ерготизъм

От ерготизъм е отравяне от алкалоиди от ергота, като ерготамин или ергометрин, които се срещат в ерготи гъбички и сега се използват като лекарства. На преден план на симптомите са масивни нарушения на кръвообращението със смъртта на ръцете или краката, което може да доведе до смърт.

Какво е ерготизъм?

Ерготизмът всъщност принадлежи към категорията на „медицинската история“: като отравяне след случайната консумация на ерготи алкалоиди със зърното, тази болест опустоши хиляди нищо неподозиращи земеделци през Средновековието. В наши дни обаче ерготаминът все още се използва в лекарства срещу мигрена или Паркинсон, така че и тук в редки случаи на предозиране могат да се появят странични ефекти, подобни на ергота.

каузи

Ерго алкалоидите се произвеждат от гъбата Claviceps purpurae, която засяга главно ръжта. Гъбите седят като малки трохи по растенията и затова често са пренебрегвани по време на реколтата през Средновековието.

Това доведе до многократно епидемично отравяне, при което загинаха хиляди хора. Тъй като Антонитският орден по-специално е поставил своята мисия да лекува тези епидемии през Средновековието, болестта е наричана още „огън на Антоний“.

Ерготаминът развива ефекта си в човешкия организъм, след като навлезе в кръвообращението, предимно на алфа рецепторите на кръвоносните съдове: Тук молекулите ерготамин причиняват масивно стесняване на кръвоносните съдове, което означава, че големи площи от тъканта надолу по веригата вече не се доставят адекватно Може да се достави кръв. Проблемът тогава е същият като при инфаркт или артериална тромбоза в крака: тъканта вече не се снабдява с кислород и умира за кратко време с огромна болка.

Въпреки че ръжът се отглежда в днешно време, като се избягва заразата с ергота, фармакологичният ефект на алкалоидите е важен и до днес: вазоконстриктиращият ефект на ерготамин може да се използва за профилактика на мигрена, например, ако се приеме, че налягането в главата като краниалния кръвен поток намалява нещо отшумява.

Въпреки че тази терапия вече не е стандартна, тя може да бъде успешна в отделни случаи. Ергот алкалоидите също играят роля при лечението на болестта на Паркинсон и теоретично те могат да се използват и когато кръвното налягане е твърде ниско. Отравянето от природата също се случва от време на време. Във всички тези случаи може да се появи клиничната картина на ерготизма.

Симптоми, заболявания и признаци

Симптомите на ерготизъм могат да бъдат много разнообразни и не винаги насочват директно към болестта. Поради тази причина заболяването често се диагностицира и лекува сравнително късно. Засегнатите обикновено страдат от стесняване на съдовете, поради което може да се транспортира по-малко кръв за едно и също време.

Това води до нисък пулс и нарушения на кръвния поток. В резултат на това засегнатите също страдат от постоянно изтощение и умора, въпреки че тези оплаквания не могат да бъдат компенсирани с помощта на съня. Освен това, ерготизмът може също да доведе до сензорни разстройства или дори парализа.

Самата парализа обикновено настъпва само временно и отново изчезва. Ежедневието на пациента се влияе негативно и се затруднява от нарушенията на чувствителността. Ето защо някои засегнати хора са зависими от помощта на други хора в ежедневието си.

Освен това, ерготизмът може също да доведе до повръщане или диария и често е свързан с различни оплаквания в стомаха или червата. В някои случаи заболяването се отразява негативно върху психиката на пациента и води до заблуди. Ако не се лекува, това може да доведе до сърдечен удар, при който засегнатият човек може да умре.

Диагноза и курс

Клиничната картина на ерготизма се характеризира главно с функционалните съдови оклузии: Нарушения на кръвообращението се появяват в цялото тяло, които са особено забележими в сърцето, бъбреците и крайниците.

