Основно проучване не открива „никакви доказателства“, че канабисът облекчава хроничната болка
Голямо проучване, обхващащо 4-годишен период, оспорва популярните вярвания, тъй като не открива „никакви доказателства“, че употребата на канабис подобрява симптомите на хронична болка.
Вместо да ги подобрява, канабисът може да влоши симптомите на хронична болка, предлага ново проучване.Все повече хора приемат опиоиди с рецепта за управление на болката, превръщайки явлението в „нововъзникваща загриженост за общественото здраве в световен мащаб“.
От всички страни в света Северна Америка използва „пропорционално най-високо“ употребата на опиоиди, отпускани по лекарско предписание.
Поради страничните ефекти на опиоидите и силно пристрастяващия характер, изследователите и пациентите сега се обръщат към медицинската марихуана или канабис като потенциално по-безопасна алтернатива.
По-специално, управлението на хронична болка, която не е свързана с рак, е най-често съобщаваната причина за медицинската употреба на марихуаната - поне в Съединените щати.
Също така, сред предписаните опиоиди за лечение на хронична болка, надеждата е, че канабисът ще им помогне да намалят лекарствата, отпускани по лекарско предписание.
Клиничните доказателства в подкрепа на ползите от канабис за управление на хронична неракова болка са оскъдни или противоречиви. Липсват дългосрочни рандомизирани клинични проучвания и проучвания, тестващи дали употребата на канабис наистина намалява нуждата от опиоиди.
Но сега проучването Pain and Opioids IN Treatment коригира това, като анализира ефектите от употребата на канабис за период от 4 години в извадка от над 1500 участници с хронична болка без рак.
Изследването - което е едно от най-големите по рода си - сега е публикувано в списанието Lancet Public Health.
Д-р Габриел Кембъл - от Националния център за изследване на наркотици и алкохол към Университета на Нов Южен Уелс в Сидни, Австралия - е водещият автор на статията.
Изучаване на канабис и хронична болка
Кембъл и екипът са анализирали ефекта от употребата на канабис върху тежестта на болката при хора с хронична неракова болка, които са приемали опиоиди с рецепта. Оценява се и степента, до която болката продължава да пречи на ежедневието им.
Те разгледаха причините на хората за употребата на канабис и доколко ефективни те възприемат канабиса.
Учените също така разгледаха връзките между дозата канабис и болката, както и всякакви връзки между дозата канабис и психичното здраве на участниците. Накрая бяха изследвани и „потенциалните опиоидни щадящи ефекти на канабиса“.
Участниците завършиха интервюта в началото на проучването и бяха проследявани с телефонни интервюта или въпросници всяка година до края на проучването.
Интервютата включваха въпроси относно честотата на употребата на канабис през последната година и през изминалия месец, както и въпроси за чувството на депресия и безпокойство.
„Няма доказателства“, че канабисът намалява болката
Въпреки че употребата на канабис е често срещана в извадката от изследването, изследователите не откриват „никакви доказателства, че канабисът използва подобрени резултати за пациентите“.
Кембъл и екипът не откриха „никакви доказателства за временна връзка между употребата на канабис и тежестта на болката“, нито откриха връзка с степента, до която болката пречи на ежедневието на участниците.
Всъщност се разкри обратното. „Хората, които са използвали канабис, са имали по-силна болка и по-ниска самоефективност при справяне с болката.“ Въпреки това, казва водещият автор на изследването, пациентите съобщават „за възприеманите ползи от употребата на канабис“.
И накрая, не бяха открити доказателства, „че употребата на канабис е намалила предписаната употреба на опиоиди или е увеличила процента на спиране на употребата на опиоиди“. Авторите на изследването заключават:
„Тъй като употребата на канабис за медицински цели се увеличава в световен мащаб, важно е да се провеждат големи добре проектирани клинични изпитвания, които включват хора със сложни съпътстващи заболявания, за да се определи ефикасността на канабиса за хронична неракова болка.“
„Хроничната неракова болка е сложен проблем“, добавя Кембъл. „За повечето хора е малко вероятно да има едно-единствено ефективно лечение“, заключава тя.