невропатия

Като невропатия обозначава редица заболявания на периферната нервна система. Но нарушенията на централната нервна система като вегетативна дисфункция също попадат под това наименование. Понякога невропатията е резултат от други заболявания като диабет или консумацията на невротоксични вещества като алкохол или лекарства.

Какво е невропатия?

Симптомите, които причиняват невропатиите, зависят от основното заболяване и засегнатите нерви. Симптомите често се променят в природата, интензивността и честотата.
© Себастиан Каулицки - stock.adobe.com

Относно етиологията на първичните невропатии: Първичните, излъчвани от самите нерви невропатии обикновено се наследяват. Основните невропатии включват наследствени двигателно-чувствителни невропатии (засягат двигателната система), наследствени сензорни невропатии, наследствени сензорно-автономни невропатии (нарушения на сетивата за болка и температура), наследствени моторни невропатии и наследствени невропатии с тенденция към лезии на натиск.

Относно етиологията на вторичните невропатии: Те включват възпалителни заболявания, автоимунологични заболявания, напр. Синдром на Гилен-Баре (имунната система атакува тялото, особено нервите), метаболитни заболявания (метаболитни нарушения на нервната система) и последиците от приема на невротоксични вещества (като бензол, фенол, лекарства, алкохол или химиотерапевтични средства) ,

каузи

Причините: Нервната система се разделя на централната нервна система (мозък и гръбначен мозък) и периферната нервна система (това са нервите от гръбначния мозък до съответните органи, които трябва да бъдат доставени).

Основната задача на нервите е да предават импулси, които мозъкът изпраща по моторизиран начин - напр. като движение на мускул или за предаване на информация и усещания към мозъка. Увреждането на нервите като невропатия води до нарушения на тези функции. Причините са многобройни и варират от нарушения на кръвообращението до възпаление и отравяне до болен генетичен материал или метаболитни нарушения.

Диабетът може да предизвика и невропатия: Поради по-високото ниво на кръвната захар стените на вените, които обогатяват с кръв периферните нерви в ръцете и краката, стават по-дебели - това води до нарушения на кръвообращението в нервните влакна. Други причини за невропатиите са хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм, чернодробни заболявания, акромегалия, неврит и недохранване.

Симптоми, заболявания и признаци

Симптомите, които причиняват невропатиите, зависят от основното заболяване и засегнатите нерви. Симптомите често се променят в природата, интензивността и честотата. Периферните невропатии водят основно до увреждане на нервите в ръцете, краката, ръцете и стъпалата.

Болката в нервите е много стресираща за засегнатите. Описва се като ужилване, парене, изтръпване, стрелба в или излъчване. Склонно е да възникне спонтанно в покой и често намалява с активност. Разстройствата на чувствителността се възприемат като досадни. Кожата се чувства пухкава до изтръпване.

Разпознаването на допир и температури, както и усещането за допир може да бъде нарушено. Някои пациенти съобщават за мускулна слабост или крампи. Понякога се появява парализа, което води до нестабилни нарушения в походката и баланса.

Автономните невропатии причиняват симптоми в случай на телесни функции, които не могат да бъдат контролирани съзнателно. Може да настъпят промени в циркулацията и сърдечния ритъм. Функциите на цялата храносмилателна система могат да бъдат нарушени. Възможни са и симптоми на пикочните и половите органи. Силното изпотяване води до суха, напукана кожа в областта на стъпалата и подбедрицата. Понякога се случва задържане на вода.

Първичните невропатии са вродени и се наследяват. Те са рядкост и се проявяват преди двадесетгодишна възраст. Възможните признаци включват необичайно движение или усещане и болка. Нарушенията на вътрешните органи, както и отсъствието на болкови усещания, са по-рядко срещани.

Диагноза и курс

Диагноза и курс: След анамнезата неврологът провежда клиничен преглед. Установява се неврологичният статус на пациента. Следва подробна анамнеза.

Тестват се рефлексите, координацията, двигателните умения и чувствителността. Електромиография, при която се извършва изследване на мускулите, може да се използва, за да се разбере повече за периферната парализа.

