хепатоцитите

Най- хепатоцитите са истинските Чернодробни клеткикоито съставляват над 80 процента от черния дроб. Те са отговорни за повечето метаболитни процеси като синтеза на протеини и активни вещества, разграждането на метаболитните продукти и реакциите на детоксикация. Нарушенията във функцията на хепатоцитите могат да доведат до централни метаболитни заболявания и симптоми на интоксикация.

Какви са хепатоцитите?

С над 80 процента хепатоцитите представляват най-голямата част от чернодробните клетки и образуват така наречения чернодробен паренхим. Най-важните функции на черния дроб са свързани с чернодробния паренхим. Хепатоцитите са много големи клетки с диаметър 30-40 микрометра. Те също имат голямо ядро ​​и понякога съдържат две ядра. Техният набор от хромозоми обикновено е диплоиден. Хепатоцитите обаче могат да имат и полиплоиден набор от хромозоми.

В рамките на хепатоцитите протичат много интензивни метаболитни процеси, които се контролират от голям брой клетъчни органели. Те много рядко споделят. Те се формират главно от плюрипотентни стволови клетки в областта на прехода между чернодробната тъкан и изходящия жлъчен тракт. Там стволовите клетки се трансформират както в хепатоцити, така и в холангиоцити. Хепатоцитите също са в пряк контакт с кръвната плазма чрез базолатералните мембрани.

Анатомия и структура

Хепатоцитите са много големи клетки с големи клетъчни ядра и многобройни клетъчни органели, които осигуряват много интензивна метаболитна активност. Хепатоцитът има силно поляризирана структура и функция. Налични са базолатерална (синусоидална) и апикална (каналикуларна) мембрана. В същото време основната ламина липсва. Апикалните мембрани са отговорни за секрецията на жлъчката от многобройните микроворси.

Базолатералните мембрани граничат със синусоида чрез микроворси, така че веществата да могат да се обменят между кръвта и хепатоцита. Хепатоцитите имат редица клетъчни органели, които да изпълняват многобройните си метаболитни функции. На първо място, те съдържат големи диплоидни или полиплоидни клетъчни ядра. Има и много митохондрии, пероксизоми и лизозоми.

Отделните липидни капчици и гликогенни полета се съхраняват в хепатоцитите като съхранение на веществата. Концентрацията на гликоген зависи от хранителния статус и се променя няколко пъти през деня. Силно развит ендоплазмен ретикулум и силен апарат на Голджи свидетелстват за високата метаболитна активност на чернодробните клетки. Определени активни вещества се секретират чрез множество секреторни везикули. В крайна сметка, добре развит цитоскелет поддържа формата на хепатоцитите.

Функция и задачи

Хепатоцитите играят централна роля в метаболитните процеси на организма. Те са отговорни за осигуряването на транспортни протеини за хормони, мазнини, витамини или чужди вещества. Те осигуряват албумини като транспортни протеини и аминокиселини, мазнини и глюкоза за производство на енергия. Разграждането на метаболитните продукти също се осъществява чрез хепатоцитите.

Същото се отнася и за детоксикацията на чужди вещества и отделянето на продуктите им на разпадане чрез бъбреците и жлъчката. Друга важна функция на хепатоцитите е образуването на жлъчка. С помощта на жлъчка, холестерол, жлъчни киселини, билирубин и продукти на разграждането на токсични чужди вещества могат да се отделят. Киселинно-алкалният баланс също се регулира от хепатоцитите. Повечето от метаболитните функции се контролират в клетъчните органели. В цитозола например се осъществява съхранението, синтеза и разграждането на глюкоген. Глюкозата също се произвежда от аминокиселини чрез така наречената глюконеогенеза.

Част от синтеза на хема се осъществява и в цитозола на хепатоцитите. В митохондриите на хепатоцитите също протичат част от синтеза на хема, глюконеогенеза и част от цикъла на уреята и синтеза на урея. В допълнение, токсичните вещества, включително лекарствата, се разграждат там чрез цитохром Р450 система. Синтезът на жлъчни киселини и холестерол се осъществява в гладкия ендоплазмен ретикулум и в апарата на Голджи на хепатоцитите.

В допълнение, хемът се разгражда на билирубин там. В грубия ендоплазмен ретикулум се синтезират албумин, транспортни протеини, коагулационни фактори и аполипротеини. Същите реакции не се проявяват във всички хепатоцити. Интензивността на отделните метаболитни процеси зависи от позицията на съответната чернодробна клетка спрямо системата на кръвоносните съдове. Метаболитните функции в паренхима на черния дроб са разделени на три зони. Зона 1 представлява областта, в която порталната кръв навлиза в чернодробната тъкан. В зона 3 кръвта се събира от чернодробната тъкан до централните вени, водещи далеч. Зона 2 е разположена между тях.

заболявания

Има чернодробни заболявания, които засягат главно хепатоцитите. При други чернодробни заболявания те изобщо не участват. Чернодробните заболявания с изключително участие на хепатоцитите включват възпаление на черния дроб (хепатит), мастен черен дроб, токсично увреждане на черния дроб, алергично-хиперрегични механизми или вродени заболявания за съхранение. Възпалението на черния дроб може да има различни причини. Известни са няколко форми на вирусен хепатидис. Възниква и автоимунологично възпаление на черния дроб.

Възпалението на черния дроб води до смърт на чернодробен паренхим. Тъй като чернодробната тъкан е много способна на регенерация, хепатоцитите се подменят отново, след като болестта е преодоляна. При хроничен ход обаче чернодробната тъкан може да се разпари с развитието на чернодробна цироза. Детоксикационният капацитет на черния дроб намалява все повече и повече. В последните етапи има обща органна недостатъчност чрез отравяне на тялото.

Но също така тежкото остро и хронично отравяне може да доведе до разрушаване на чернодробната тъкан с образуването на чернодробна цироза. Типично остро отравяне се причинява например чрез консумация на гъбата със зелени листа. Ако пациентът оцелее, се развива цироза на черния дроб. Хроничното отравяне се причинява, наред с други неща, от редовната консумация на алкохол и наркотици. И тук детоксикационният капацитет на хепатоцитите е надвишен в дългосрочен план, така че да се развие тежко увреждане на черния дроб.