Умаление (уриниране)

Количеството течности, което пием всеки ден, трябва да се отдели през пикочните пътища. Изхвърлянето от тялото става чрез изпразване на пикочния мехур - болезнена нужда за уриниране - вместо.

Какво е раздуването?

Схематично представяне на анатомията и структурата на пикочния мехур. Щракнете за уголемяване

Терминът миктриция стои в медицински жаргон за изпразване на пикочния мехур. Контролът на изпразването на пикочния мехур е сложно взаимодействие. В пикочния мехур рецепторите в стената на пикочния мехур реагират на степента на запълване на пикочния мехур. Когато налягането се повиши, те съобщават за желанието за уриниране и ние получаваме усещането, че трябва да отидем до тоалетната.

По-големите деца и възрастни обикновено могат да контролират този процес съзнателно и да забавят отиването до тоалетната или да се поддадат на желанието за уриниране и изпразване на пикочния мехур. В определен момент, когато се напълни пикочният мехур, уринирането вече не може да се контролира и действа рефлексивно. Колко интензивно се усеща налягането в пикочния мехур е индивидуално.

Чрез целенасочено обучение на пикочния мехур може да се тренира изпразването на пикочния мехур. Това обучение се използва за терапия при проблеми с инконтиненцията, но може да се използва и когато човек има чувството, че трябва да ходи до тоалетната много често, без да е пил много. В повечето случаи това чувство възниква от навика да ходите до тоалетната много често. Съзнателната продължителна издръжливост вече може да забави порива към пикочния мехур.

Функция и задача

Течността, която поглъщаме всеки ден, трябва да бъде обработена по подходящ начин от тялото и след това отново да се изцеди от тялото. Това се случва през пикочните пътища. Течността се превръща в урина в бъбреците и оттам преминава през уретера в пикочния мехур.

Пикочният мехур е кух орган и служи като орган за съхранение на урината. Там могат да бъдат събрани максимум 800 мл урина. Появата за уриниране се появява с обем от около 200 до 400 мл урина. От около 800 мл урина в пикочния мехур обаче доброволният контрол вече не е възможен.

От време на време пикочният мехур трябва да се изпразва и урината да се отстранява от тялото. По време на фазата, в която пикочният мехур бавно се запълва, мускулите на пикочния мехур остават неактивни и се разширяват с количеството урина, за да могат да абсорбират урината. Пикочният мехур остава затворен от мускула на сфинктера. Ако се пълни все повече и повече, това създава порив за уриниране. Изпразването може да се контролира чрез воля. Когато пикочният мехур се изпразни, мускулите на пикочния мехур се свиват, мускулът на сфинктера става разхлабен и пикочният мехур може да се изпразни.

Когато желанието за уриниране се увеличава, хората търсят тоалетната, за да изпразнят пикочния мехур. Колко често трябва да се изпразва варира в зависимост от човек на човек. В зависимост от количеството течност, което сме погълнали, уринираме до 8 пъти на ден.

Уринирането протича в 4 фази. В началото мускулите на пикочния мехур се свиват. При свиване вътрешният сфинктер се отваря пред уретрата, последван от външния сфинктер. След това урината изтича през уретрата. Този процес се поддържа от мускулите на корема и тазовото дъно.

Процесът на миктриция се контролира от мозъка. Мускулите на пикочния мехур реагират на обема на запълване в пикочния мехур и съобщават импулси към мозъка чрез нервните пътища. Когато в пикочния мехур има около 350 мл урина, мозъчният мозък регистрира желанието за уриниране и контролира изпразващия рефлекс през гръбначния мозък при уриниране, като изпраща импулси за свиване на мускулите на пикочния мехур и за отпускане на вътрешния и външния сфинктер.

Рефлексът към изпразване на пикочния мехур може да бъде потиснат и контролиран до известна степен, докато мозъкът изпраща инхибиращи импулси към мускулите на пикочния мехур чрез гръбначния мозък. При някои хора, особено в напреднала възраст или с проблеми с инконтиненцията, доброволният контрол може да бъде нарушен и трябва да се практикува отново чрез терапевтични мерки.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за здраве на пикочния мехур и пикочните пътища

Болести и неразположения

Ако взаимодействието между изпразването на пикочния мехур не работи оптимално, това може да доведе до прекъсвания и свързани оплаквания. При нормално уриниране пикочният мехур се изпразва напълно няколко пъти на ден. В случай на трудно изпразване на пикочния мехур (дизурия) поради стеснена или блокирана уретра, напр. Ако имате увеличена простата, камъни в пикочния мехур или тумори, уринирането може да бъде болезнено.

Инфекциите, бременността, туморите и постоянният катетър могат да доведат до чести евакуации на пикочния мехур, но при които се преминава само малко урина (pollakiuria).

При полиурия всеки ден се отделя прекомерно количество урина. Причините обикновено са захарен диабет или употребата на диуретични лекарства.

Ако имате ноктурия, хората трябва да изпразват пикочния си мехур през нощта, въпреки че консумират нормални количества течност. Причината може да бъде слабо сърце или инфекция на пикочния мехур. Понякога обаче това е просто психологическо предположение, което предполага силен порив за уриниране.

Задържане на урина (анурия) може да възникне поради механични препятствия в пикочните пътища като камъни, тумори, чужди тела или уголемена простата, но и поради психологически влияния като блокиране от уриниране в присъствието на други хора (пареза). При задържане на урина съществува риск от образуване на остатъчна урина, което може да доведе до инфекция на пикочния мехур, което обикновено се свързва с болка и усещане за парене при уриниране.

При раздразнителен пикочен мехур има честа нужда от уриниране, често съчетана със страх да не успеете да стигнете до тоалетна навреме. Раздразнителният пикочен мехур също е чувствителен към студ. Ако пикочният мехур е слаб (инконтиненция), урината случайно изтече, което се свързва със срам за засегнатите.

Съществуват различни форми на инконтиненция, при които механизмът за затваряне на пикочния мехур не работи оптимално или физическото взаимодействие на разкъсването се нарушава от различни влияния. Те включват стресова инконтиненция, инконтиненция на урината, инконтиненция при преливане, рефлекторна инконтиненция и екстрауретрална инконтиненция на урина.