С този метод можете да разграничите загубата на мускули, причинена от нервите, и вашите собствени мускулни заболявания. Електронурографията също може да бъде показателна. Ходът на заболяването и продължителността на заболяването са различни и трудно се предвиждат.

Усложнения

Подобно на причините за невропатията, ефектите могат да варират. Често фиксирането на основната причина е достатъчно за възстановяване на нервната функция. Това обаче не винаги работи. Такъв е случаят, когато нервните клетки вече са необратимо унищожени. В тези случаи дискомфортът и изтръпването продължават.

Тъй като невропатията може да засегне всеки орган, типът на усложненията, които възникват, често зависи от засегнатия орган. Освен сърдечни аритмии, като усложнения могат да се появят и изпражнения или уринарна инконтиненция. Известно усложнение на невропатията е така нареченото диабетно стъпало.При диабетно стъпало на преден план стои диабетичната полиневропатия.

Той засяга снабдяването на стъпалото, така че там възникват масивни проблеми с зарастването на рани с най-малкото нараняване. Първоначално полиневропатията води до мускулна парализа в мускулите на стъпалото, което причинява неправилна стойка на стъпалото. Поради неправилното натоварване костната основа на метатарзуса постоянно потъва. Първо се развиват по-големи слоеве на роговицата, които с течение на времето водят до сълзи по кожата.

Тези рани обаче често не се забелязват от засегнатите, защото не чувстват никаква болка поради ограничените нервни функции. Раните, които заздравяват слабо, след това могат да възникнат незабелязано, което в дългосрочен план понякога дори води до некроза на стъпалото. В крайни случаи засегнатото стъпало може дори да бъде ампутирано.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако има болка в крайниците и мускулите, крампи на прасеца или необичайни усещания, причината може да е невропатия. Медицински съвет е необходим, ако тези симптоми продължават дълго време или ако се влошат бързо. Ако към оплакванията не може да се посочи ясна причина, трябва да се направи консултация с лекар. Потрепване или ненормални усещания показват напреднала невропатия и трябва да се изяснят бързо. Ако се съмнявате, болният трябва да бъде откаран в болница за физически преглед и състоянието да бъде диагностицирано и лекувано.

Рисковите групи включват хора с хронични инфекции, увреждане на бъбреците или дългосрочни хранителни дефицити. Пациентите със захарен диабет и хората, които страдат от тумор или които са влезли в контакт с невротоксин, също трябва да говорят с отговорния лекар, ако имат някой от споменатите симптоми. Освен семейния лекар различни невропатии лекуват различни интернисти, дерматолози, нефролози и други специалисти. Сериозните заболявания винаги изискват стационарна терапия в специализирана клиника.

Лечение и терапия

За терапията на невропатии: В зависимост от модела на засягане се прави разлика между мононевропатия, полиневропатия, автономна невропатия, мононеврит мултиплекс и радикални невропатии. И терапията зависи от модела на заразяване, основното заболяване.

Вродена невропатии възможна е само симптоматична терапия. Ако причината е бактериална инфекция, се назначава антибиотична терапия. Токсичните отрови могат да бъдат излекувани, ако не бъдат оставени. Натуропатични, хомеопатични и алтернативни медицински методи като терапия с магнитно поле или акупунктура също могат да помогнат. Метаболитна свързана ли е невропатията, напр. Поради диабет, контролът на нивата на кръвната захар чрез лекарства може да помогне.

Разширените невропатии обикновено вече не могат да бъдат напълно обърнати, но могат да бъдат потиснати добре с болкоуспокояващи, които също са ефективни срещу депресия или епилепсия. Тютюнопушенето и алкохолът трябва да се избягват.

Ако се появи парализа с загуба на мускулна маса, физиотерапията с леки тренировки със сила е метод на лечение. Трябва да се избягват несъответствия на ставите. Внимателният масаж и дихателните упражнения също могат да изминат дълъг път.

