Ацетилцистеин

Ацетал цистеин често е компонент на високоефективни лекарства за респираторни заболявания за разтваряне на слуз и като антидот за отравяне. Поради разнообразните си механизми на действие, той се използва и в други медицински области.

Какво е ацетилцистеин?

Ацетилцистеин е биохимичен агент с две различни основни области на приложение. Използва се предимно като така нареченото отхрачващо (отхрачващо) средство в много лекарства. Освен това, ацетилцистеинът е много ефективен като антидот (антидот) при отравяне с парацетамол.

Други приложения, като например Б. бяха разгледани и обсъдени бъбречните проблеми, инфекциозните заболявания и психиатрията. Все още обаче няма надеждни резултати. Поради положителните ефекти и ниския риск от сериозни странични ефекти, ацетилцистеинът се използва и в диетични храни.

Фармакологичен ефект

Ефективността на Ацетилцистеин При лечението на такива различни оплаквания като образуването на слуз при респираторни заболявания и интоксикация с парацетамол също се основава на различни механизми на действие.

Здравата слуз в бронхите се състои от мукополизахаридни вериги, които са свързани помежду си чрез серни мостове. Ацетилцистеинът причинява разрушаване на тези серни мостове, при което слузта се втечнява и може да се закашля лесно. Антиоксидантният ефект на ацетилцистеина се обсъжда като допълнителен механизъм. Чрез улавяне на свободни радикали възпалителният процес в бронхите може да бъде спрян, което дава възможност на бронхита да се излекува. Тази теза обаче все още не е потвърдена. По-скоро разтворът на слуз вече има положително влияние върху лечебния процес.

Другият механизъм на действие на ацетилцистеин, който се изразява главно в детоксикацията на интоксикация с парацетамол, се основава на антиоксидантното свойство на NAC. Ацетилцистеинът (NAC) има както преки, така и косвени антиоксидантни ефекти. С директния антиоксидантен ефект на NAC, кислород-съдържащите радикали се отстраняват от SH групата. Две ацетилцистеинови молекули се свързват една с друга чрез дисулфидни мостове. Противовъзпалителните ефекти на този процес вече са обсъдени.

Индиректният механизъм обаче е по-интересният и разпространен антиоксидантен процес. Глутатионът, който се получава при разграждане на NAC, действа като антиоксидант. Глутатионът като кратък пептид обикновено се съхранява в достатъчни количества в черния дроб и е най-важният детоксикиращ агент в организма.В случай на остро отравяне, като напр. Б. с парацетамол, обаче, предлагането може да се изчерпи поради голямото търсене. Парацетамолът се превръща в смъртоносна заплаха. Прилагането на ацетилцистеин може да неутрализира токсичния ефект на отровата.

Медицинско приложение и употреба

Поради интересния спектър от ефекти Ацетилцистеин използван в много лекарства. NAC се използва като отхрачващо средство при различни респираторни заболявания за разтваряне на слуз. С това се постигат добри резултати.

Ацетилцистеинът е особено незаменим при такива сериозни заболявания като муковисцидоза. Слузта се втечнява и може лесно да се кашля. Дългосрочното лечение на бронхит с ацетилцистеин обаче е по-противоречиво. Слузта се разхлабва, но засега не е регистрирано значително намаляване на възпалителния процес.

Ефективността на NAC като антидот за лечение на отравяне с ацетаминофен обаче е напълно безспорна. При остро отравяне ацетилцистеинът се прилага перорално за приблизително 20 часа или интравенозно за 72 часа. Също така за детоксикация на специални химически отрови, като В. акрилонитрил, метакрилонитрил или метилбромид е доказан ефектът на ацетилцистеин.

Използването на контрастни вещества, съдържащи ацетилцистеин при рентгенови изследвания на хора с риск от бъбречно заболяване, не показва ефективност. В момента се тества ефективността на ацетилцистеин при психиатрични заболявания като шизофрения, обсесивно-компулсивно разстройство или депресия. Резултатите все още не са налични.

Друга интересна област на приложение е изследването на ефективността на ацетилцистеин за разтваряне на слуз при простатит.

Рискове и странични ефекти

При използване Ацетилцистеин известни са много малко странични ефекти. Употребата му обаче е противопоказана при деца под 2 години с известна свръхчувствителност, бронхиална астма и стомашно-чревно кървене.

При перорално приложение в редки случаи могат да се появят гадене и повръщане. Съобщава се също за киселини, главоболие и треска. Много рядко може да се появи анафилактичен шок при венозно приложение.

Ацетилцистеинът не трябва да се използва заедно с антибиотици, а по-скоро на интервали от 2 часа, тъй като в противен случай неговата ефективност ще бъде намалена.