Детска и юношеска психиатрия и психотерапия

Най- Детска и юношеска психиатрия и психотерапия се занимава с диагностиката, терапията и профилактиката на психични заболявания и разстройства в поведението при деца и юноши. С помощта на медицински и психологически процедури трябва да се установи и поддържа психичното здраве на пациентите.

Какво е детска и юношеска психиатрия и психотерапия?

Детската и юношеската психиатрия и психотерапия е независима медицинска специалност. Тя се занимава с изследване, диагностика и терапия на психични заболявания и социални отклонения при подрастващите. Превенцията на психичните заболявания също е една от основните им задачи.

За постигане на тези цели се използват знания от медицината, биологията и психологията в детската и юношеската психиатрия и психотерапевтичната практика. Те се използват за лечение на психологични, психосоматични и неврологични заболявания, за интервенция в случай на ненормално социално поведение и за рехабилитация в случай на зависимости.

Момчета и момичета, както и юноши до 18-годишна възраст се считат за деца и млади хора. В изключителни случаи детските и юношеските психиатри и психотерапевти могат да лекуват и по-възрастни юноши. Те или са завършили медицинска степен с допълнително обучение в детска и юношеска психиатрична клиника или степен по психология или педагогика и последващо обучение. Съответно трябва да се прави разлика между лечение от лекар и от психотерапевт.

Лечения и терапии

Диагностиката в детската и юношеската психиатрия и психотерапията се основават на два международни наръчника. Това са каталози на известни клинични снимки, които съдържат класификация, дефиниция и кратко описание на тези заболявания. Това са ICD (английско съкращение за „Международна статистическа класификация на заболяванията и свързаните с тях здравословни проблеми“) и DSM (съкращение от английски за „Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства“). Колкото и тежки да са в областта на психичните заболявания при деца и юноши, обхватът на лечение в тази област е също толкова разнообразен.

Първоначално този спектър включва нарушена интелигентност и състояния на деменция, които вече могат да се появят при деца и юноши. Те могат да бъдат свързани с нарушения в развитието като нарушения в четенето и изписването, както и с аритметични разстройства, докато обратното, дислексията или дискалкулията не могат да бъдат изведени от намаления интелект. Моторните разстройства могат да имат и психологически или психиатрични причини.

В областта на хиперкинетичните разстройства трябва да се спомене синдромът на дефицита на вниманието (ADHD), който е спорен сред учените, който беше диагностициран при над 600 000 деца и юноши в Германия през 2011 г. и предимно се лекува фармакологично.

Тиковете могат да се появят и в детството и юношеството, както и типичните поведенчески проблеми, които могат да бъдат свързани със самонараняващо се поведение. Детските и младежки психиатри и психотерапевти работят с логопеди и логопеди в случай на нарушено речево поведение.

Други заболявания са аутизмът и други нарушения на възприятието и комуникацията. Шизофренията може да се появи и в детска възраст и се нуждае от психиатрично и психотерапевтично лечение. В допълнение към депресията, афективните разстройства включват маниакални и биполярни разстройства. Разстройствата на личността и разстройствата на социалното и сексуалното поведение могат да бъдат също толкова сериозни.

Тревожност и обсесивно-компулсивни разстройства, както и стресови разстройства могат да се появят в детска и юношеска възраст. Те могат, но не трябва да са свързани с травматични преживявания. Откриването на причината и коригирането й също е една от задачите на психиатри и психотерапевти, които са специализирани в тази възрастова група. Друг проблем, с който често се сблъскват практикуващите, са хранителни разстройства като анорексия и булимия, но също така и затлъстяването. Пристрастяванията също са често срещани на тази възраст.

Можете да намерите лекарствата си тук

Методи за диагностика и изследване

Детската и юношеската психиатрия и психотерапия са интердисциплинарни. Това означава, че тук научните знания от различни области протичат заедно, различни диагностични и терапевтични подходи съществуват един до друг, взаимно се допълват и могат да се конкурират помежду си. Основата на диагностиката в областта на детската и юношеската психиатрия и психотерапия са анамнезата, медицинските прегледи и психологическите тестови процедури.

Анамнезата е историята на заболяването. Тъй като децата и юношите често не могат да ги опишат, грижещите се играят решаваща роля. В хода на анамнезата се определя не само причината за изследването, лекарят или психологът формулира въпроса и за следващите стъпки на изследване, които са решаващи за подбора на медицинските и психологическите тестови процедури. Медицинският преглед може да използва различни процедури, в зависимост от хода на дискусията за анамнезата. Физикалният преглед от лекаря и определянето на лабораторните стойности на пациента е само първата стъпка; могат да се използват и методи за изобразяване като компютърна томография и функционална магнитно-резонансна томография.

След поставянето на диагнозата детските и юношеските психиатри и психотерапевти разполагат с различни тестови процедури и терапии на разположение, като лекарствено лечение, задълбочена психология или поведенческа терапия. Лечението с психотропни лекарства може да се извършва само от лекар. Често се използват лекарства от групата на стимуланти, антидепресанти и невролептици. Фармакотерапията рядко е единствената мярка, тя се допълва от базирани на разговор и поведенчески процедури.

В допълнение, системно-семейните подходи са от голямо значение в тази област. Фокусът не е само върху засегнатото дете или младеж. По-скоро поведението му се разглежда в рамките на семейното съзвездие, в училищния и частния контекст. Терапията на деца и юноши може да се провежда като стационарна, в специализирани психиатрични клиники или като амбулаторна. Правното основание за работата на детски и младежки психиатри и психотерапевти е предвидено от закона в Закона за благосъстоянието на децата и младежта (KJHG) и Закона за психичноболните (PsychKG).