В напреднал стадий на заболяването пациентите трябва да се консултират с лекаря си за помощни средства, като ортопедични обувки, проходилки или инвалидни колички, които трябва да се използват. В тежки случаи пациентите могат да станат на легло. Тогава предстои да бъде поръчана медицинска сестра.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за парестезия и нарушения на кръвообращението

Прогноза и прогноза

Прогнозата на невропатията зависи от причините за разстройството на здравето. В случай на вродено заболяване, няма перспектива за лечение. В медицинската помощ индивидуално изразените симптоми се лекуват възможно най-добре. Най-добрият дългосрочен успех се постига с възможно най-ранното начало на терапията. Независимо от това, има феномен на рецидив веднага щом започнатите медицински мерки бъдат прекъснати.

Ако има бактериална причина за невропатията, патогените се опитват да предотвратят разпространението им и да ги убиват чрез прилагане на лекарства. След това организмът може независимо да транспортира и отделя микробите. Наблюдава се постепенно подобряване на здравната ситуация, докато не се документира свобода от симптоми.

При много пациенти, облекчаване на симптомите може да се наблюдава и чрез използването на алтернативни лечебни методи. В областта на натуропатичното лечение има различни подходи, които са се доказали в миналото. Това обаче трябва да бъде оценено въз основа на цялостната ситуация.

Ако причините за разстройството могат да бъдат проследени до нередност в метаболизма, лечението с лекарства може да доведе до значително подобрение на здравето. Освен това трябва да се оптимизира начинът на живот, така че да се намалят оплакванията. Ако невропатията е много изразена, засегнатият човек се нуждае от ежедневни грижи и подкрепа за справяне с ежедневието.

предотвратяване

Профилактика: Какви превантивни ефекти са умерените упражнения, здравословното хранене и коригирането на кръвната захар, ако това е необходимо поради патологична промяна. Особено когато семейното разположение е разпознаваемо, човек трябва да бъде внимателен с невротоксините като алкохол и лекарства. Пациентите с диабет трябва да бъдат особено внимателни и незабавно да проверят нивата на кръвната си захар.

Aftercare

В повечето случаи лицето, засегнато от невропатия, има много малко и обикновено само много ограничени последващи мерки. Поради тази причина засегнатото лице трябва да се консултира с лекар на ранен етап, за да предотврати и ограничи появата на други усложнения. Колкото по-рано се свърже лекар, толкова по-добре ще бъде по-нататъшното протичане на заболяването.

Затова при първите симптоми и признаци на това заболяване трябва да се консултирате с лекар. Повечето пациенти с това заболяване зависят от приема на различни лекарства, за да се облекчат трайно симптомите. Засегнатото лице трябва винаги да обръща внимание на редовен прием, а също и на предписаната доза от лекарството.

В случай на странични ефекти или ако нещо не е ясно, първо трябва да се консултирате с лекар. Физиотерапевтичните мерки често са необходими за облекчаване на симптомите. Много от упражненията можете да правите в собствения си дом, което би могло да ускори лечението. Ако е възможно, засегнатото лице трябва да се въздържа от алкохол и тютюнопушене. Продължителността на живота също може да бъде ограничена поради невропатията.

Можете да направите това сами

При увреждане на нервите причините са изключително различни. Най-ефективната форма на самопомощ тук е съзнателен, здравословен начин на живот. Трябва да се избягва всичко, което буквално "ви става на нерви". Това включва по-специално тютюнопушенето и прекомерната консумация на алкохол.

Има алтернативи на лекарствената болка терапия. Впечатляващи резултати бяха постигнати с електрическата, транскутанна стимулация на нервите (TENS). Стойностите на кръвната захар и кръвното налягане трябва да се проверяват редовно, тъй като оптималните настройки са изключително важни при полиневропатията. Възможно е също така да се намали това естествено чрез диета. Диабетиците се съветват редовно да провеждат професионални грижи за краката - и сами да оглеждат краката си с малко огледало. Всеки, който страда от „многото нервни заболявания“, трябва да носи добри обувки, които са безопасни за ходене, да имат добър крак и да предпазват от наранявания.

Спортове, които поставят стрес на краката, като бягане, джогинг или игра на тенис, не са препоръчителни. По-подходящ спорт за всички пациенти с невропатия са колоезденето или плуването. Поради разпространението на невропатия, има много групи за подкрепа, където пациентите могат да намерят съвет и подкрепа.