кератопластика

Като кератопластика е операция на роговицата на окото. Човек намира a Трансплантация на роговица вместо.

Какво е кератопластика?

Кератопластиката е една от очните операции. Това включва замяна на тъкан в роговицата, която е болна с донорски материал, който е трансплантация на роговица. Освен това, като част от кератопластиката, може да се извърши физическо действие върху роговичната тъкан, за да се промени рефракционната сила на роговицата. По този начин аметропията може да бъде лекувана.

От човека се изисква подходящ донорски материал за трансплантация на роговица. Роговиците, които се използват за трансплантация, се отстраняват от починали хора. Те вече се съгласиха за премахването по време на живота си. Роговиците донори се управляват от специална банка на роговицата. За да се осигури целостта на роговицата, те се съхраняват в хранителна течност. Също така е важно органът да се понася добре, за да противодейства на реакциите на отхвърляне. Роговицата на окото е нейната предна външна черупка. Тя е прозрачна и гладка.

Извивката му придава определена пречупваща сила. Заедно с лещата на окото роговицата свързва входящите светлинни лъчи, което образува рязко изображение върху ретината на окото.

Функция, ефект и цели

Когато става въпрос за кератопластика, е важно да се разграничат три различни типа. Те включват термокератопластика, перфорираща кератопластика и ламеларна кератопластика. В контекста на термокератопластиката кривината на роговицата се влияе от локалното действие на топлината. Тази процедура е част от рефрактивна хирургия и не изисква никаква донорска тъкан на роговицата.

Ситуацията е различна при перфоративна кератопластика. С този метод всички слоеве на увредената роговица се отстраняват чрез трепанация по време на процедурата. След това хирургът вкарва резените на роговицата на донора. Ламеларна кератопластика е когато отделните слоеве се присаждат изолирано. Например, върху роговицата може да бъде пришит роговичен диск, което може да се сравни с контактна леща.

Кератопластиката има за цел да даде възможност на пациента да постигне оптимално зрение без визуална помощ. Не рядко обаче в резултат на операцията може да остане неравномерен астигматизъм, който се компенсира от стабилно измерена контактна леща. Има различни индикации, които увреждат роговицата толкова силно, че е необходима кератопластика. Това могат да бъдат тежки бактериални възпаления на роговицата, механични наранявания, които водят до пробиване на роговицата, изгаряния, химически изгаряния или язви на роговицата.

В някои случаи наследствените заболявания или тежки възпаления като ендотелната дистрофия на Фукс или кератоконус, при които роговицата се издува като конус, може да повреди роговицата. Други индикации са силни непрозрачности на роговицата и белег на роговицата, които силно влошават зрението. В зависимост от степента се извършва или ламеларна, или перфорираща кератопластика. За да се извърши трансплантация на роговица, пациентът трябва да отговаря на определени изисквания. Той трябва да може да затвори клепачите си напълно, да има нормална стойност на вътреочното налягане и да има достатъчно сълзотворен филм.

Преди перфорираща кератопластика на пациента обикновено се прилага обща анестезия. Възможна е и локална анестезия. Първата стъпка от процедурата е изрязването на увредената роговица в специален размер. Хирургът отрязва роговицата на донора, така че да може да се имплантира точно в празнината, която се е образувала. Препоръчителният диаметър е между 6,5 и 8,5 милиметра. След като са поставени роговичните дискове, те се фиксират с фин шев.

Като част от ламеларна кератопластика хирургът отстранява само предната част на роговицата и я замества. За разлика от тях, вътрешните тъканни слоеве остават на мястото си. Въпреки това, ламеларната кератопластика се използва рядко, защото се счита за по-трудна от перфориращата кератопластика, която включва пълна подмяна на роговицата.

Можете да намерите лекарствата си тук

Рискове, странични ефекти и опасности

Извършването на кератопластика не е без рискове. Съществува риск различните процедури на очите или прилежащите структури на тялото да бъдат засегнати от процедурата.

Кървенето се среща рядко, но никога не може да бъде напълно изключено. Могат да се появят и инфекции.Възможно е също така шевовете на роговия шев да се разхлабят. Ако роговицата не е запечатана плътно, трябва да се положат допълнителни нишки.

Други възможни усложнения след кератопластика са нарушения в лечебния процес на роговицата и появата на непрозрачност на роговицата или белези. В крайни случаи зрението се влошава значително. Възможни са дори слепота и загуба на окото. Тези сериозни усложнения обаче са изключително редки.

Тъй като перфориращата кератопластика е трансплантация, съществува и риск от реакция на отхвърляне на новата имплантация на тъканта. Въпреки това, рискът от трансплантация на роговица се счита за по-малък, тъй като към роговицата няма приток на кръв. Въпреки това, след изгаряния или възпаления, върху роговицата реципиент могат да се развият кръвоносни съдове, което увеличава риска от отхвърляне.

За да няма реакция на отхвърляне на първо място, пациентът получава имуносупресори под формата на капки за очи. Те имат свойството да потискат защитните реакции на организма, противодействат на инфекциите и инхибират възпалението. Освен това офталмологът трябва да извършва редовни прегледи. След период от една година офталмологът внимателно издърпва нишките по роговицата, като дава на пациента местна упойка.