Поривна инконтиненция

Някои хора изпитват мъчително желание за уриниране, което ги принуждава да отидат бързо до тоалетната. Понякога това може да доведе до такова Поривна инконтиненция ела, неволно изтичане на урина.

Какво е порив на инконтиненция?

Като Поривна инконтиненция или Поривна инконтиненция В медицината се споменава рязко, почти неконтролируемо желание за уриниране, което може да бъде придружено от неволно уриниране. Този вид инконтиненция се причинява от чувствителен, свръхактивен пикочен мехур. По същество има две форми на инконтиненция на пристъпи:

• При сензорна инконтиненция, пикочният мехур реагира с желание за уриниране, дори когато е нисък.

• При двигателна инконтиненция има нарушение на нервите, отговорни за изпразването на пикочния мехур, което води до сфинктер на пикочния мехур като свиване.

И в двата случая не става въпрос за нарушение на мускула на сфинктера, а по-скоро за неизправност на мускула на пикочния мехур, при която дори ниско ниво на пълнене на пикочния мехур задейства екстремно налягане в пикочния мехур.

каузи

Най-честите причини включват възпаление на долните пикочни пътища, особено сензорна инконтиненция. Тя може да бъде причинена от чести инфекции на пикочния мехур или камъни в пикочния мехур. Сензорите, които предават нивото на пикочния мехур към мозъка, са чувствителни. Мозъкът реагира с рефлекторно свиване на мускулите на пикочния мехур. Ако пикочният мехур не е правилно запълнен, в резултат на това малки количества урина ще преминават често.

При двигателна инконтиненция, сигналите между пикочния мехур и мозъка не работят правилно.Изтичането на урина не може да се контролира, когато мускулът, отговорен за изпразването на пикочния мехур, се свива и налягането в пикочния мехур се увеличава. Засегнатите изпитват силно желание бързо да отидат до тоалетната.

Неврологични заболявания като инсулт, множествена склероза, диабет, Паркинсон и Алцхаймер също могат да доведат до уринарна инконтиненция. Понякога чаша кафе или друга напитка е достатъчна, за да ви накара да искате да уринирате. По време на менопаузата може да се дължи и на слабото тазово дъно.

Симптоми, заболявания и признаци

Основният симптом на инконтиненцията на порива е внезапно, измъчващо желание за уриниране, което обикновено не може да бъде потиснато. Поривът може да бъде толкова силен, че засегнатите понякога вече не успяват да стигнат до тоалетна навреме. Възможно е да има неволно изтичане на урина, но това може да доведе и до по-кратки интервали на изпразване на пикочния мехур.

Всеки, който страда от уринарна инконтиненция, постоянно търси най-близката тоалетна. Засегнатите обикновено трябва да уринират повече от осем пъти на ден, предимно през нощта. При вълнение или психологически стрес налягането се увеличава. Студът също може да насърчи желанието за уриниране или звук от вода. Липсата на естроген, каквато се появява по време на менопаузата, влошава симптомите.

Диагноза и ход на заболяването

Първо лекарят прави подробна анамнеза на симптомите, независимо дали има неволна загуба на урина. Това е последвано от физикален преглед, обикновено гинекологичен преглед при жени, за да се определи дали матката или влагалището е утихнала, дали липсва естроген и какво представлява тазовото дъно. Урината се изследва, за да се изключи цистит.

Обикновено се прави и цистоскопия, за да се провери за тумори на пикочния мехур, камъни в пикочния мехур или увеличена простата. Капацитетът на запълване и степента на запълване на пикочния мехур могат да бъдат оценени чрез ултразвуково изследване. Със специален датчик може да се изследват пикочния мехур и уретрата от влагалището, включително дали кашлицата или напрежението водят до промяна в ситуацията.

Промените между фазите на почивка и упражнения също могат да бъдат записани. Измерването на налягането в пикочния мехур е полезно, за да разберете причините за неволната загуба на урина. Поради добрите технически възможности на ултразвуковите прегледи, рентгеновите изследвания се извършват рядко. Протоколът за унищожаване може да бъде ценно допълнение.

Усложнения

Urgeinontinenz обикновено има много негативен ефект върху ежедневието и живота на засегнатия човек. Пациентите страдат от често уриниране и в много ситуации вече не могат да задържат водата в пикочния мехур. При деца, уринарната инконтиненция също може да доведе до тормоз или дразнене, така че пациентите също страдат от психологически оплаквания или депресия.

Тези симптоми могат да се появят и при възрастни. Засегнатите се чувстват неудобно от него и в много случаи се срамуват от симптомите на уринарна инконтиненция. Това също може да доведе до намалена самооценка или тежки комплекси за малоценност. Ако пикочната инконтиненция не се лекува, болестта може да доведе до отравяне на урината.

В най-лошия случай засегнатият човек може да умре от това. Бъбреците също се увреждат в хода на заболяването, така че може да се появи и бъбречна недостатъчност. След това засегнатите са зависими от бъбрек донор или от диализа. Заболяването значително увеличава риска от рак на простатата.

Лечението винаги се основава на причината, но без усложнения. Симптомите не могат да бъдат напълно облекчени във всеки случай. Заболяването може също да ограничи продължителността на живота на пациента.

Кога трябва да отидете на лекар?

