Инконтиненция (инконтиненция на урина)

Много хора, които присъстват инконтиненция или конкретно един Уринарна инконтиненция (На латински: Incontinentia urinae) страдат, срамуват се от болестта си. Но в Германия са засегнати около 6 до 8 милиона души, жените по-често от мъжете. Инконтиненцията се характеризира с различни симптоми и може да бъде резултат от голямо разнообразие от заболявания.

Какво е инконтиненция (инконтиненция на урина)?

инконтиненция може да приеме много форми. Общи за всички тях са проблемите със задържането и самоопределянето на доставката на урина. Вероятността от по-тежки форми на инконтиненция нараства с възрастта.

При уринарна инконтиненция пациентът чувства внезапната нужда да изпразни пикочния си мехур. При стресова инконтиненция стресът (кашлица, кихане и др.) Предизвиква неволна загуба на урина.

В тежки случаи просто изправянето или дори лежането може да бъде бреме. Инконтиненцията при преливане е характеристика на неволно капене на урина. При рефлекторна инконтиненция пациентът може да загуби урина, без да го осъзнава.

каузи

А инконтиненция може да има много причини в зависимост от вида на инконтиненцията. В случай на уринарна инконтиненция пациентът има повишена чувствителност на пикочния мехур. Пикочният мехур (детрузор) се свива постоянно и пациентът чувства желание за уриниране, без пикочният мехур да е пълен.

Стресовата инконтиненция може да бъде причинена, наред с други неща, от функционална слабост на системата за обструкция на урината. Но особено при жените, инконтиненцията може да бъде причинена и от слабо тазово дъно. Тази слабост често възниква в резултат на общо увисване на вътрешните органи поради слаби връзки и мускули и може да бъде резултат от внезапно раждане.

Несъзнаваната инконтиненция се характеризира с запушване на потока. Те могат да бъдат причинени от увеличена простата. Въпреки това, инконтиненцията може да бъде причинена и от неврологични заболявания, диабет или други причини.

Симптоми, заболявания и признаци

Уринарната инконтиненция може да има различни симптоми в зависимост от вида и причината. Стресовата инконтиненция може да бъде разпозната по факта, че неволната загуба на урина настъпва предимно по време на физическо натоварване. Загубата на урина може да варира по тежест и обикновено се случва без предварително желание за уриниране.

Инконтиненцията на урината се проявява като остър, прекомерен порив за уриниране, преди урината внезапно да премине. Този вид инконтиненция може да се появи няколко пъти на час, дори ако пикочният мехур все още не е пълен. Прекомерната инконтиненция води до изтичане на малки количества урина. Обикновено пациентите чувстват капене и постоянна нужда от уриниране.

Рефлекторната инконтиненция е свързана с неправилно изпразване на пикочния мехур. Пациентите вече не могат да кажат дали пикочният мехур е пълен и обикновено не изпразват пикочния мехур напълно. При екстрауретрална инконтиненция урината постоянно се губи. Това може да бъде придружено от болка в областта на уретера и пикочния мехур.

При малки деца уринарната инконтиненция се забелязва по това, че се появява на нередовни интервали и отшумява до четиригодишна възраст. Ако симптомите продължават далеч след четиригодишна възраст, има друга форма на уринарна инконтиненция, която трябва да бъде диагностицирана и лекувана от лекар.

Ход на заболяването

Лечение на инконтиненция в много случаи е важен не само за стойността на пациента, но може да бъде и медицински показан.

В най-тежките случаи неспазването на инконтиненцията може дори да доведе до отравяне на урината (уремия), особено при препълване на пикочните мехури.

Останалата в пикочния мехур урина се натрупва в уретерите и бъбреците и причинява нарастваща загуба на функцията на бъбреците (бъбречна недостатъчност). Тогава това може да доведе до отравяне на урината с тежки последици.

Но лечението на инконтиненцията е важно и в други случаи. Инконтиненцията също може да бъде симптом на друго по-сериозно състояние, като рак на простатата или диабет. Тези заболявания, които са придружени от инконтиненция, обикновено се влошават без лечение и могат да бъдат фатални.