Първоначално има усещане за изтръпване и изтръпване в ръцете и краката, а след това може да има признаци на парализа. Ако дефицитът на кислород прогресира, пръстите на краката или пръстите умират болезнено и стават черни, тогава лекарят говори за гангрена. Добавят се общи симптоми като главоболие, гадене, звън в ушите, диария и заблуди.

В допълнение към възможния масивен инфаркт, който бързо може да доведе до сърдечна смърт и остра бъбречна недостатъчност, смъртта може да бъде резултат и от респираторна парализа. Решаващият фактор за диагностицирането на отравяне с алкалоиди от ерго е знанието за употребата на подходящи лекарства или възможността за друга интоксикация. Клиничната картина често не е ясна, особено след като ерготизмът е абсолютна рядкост в днешните клиники.

Въз основа на диагностично оборудване може да се извърши ултразвуково изследване на кръвоносните съдове в ръцете и краката. Въпреки че това дава доказателства за нарушението на кръвообращението, не може да обясни и причината за него.

Усложнения

В най-лошия случай ерготизмът може да доведе до смърт. В повечето случаи обаче главоболие и гадене се появяват като симптоми. Те са придружени от сърбеж и повръщане. По правило обикновеното ежедневие вече не е възможно за пациента поради ерготизъм и качеството на живот е ограничено.

Отравянето често води до халюцинации или припадъци. Те могат да бъдат свързани със силна болка и в най-лошия случай да доведат до спиране на сърцето. Без лечение пулсът на пациента става по-бавен и по-бавен. За съжаление, ерготизма е трудно да се идентифицира, тъй като симптомите на първия етап са много подобни на тези на грипа или обикновената настинка.

Едва на втория етап пръстите и лицето набъбват. Крайниците стават вцепенени и студени, а в ръцете и краката има силни потрепвания. Ерготизмът води до ограничения в слуха и говора.

Лечението от лекаря се провежда в повечето случаи чрез спиране на лекарството. Въглен и натриев сулфат също се дават за облекчаване на симптомите. Стомашна промивка може да е необходима за напълно детоксикация на организма. Това означава, че няма повече оплаквания, ако ерготизмът се лекува навреме. В тежки случаи са необходими операции.

Кога трябва да отидете на лекар?

Трябва да се консултирате с лекар веднага след появата на симптоми като спазми или остра болка. Конвулсивното разстройство може да се прояви по цялото тяло, с фокусната област на стомаха. Болката се появява все повече и повече в областта на гръдния кош и поради интензивността ви кара да почувствате задух.

Ако гадене или повръщане се появят многократно, трябва да се консултирате с лекар. Главоболие, обща слабост или спад в обичайното ниво на работа трябва да се изследват и да се лекуват медицински. Ако симптомите се появят веднага след хранене, това се счита за притеснително. Трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Ако има необясним сърбеж по кожата, това трябва да се изследва медицински. Ако има отворени рани, рискът от инфекция и отравяне на кръвта се увеличава. Консултирайте се с лекар в случай на образуване на гной, повишена температура или общо неразположение. Ерготизмът е рядко заболяване в наши дни, но трябва да се изследва напълно и да се лекува при първите признаци.

Ако при засегнатото лице се наблюдават промени в поведението, които настъпват внезапно и неочаквано, е необходимо посещение на лекар. Ако симптомите се появят след прием на лекарства, те трябва да бъдат проверени за техните съставки. Необходима е консултация с лекуващия лекар.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

За да се противодейства на появата на ерготизъм, от решаващо значение е да се спре приема на задействащите лекарства. Само това трябва да е достатъчно, за да неутрализира вазоконстриктиращия ефект и отново да предостави достатъчно кислород на гладуващите тъкани. Ако това само по себе си не е достатъчно или ако вече е спешно, може да се постигне активна вазодилатация чрез инфузия на калциеви антагонисти, нитрати и простагландини.

Прогноза и прогноза

Пациентите с ерготизъм могат да понесат допълнително влошаване на здравето си без незабавна промяна в приема на лекарства. Снабдяването с тъкани и органи се нарушава от приема на препарати, съдържащи активната съставка ерготамин. Пациентът е заплашен от парализа, смъртта на крайниците и в тежки случаи отказът на различни системи може да доведе до преждевременна смърт.