В случай на инконтиненция на урина, засегнатото лице трябва винаги да се консултира незабавно с лекар, тъй като това е сериозно заболяване, което може значително да намали качеството на живот на съответния човек. Не може да се лекува самостоятелно, затова пациентът трябва да се свърже с лекар при първите симптоми и признаци на уринарна инконтиненция. Като правило, колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова по-добре е по-нататъшният курс.

Трябва да се консултирате с лекар, ако пациентът страда от инконтиненция поради силен физически или емоционален стрес. Появяват се малки количества урина, които могат да бъдат малки капчици. Засегнатите не винаги разпознават този спад. В много случаи силната болка в пикочния мехур или уретера може също да показва уринарна инконтиненция и също трябва да бъде прегледана от лекар. Симптомите не трябва да са постоянни. Уролог трябва да се консултира с това заболяване. Тъй като обаче заболяването може да доведе и до психическо разстройство или депресия, обикновено е необходимо посещение при психолог.

Лечение и терапия

Тъй като в повечето случаи инконтиненцията на урината не е причинена от органични проблеми, лечението е насочено предимно към подобряване на симптомите. На първо място, целенасоченото обучение на пикочния мехур трябва да даде възможност за по-добър контрол на пикочния мехур и да увеличи интервалите между изпразването на пикочния мехур.

Най-добре е да водите дневник за уриниране, който предоставя информация за това кога се появява желанието за уриниране, колко бързо засегнатите се поддават на него, има ли неволна загуба на урина, колко се пие. В случай на инконтиненция на поривите, насоченото трениране на тазовото дъно също е полезно в повечето случаи за укрепване на мускулите. В допълнение към тренировката на пикочния мехур обикновено се предписват лекарства, които отпускат мускулите на пикочния мехур и им позволяват отново да съхраняват по-голямо количество урина.

В повечето случаи се дават антихолинергични средства. Те обаче могат да причинят сухота в устата, стомашно-чревни проблеми и суха кожа. В по-леки случаи билковите лекарства, приготвени с тиква, също могат да помогнат за облекчаване на дразненето. Антибиотиците се предписват само при инфекции. Хирургичните процедури по-скоро не са показани за инконтиненция на урината, тъй като оклузионната система на пикочния мехур е непокътната. Камъните в пикочния мехур са изключение, защото трябва да бъдат отстранени.

Можете да намерите лекарствата си тук

предотвратяване

Една от най-важните превантивни мерки е редовното упражняване на тазовото дъно. Всеки, който страда от затлъстяване, трябва да го намали, тъй като излишните килограми поставят напрежение на тазовото дъно. Редовните упражнения са добри. Храненето на балансирана, здравословна диета може да помогне за предотвратяване на запек, което от своя страна натоварва тазовото дъно. Достатъчното пиене гарантира, че капацитетът на пикочния мехур е обучен. В допълнение към тренировката на пикочния мехур има смисъл да научите техники за релаксация.

Aftercare

Необходими са последващи грижи за уринарна инконтиненция, ако симптомите са постоянни и причината не може да бъде лекувана. Засегнатите трябва да получат адекватна подкрепа в ежедневието си. Ефектите от оплакванията трябва да натоварват живота възможно най-малко. За тази цел лекарят и пациентът постигат съгласие относно ритъм на презентации, за да обсъдят ефективността на мерките.

На практика лекарствата, тренировката на пикочния мехур и психотерапията обещават обещаващ успех на лечението. Последният аспект по-специално е важен компонент. Защото със силен израз неконтролираното уриниране може да ограничи ежедневието. Много пациенти вече почти не смеят да напуснат дома си. Медицинската история играе важна роля при планираните последващи прегледи. Освен това могат да се следват и неврологични подходи.

По принцип лекарите се опитват да отстранят причините за уринарна инконтиненция. За съжаление, според статистическо проучване, това успява само в 20 процента от всички случаи. Тъй като вече няма оплаквания чрез елиминиране на спусъка, няма нужда от внимателни последващи проверки, както е известно от туморните заболявания. След пълно изцеление не се очаква рецидив. Засега не са известни ефективни превантивни мерки, които да предотвратят повторното появяване на инконтиненцията на урината.

Можете да направите това сами

Инконтиненцията на урината се лекува физически и медицински. Всички органични смущения трябва да бъдат идентифицирани и отстранени. Насоченото обучение на пикочния мехур и тоалетната може да се използва като средство за самопомощ. Резултатите се отбелязват в дневник за уриниране, така че пациентът и лекарят да могат да лекуват състоянието целенасочено.

Освен това се препоръчва обучение, ръководено от лекар с тазово дъно, което се поддържа в домашни условия чрез физиотерапия, йога и други мерки за укрепване. Успоредно с това е необходимо лечение с лекарства. Най-важната мярка за самопомощ тук е правилното приемане на предписаните лекарства. Ако се появят необичайни странични ефекти, като сухота в устата или стомашно-чревни нарушения, лечението трябва да се прекрати и информира лекаря.

Инконтиненцията на урината също изисква превантивни мерки. Много пациенти носят памперси за възрастни или специални чорапогащници. Промяната в ежедневието създава пространство за спокойни посещения в тоалетната. Диетата трябва да бъде променена. Важно е да избягвате диуретични храни и пикантни или съдържащи калий храни. За да се създаде адаптирана диета, най-добре е засегнатите да седнат с диетолог. Асоциацията за самопомощ при инконтиненция В. дава на засегнатите допълнителни съвети и лица за контакт.