Усложнения

Уринарната инконтиненция може да се лекува или управлява добре днес. Но също така има тенденция да предлага пространство за различни усложнения. Възпаление на кожата може да възникне, ако урината влиза в чести контакти с кожата. Ако не се лекува, могат да се развият язви и възпаления, особено при хора в напреднала възраст или на легло.

Рискът от инфекция на пикочните пътища също се увеличава с инконтиненция. Освен това засегнатите често се чувстват смутени от неспособността си да задържат урината си. В някои случаи засегнатите вече не могат да задържат движение на червата. Но дори уринарната инконтиненция може да бъде повод за мнозина да се оттеглят от други хора. Те се опасяват, че последиците от инконтиненцията ще ги накарат да се превърнат в разрушителен фактор в социалния живот.

Психичните проблеми могат да възникнат като усложнение на инконтиненцията поради операция в по-млади години. Депресията или тревожността могат да поставят допълнителна тежест за засегнатите. Освен това, не всеки има възможност да получи необходимите подложки и помощни средства за инконтиненция.

Хирургията може да помогне при следродилна стрес инконтиненция или хистеректомия. Подобни операции обаче могат да доведат и до усложнения. Затова първо се прави опит с упражнения за тазовото дъно, за да се противодейства на уринарната инконтиненция с консервативен подход за лечение. В зависимост от хирургичния метод могат да се появят нарушения на заздравяването на рани. Операцията може да доведе до кървене, инфекции на пикочните пътища и нервно дразнене и увреждане. Перитонитът е възможен, но по-рядко срещан.

Кога трябва да отидете на лекар?

Много пациенти с уринарна или фекална инконтиненция избягват да отидат при лекаря от срам или страх от възможни прегледи. Независимо от това, засегнатите, които вече не могат да задържат урината или изпражненията си, трябва да потърсят преглед и съвет възможно най-скоро. Това се препоръчва и ако е само лека форма на уринарна инконтиненция. По правило инконтиненцията може да се лекува добре след лекарска консултация. Кой тип терапия е подходящ за засегнатото лице, може да се определи само ако лекуващият лекар може да определи точната форма на инконтиненцията чрез прегледи.

В някои случаи инконтиненцията може да се влоши значително без лечение. Обикновено не отшумява сама. Понякога инконтиненцията може да бъде симптом на сериозни заболявания. Поради тази причина е препоръчително да се консултирате с лекар възможно най-скоро след появата на симптомите. Колкото по-рано съответният човек предприеме такива мерки, толкова по-големи са шансовете за възстановяване. Препоръчително е първо да се консултирате с вашия семеен лекар.

Лечение и терапия

Лечение на инконтиненция трябва винаги да се основава на причините. Пациентът трябва да потърси съвет от лекар. Ако тазовото дъно е слабо, първата цел е разбира се да укрепи мускулите на тазовото дъно. Това може да бъде подсилено чрез различни упражнения.

Понякога е необходима поддръжката на биофидбек, така че пациентът да се научи да контролира мускулните движения. За целта се вмъква сонда, която показва кой мускул се напряга в момента. Понякога лечението с естроген или, в тежки случаи, образуването на изкуствен сфинктер е полезно при стрес инконтиненция на урината. В случай на инконтиненция на урината, в леки случаи, чайове от пикочен мехур, лекарства, произведени от растителни съставки и топлинна обработка, могат да имат ефект.

Можете също да намалите инконтиненцията с тренировки в тоалетна. За да направите това, пациентът отива до тоалетната в предварително определени часове и по този начин предвижда порива. В по-тежки случаи може да се даде съвет и за прилагането на по-силни лекарства срещу инконтиненция.

В много случаи несъзнаваната инконтиненция може да бъде облекчена с билкови лекарства, приготвени от тиква, коприва или трион палмето. В тежки случаи прилагането на блокер на алфа рецептори също е полезно. Това разхлабва блокирането на пикочния мехур и понижава съпротивлението на потока и по този начин може да се бори с инконтиненцията.

Можете да намерите лекарствата си тук

Прогноза и прогноза

Прогнозата на инконтиненцията зависи от възрастта на пациента и основното заболяване. В зависимост от наличното разстройство може да настъпи спонтанно изцеление или развитие на хронично заболяване.

