Electroneurography

Електроневрографско изследване (Електроневрография (ENG)) е метод за определяне на скоростта на нервната проводимост на периферните нерви при невронални и / или мускулни заболявания. В повечето случаи електроневрографията е безпроблемна и не е свързана с никакви усложнения.

Какво е електроневрография?

Като Електроневрография (ENG) е диагностичен метод, при който се определя скоростта на нервната проводимост на потенциално увредените нерви.

Електронурографията обикновено се използва, когато има съмнение за заболявания или увреждане на периферната нервна система, т.е. двигателните и / или сетивни нерви в областта на главата, багажника и / или крайниците. В допълнение, електроневрографията се използва за наблюдение на напредъка и диференциално диагностично разпределение на различни невронални и мускулни заболявания.

Нарушаването на скоростта на нервната проводимост може да се определи, наред с други неща, в резултат на прищипване на нерв (включително синдром на карпалния тунел в китката) или полиневропатия и се проявява по-специално в краката и ръцете чрез сензорни разстройства (включително изтръпване, изтръпване, ръцете и краката, които заспиват).

В зависимост от първоначалния въпрос и невронната анатомия може да се наложи да се определи скоростта на проводимост на няколко нерва по време на електроневрографията.

Функция, ефект и цели

Като част от a Electroneurography функционалността на сетивните и двигателните нерви се определя и контролира. Докато двигателните нерви са отговорни за регулирането и контролирането на последователностите на движението и препращат стимулите, изпратени от мозъка към съответните мускули, чувствителните нерви изпращат слухови, хаптични и оптични сензорни впечатления към мозъка.

За да се определи скоростта на проводимост на моторните нерви, върху повърхността на кожата се прилагат различни повърхностни електроди, така наречените стимулиращи и разрядни електроди, които се измерват предварително в областта на нерва, който ще се изследва. Впоследствие интересуващият нерв се стимулира няколко пъти (поне два пъти) от слаб и кратък електрически импулс чрез стимулиращите електроди и се измерва времето, необходимо за предаване на този стимул на записващия електрод.

Скоростта на нервната проводимост се изчислява от разстоянието между стимула и записващите електроди и определеното време, което в нормално състояние е само няколко хилядни от секундата. За да се определи скоростта на чувствителната нервна проводимост, при електроневрографско изследване или иглен електрод се вкарва в мускула, инервиран от нерва, който се изследва, или нервът, който се проверява, се стимулира електрически от повърхностните електроди, докато записващият електрод измерва времето за реакция.

Определената по този начин скорост на нервна проводимост позволява да се правят изявления за увреждане и патологични промени на изследваните нерви, както и за неврологични заболявания. Например, продължителната скорост на нервна проводимост може да показва наличието на синдром на карпалния тунел (също синдром на средна компресия) или полиневропатия (увреждане на периферните нерви) в резултат на захарен диабет (диабетна невропатия) или друго хронично метаболитно заболяване.

Съответно, електроневрографията може да се използва и за определяне на необходимата модификация на терапията при генерализирани метаболитни заболявания. В допълнение, електроневрографията дава възможност да се направят твърдения дали самият аксон (проводим процес на нервна клетка или нервна ос) или миелиновата обвивка (изолираща медуларна обвивка) на нерва е повредена.

Освен това в много случаи може да се локализира точното местоположение на увреждането и да се определи степента на структурните неврологични увреждания. Електронурографията също дава възможност за диагностициране и наблюдение (проследяване на напредъка) на мускулните заболявания. Ако има някакво подозрение за увреждане на мускулните структури, паралелно с електроневрографията се използва електромиография, което позволява оценка на мускулната активност.

Можете да намерите лекарствата си тук

Рискове и странични ефекти

Обикновено човек отива Electroneurography без рискове или сериозни усложнения. Така наречените антикоагуланти, лекарства за разреждане на кръвта като маркумар, хепарин, ривароксабан или ацетилсалицилова киселина (ASA) не изключват електроневрографско изследване.

Електрическите стимули, използвани в електроневрографията, често се възприемат като неприятни и / или болезнени от пациента, който трябва да бъде изследван, в зависимост от основното неврологично заболяване. Освен това след електроневрографско изследване могат да се наблюдават анормални усещания или нарушения на чувствителността, като изтръпване или изтръпване.

Обикновено те са безобидни и се решават сами след кратък период от време. Освен това трябва да се отбележи, че електрическите импулси могат да причинят дразнене в пейсмейкърите.

За хората, които носят пейсмейкър, са посочени подходящи предпазни мерки. При определени обстоятелства електроневрографията може да бъде противопоказана, така че трябва да се използват други диагностични методи. При използване на тънки иглени електроди по време на електроневрография може да се появи и болка, която е сравнима с тази на кръвна проба или инжекция.