Карпални кости

Най- Карпални кости лежат между предмишницата и метакарпалните кости. Те осигуряват съчленена връзка и допринасят за стабилността и подвижността на ръката. Във всяка ръка има осем карпални кости.

Какво представляват карпалните кости?

Най- Карпални кости (Ossa carpi или Ossa carpalia) образуват връзката между костите на предмишницата и метакарпалните кости (Метакарпална кост). Човешката китка е изградена от осем кости, подредени в два реда. Проксималният (близо до тялото) ред е изграден от лавикуларната кост (Скафоидна кост), лунната кост (Лунатна кост), триъгълният крак (Os triquetum) и граховата кост (Ос писформа). Карпалните кости, разположени дистално (отдалечени от тялото), започвайки също с палеца, са голямата многоъгълна кост (трапец), малкият полигонален крак (Трапецовидна кост), кракът на главата (Os capitate) и крака на куката (Hamate кост). За да можете да запомните по-добре имената и реда на костите, има следното меморандум: »Лодка, карана на лунна светлина, триъгълна около граховата кост. Голям многоъгълник, малък многоъгълник, главата трябва да е на куката. «Костите на карпала принадлежат към така наречените къси кости (Оса бревия). Те са компактни и малки и имат цилиндрична или кубична форма.

Анатомия и структура

За разлика от дългите кости, осемте карпални кости нямат кухина вътре. Формата им обикновено е квадратна или правоъгълна, нямат костен вал, костната субстанция е гъба. Отвън те са заобиколени от съединителна тъкан (периостит) и хрущял. Отделните кости са стабилно свързани помежду си с лигаменти, което означава, че мобилността не е твърде голяма.

Когато се гледа отстрани, карпалните кости се извиват в лека дъга към гърба на ръката. Това създава карпалния тунел от страна на дланта, един вид жлеб, в който протичат улнарните и радиалните нерви, както и сухожилията и съдовете. Скафоидната кост е втората по големина кост в китката. Подобно на лунната кост във формата на полумесец, тя е свързана проксимално с спицата. Триъгълният крак получава името си от триъгълната си форма. Тя е артикулирана с граховата кост, която е най-малката кост в китката. Принадлежи към сусамовите кости и е прераснал в мускулно сухожилие.

Голямата многоъгълна кост на дисталния ред образува ставата на палеца с първата метакарпална кост. Малката полигонална кост стои между скафоидната кост и втората метакарпална кост. Най-голямата кост в китката е костта на главата. Кракът на куката получава името си от малка костелива кука (Hamulus) насочен към дланта на ръката и се пропуска през кожата.

Функция и задачи

Карпалните кости образуват функционална единица от няколко частични стави проксимално с края на радиуса и дистално с метакарпалните кости. Дисталният ред на карпалните кости, т. Е. Големите и малки полигонални кости, костта на главата и костите на куката заедно с метакарпалните кости съставляват дисталната китка (Articulatio mediocarpalisНарича се още зъбна шарнирна става (Articulatio gistingmus) посочен. Съчленените връзки между карпалните кости се наричат ​​междукарпални стави (Articulationes intercarpales). Те са така наречените вълнисти стави, които се държат заедно от стегнати връзки, което причинява доста ниската подвижност. Тези междукарпални стави гарантират, че отделните кости могат да се движат една срещу друга и по този начин позволяват движение, макар и леко, в дисталната китка. Проксималната китка (Articulatio radiocarpalis) от друга страна е много по-пъргав. Това е яйцевидна става, която се образува от края на радиуса и скапата на карпалните кости, лунната кост и триъгълната кост. Друга част на ставата е междуребреният диск (debis articularis), състоящ се от хрущял и съединителна тъкан, която представлява връзката между карпалните кости и улна-радиалната става.

Движенията на проксималната китка, които могат да се извършват, са удължаване в посока на гърба на ръката (дорсифлексия) до 70 градуса и флексия в посока на дланта до 80 градуса. В допълнение, ставата дава възможност за движещи се движения в посока на палеца (радиална абдукция) до 20 градуса и към малкия пръст (ултраларна абдукция) до 40 градуса.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за болки в ставите

Болести и неразположения

Едно от най-често срещаните заболявания на китката е синдромът на карпалния тунел. Той засяга средния нерв, който протича от ръката в ръката през карпалния тунел, образуван от карпалните кости. Заболяването често няма разпознаваема причина, но може да бъде резултат и от преумора, ревматично заболяване или метаболитни нарушения. Нараняването на карпалните кости също може да предизвика синдром на карпалния тунел.

Симптомите са болка в китката, изтръпване и мравучкане в ръката. Тези оплаквания обикновено се появяват през нощта. Друго заболяване, което е много по-рядко срещано, е синдромът Loge de Guyon. Тук са улнарният нерв и Лъчна артерия засегната. И двамата се движат между граховата кост и костта на куката, от ръката към ръката, и могат да бъдат притиснати в тази тясна точка. Това води до парализа и нарушена чувствителност.

Палецът вече не може да се докара до ръката, което затруднява хващането и писането, а малкият пръст се чувства вцепенен. Наранявания на китката също могат да възникнат. Прекъсвания или скъсани връзки са характерни, които се появяват при падане, когато ръката е рефлексивно изпъната, за да смекчи удара. Това често води до фрактура на лавикуларната кост или разкъсан лигамент. Ако фрагментите на костта не са изместени, стабилизацията на ръката с мазилка от парис е достатъчна, но операцията е необходима, ако костта се отцепи. Разкъсаният лигамент също трябва да се лекува хирургично.