В наши дни ерготизмът на заболяването обикновено се предизвиква от приемането на лекарства за облекчаване на мигрена или болест на Паркинсон. Всички други причини вече са елиминирани или вече не са вакантни поради еволюционните промени през последните векове. Активната съставка ерготамин и до днес се съдържа в някои медицински препарати. Въпреки че обикновено се използват по-нови терапии за профилактика на мигрена или за болестта на Паркинсон, в изключителни случаи все още могат да се приемат лекарства, съдържащи ерготамин.

За добра прогноза и перспектива за излекуване, активната съставка трябва да бъде отстранена от тялото възможно най-бързо. Следователно незабавното прекратяване на предписаните лекарства е от съществено значение. Ако симптомите все още не са тежки, здравословното състояние се възстановява. Ако пациентът вече страда от необратими щети от приема на препаратите, спирането на лекарствата предотвратява прогреса на влошаването на здравето.

предотвратяване

За да се предотврати ерготизма, разбира се е важно внимателно да се претеглят ползите и рисковете един срещу друг, когато приемате подходящи лекарства. Поради тази причина ерготаминът вече излезе от мода като лекарство против мигрена.

Междувременно селското стопанство е разработило различни протоколи за отглеждане и техники за почистване, за да се намали до минимум заражението на ръжта. Вече няма риск от отравяне, като през Средновековието, когато консумирате това зърно.

Aftercare

В случай на ерготизъм, мерките за последваща грижа в повечето случаи са много ограничени.По правило засегнатото лице първо зависи от лечението на това отравяне, така че да няма допълнителни усложнения или в най-лошия случай смъртта на съответното лице. Колкото по-рано отравянето се разпознае и лекува, толкова по-добре ще бъде по-нататъшният курс.

Последващите грижи се основават на избягване на задействащото вещество, така че ерготизмът да не се повтори. Задействащото лекарство определено трябва да бъде прекратено или заменено с други лекарства след консултация с лекар. В спешен случай обаче ерготизмът трябва да се лекува в болница или от спешен лекар.

Засегнатите са зависими от приема на добавки за облекчаване на симптомите. Важно е да се гарантира, че се приема редовно и правилно, като винаги се консултирате с лекар. Освен това засегнатото лице определено трябва да почива и да се грижи за тялото. Ненужните натоварвания или други напрегнати и стресиращи дейности определено трябва да се избягват. Ако лечението с ерготизъм е успешно, продължителността на живота на засегнатия обикновено не намалява.

Можете да направите това сами

В ежедневието е важно да внимавате за замърсяването на храните, преди да се консумира. Погълнатата храна трябва да се почиства по подходящ начин, преди да се подава сурово на организма. Те също трябва да бъдат добре почистени преди да бъдат обработени за хранене.

Това важи особено за зърнените продукти. Трябва да се избягва консумацията на свободно растящо зърно. Ако симптомите се появят веднага след приема на лекарства, незабавно се свържете с лекаря. По-нататъшната процедура трябва да бъде обсъдена в консултация с лекаря.

Ако вече е известна непоносимостта на добавката към ерго алкалоидите, съставките й трябва да бъдат проверени внимателно, преди да се вземе лекарствен препарат. Тогава лекарството трябва да бъде обсъдено с лекаря или лекарството трябва да бъде заменено. Ако възникнат първите симптоми, трябва да се спазват инструкциите на лекар.

За да подобрите собственото си благополучие е препоръчително да приемате достатъчно течности. Освен това имунната система трябва да бъде подкрепена от диета, богата на витамини и фибри. Получаването на достатъчно сън и избягването на ненужен стрес също са от полза.

В замърсени конюшни или зърнени храни консумацията на храна трябва да се избягва напълно. В случай на съмнение, храната, съхранявана там, трябва да бъде изхвърлена или изследвана за вредни вещества в лабораторията.