбоко нарушение в развитието. Заболяването обикновено се проявява преди тригодишна възраст. Типични симптоми на разстройството са липса или нарушено езиково развитие и нарушено социално взаимодействие. Наблюдават се също стереотипно и повтарящо се поведение. Точните причини все още не са известни, но изглежда генетичните фактори играят роля. Тъй като причините все още не са известни, няма каузална терапия. Повечето засегнати деца се лекуват с невролептици или инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI препарати).
В началото на 2000 г. обаче проучване от САЩ предизвика вълнение. В това проучване на три деца се дава хормон секретин интравенозно. В рамките на пет седмици от тази единична доза социалното поведение на децата се подобри. След тази публикация, особено в САЩ, децата с аутизъм са били лекувани със секретин. Родителите на лекуваните деца говорят за забележимо подобрение в повече от 75%. Децата са по-внимателни и уменията за езикова комуникация също са се подобрили значително. Въпреки това, 30% от родителите също съобщават за отрицателни реакции като хиперактивност или повишена агресия.