При децата инконтиненцията се проявява в естествения процес на растеж и развитие по време на нощния сън. Контролът над сфинктера трябва първо да бъде обучен достатъчно, преди той да работи правилно. Това е временно явление със спорадична поява, което обикновено се появява до шестгодишна възраст. През това време може да има фази на свобода от симптоми. След това може да се очаква спонтанен край на намокрянето.

При възрастните хора мускулите естествено отслабват до известна степен. Развива се инконтиненция, която в повечето случаи продължава до края на живота. Няма вероятност за излекуване при тези пациенти.

Ако инконтиненцията е предизвикана от парализа или вирусно заболяване, трябва да се вземе предвид прогнозата за причинителя.Това е решаващо за по-нататъшния ход и перспективата за облекчаване или излекуване на симптомите. Ако съществуващите микроби могат да бъдат намерени и лекувани с медикаменти, възстановяването става след няколко дни или седмици. Ако мускулите са парализирани, свободата от симптоми често вече не е възможна.

предотвратяване

Домашни средства ↵ за инконтиненция Укрепването на мускулите на тазовото дъно е ефективна превенция, особено за жените инконтиненция Специални упражнения се предлагат в много центрове за образование за възрастни или спортни клубове.

Но здравословният начин на живот също намалява значително риска от инконтиненция. Като цяло, за да се предотврати инконтиненцията, човек трябва да се храни здравословно, да се въздържа от тютюнопушене и да се бори срещу всяко затлъстяване.

Aftercare

Пациентите се нуждаят от широка подкрепа с грижи за инконтиненция в ежедневието си. Тук е важно непрекъснатото наблюдение и съвет от специализиран и обучен медицински персонал в областта на грижите и терапията на остомията. За да не винаги има страх от неразположение в ежедневието, използването на подходящи шаблони, вложки или панталони за пелени е необходимо и се препоръчва на пациентите.

Шаблоните се характеризират с размер и попиваемост и затова са диференцирани за дневна и нощна употреба. С подходящ експертен съвет пациентът ще намери подходящия материал за инконтиненция, за да може през деня и през нощта, доколкото е възможно, без ограничения. Необходима е навременна промяна на материала за инконтиненция за пациента, за да се избегнат неприятни миризми или видими неща.

При индивидуално адаптирано снабдяване с инконтиненция участието в социалния живот е почти неограничено. Мерки и терапии, които могат да подобрят континента в дългосрочен план, също трябва да влязат в сила. Това включва укрепване на мускулите чрез насочени тренировки на тазовото дъно. За това обаче пациентите се нуждаят от търпение, инициативност и постоянство. Подобрението може да отнеме седмици или месеци, тъй като мускулите първо трябва да се укрепват и развиват.

Можете да направите това сами

Насочените гимнастически упражнения укрепват мускулите на тазовото дъно и могат значително да намалят неволното изтичане на урина при леки форми на инконтиненция. Те обаче трябва да се извършват последователно и постоянно, за да се постигне дълготраен ефект. Намаляването на затлъстяването и диетата с високо съдържание на фибри също имат положителен ефект върху мускулите на тазовото дъно.

В много случаи е полезно тренирането на пикочния мехур, при което пикочният мехур се изпразва редовно в определени моменти, преди да започне желанието за уриниране. Нощното изтичане на урина често може да бъде избегнато с едно или две планирани посещения в тоалетната. Пиенето по-малко, ако имате уринарна инконтиненция, обикновено е контрапродуктивно: пикочните пътища вече не се промиват адекватно поради намаленото количество урина и бактериите могат да се размножават и да причинят инфекции на пикочните пътища. Те от своя страна причиняват постоянно желание за уриниране, което от своя страна е придружено от неконтролирано уриниране.

За да не се измъкнат в социална изолация, засегнатите трябва да продължат ежедневието си възможно най-нормално, въпреки уринарната инконтиненция, а също и да не се отказват от обичайните си занимания за свободното време: дискретни, но много абсорбиращи подложки осигуряват сигурност при работа и по време на спорт, със специални бански костюми за инконтиненция Посещенията на плувен басейн са възможни без никакви проблеми. Всеки, който страда тежко от инконтиненция психологически, не трябва да се страхува да говори с психолог, психотерапевт или да се присъедини към група за самопомощ.