Дихателна алкалоза

при респираторна алкалоза човек разбира повишаване на стойността на pH до над 7.45, което се случва по дихателни причини. Причината винаги е хипервентилация, т.е. дишане, което е твърде бързо или твърде дълбоко.

Какво е респираторна алкалоза?

Балансираната връзка между киселинни и основни вещества е една от най-важните регулаторни цели за организма. Ако стойността на рН в кръвта и в телесните клетки се отклони нагоре или надолу, протеините денатурират и метаболизмът бързо спира.

При респираторна алкалоза стойността на pH се отклонява нагоре, към алкалната. В този случай виновното е дишането.

каузи

Контекстът на създаването на a респираторна алкалоза и получените симптоми междувременно са добре проучени:

В много случаи хипервентилацията възниква от психологическа причина, т.е. поради панически атаки или психологически стресови ситуации. Засяга най-вече млади момичета в пубертета или млади възрастни. Освен това, сериозните заболявания на дихателната система могат да доведат до хипервентилация:

Възпалението на мозъка, цирозата на черния дроб, отравянето на кръвта или интоксикацията може да раздразни дихателния център в мозъка и по този начин да доведе до по-бързо дишане. На нивото на белите дробове белодробната емболия, белодробният оток, пневмонията или тежката атака на астма могат да доведат до по-бързо дишане поради задух.

Докато при всички тези заболявания повече кислород трябва да се абсорбира в кръвообращението (което едва ли е възможно след определено насищане), въглеродният диоксид се издишва едновременно. И последният е проблемът с дихателната алкалоза: CO2 е същевременно важна част от регулирането на pH. Ако се загуби твърде много от него, той се доставя от киселинни компоненти. Този допълнителен CO2 се издишва от своя страна - тялото губи киселина и става алкална.

Ако искате да разберете симптомите, трябва да знаете, че протоните („киселините“) и калциевите йони в кръвообращението са свързани с един и същ протеин, албумин. Ако кръвта сега стане алкална, както в описания по-горе случай, протоните се освобождават от връзката на албумина, за да се компенсира тази липса на киселина. Това освобождава повече място за свързване на калция, калциевите йони отиват към албумина, а концентрацията на калций, свободно разтворен в кръвта, намалява от своя страна.

Въпреки това, свободният калций е важен стабилизатор на клетъчните мембрани, особено на нервните и мускулните клетки. Ако нивото на калций в кръвта спадне, мускулите стават свръхвъзбудими: резултатът са типичните мускулни спазми при хипервентилационна тетания.

Симптоми, заболявания и признаци

Симптомите на дихателната алкалоза зависят от силата и скоростта на загубата на въглероден диоксид в кръвта. Често единственият наблюдаван признак е повишена честота на дишане или увеличена дълбочина на дишането. Но и двете могат да се появят заедно.

Има два вида респираторна алкалоза. Има хронична и остра форма. При хронична форма има компенсация, така че обикновено няма никакви симптоми. Въпреки това, понякога има лек натиск върху гърдите или усещане за бучка в гърлото. Острата респираторна алкалоза не може да бъде компенсирана и поради това се характеризира със замаяност, объркване, изтръпване и изтръпване, особено в областта на устата, конвулсии и кратка загуба на съзнание, в зависимост от степента.

Целият този комплекс от симптоми е известен още като т. Нар. Хипервентилационна тетания. В особено тежки случаи концентрацията на калций в кръвта спада. Това води до повишаване на нервно-мускулната възбудимост, което се проявява в спазми и положението на ръцете в лапите. Кръвоснабдяването на мозъка може да бъде нарушено от свиването на кръвоносните съдове, доставящи мозъка.

Това след това води до временно безсъзнание. Тъй като респираторната алкалоза може да се прояви като част от различни основни заболявания, често са налице и други симптоми. Ако обаче основното заболяване се лекува успешно, респираторната алкалоза също ще изчезне без никакви последствия.

Диагноза и курс

А респираторна алкалоза се проявява предимно чрез мускулна свръхвъзбудимост и спазми. Типична картина е "положението на лапите" на ръцете, при което се появява неволен флексиен спазъм в китката и пръстите. Паразитни усещания в ръцете и краката също се срещат често и също са израз на относително намаленото ниво на калций.

Цялостната картина на психогенната хипервентилация също естествено включва ускорено дишане и историята на психологическия стрес, който е предизвикал събитието (много типично: приятел се раздели и т.н.). За съжаление засегнатите всъщност чувстват задух, тъй като възбудата и респираторната алкалоза също предизвикват субективно усещане за стягане в гърдите.

В паника хипервентилаторът иска да диша още по-бързо, въпреки че кръвта всъщност е максимално наситена с кислород. Трябва да прекъснете този порочен кръг.

Усложнения

Дихателната алкалоза е резултат от хипервентилация, която често може да се прояви като усложнение на панически атаки и усещане за безпокойство. Хипервентилацията обаче често причинява панически атаки като част от порочен кръг, които засилват симптомите. Съществува риск от животозастрашаващо състояние, което се проявява в безсъзнание, тъй като кръвоносните съдове, които доставят мозъка, са много тесни.

В същото време може да се появи т. Нар. Хипервентилационен тетанус. В случай на хипервентилационна тетания възникват тежки мускулни спазми, които се характеризират с типично положение на лапите на ръцете с неволни спазми на флексия. Тези спазми са причинени от относителна липса на калций в кръвта, която се причинява от високата стойност на pH.

Тъй като дихателната алкалоза много често има психологически причини и често се предизвиква от стрес, засилването на хипервентилацията може да бъде предотвратено само чрез успокояване на съответния човек. Хипервентилацията обаче не винаги се задейства от психологически причини. Понякога това е усложнение на основното медицинско състояние като цироза на черния дроб, отравяне на кръвта, енцефалит, пневмония, белодробен оток, белодробна емболия или просто тежък пристъп на астма.

Дори тогава симптомите могат да се влошат поради допълнителни пристъпи на паника. В същото време обаче има и усложнения, които са причинени от основните заболявания. В тези случаи хипервентилацията, която води до респираторна алкалоза, може да бъде предотвратена само чрез лечение на основното заболяване.

Кога трябва да отидете на лекар?

Това заболяване трябва винаги да се лекува от лекар. В повечето случаи няма независимо лечение, така че съответният човек винаги да зависи от лечението от лекар. Обикновено не е възможно и лечение със средства за самопомощ. Ако пациентът има тежки дихателни затруднения, трябва да се консултирате с лекар. Това може да доведе до много силно дишане, което е много дълбоко. Засегнатото лице трябва да поеме много дъх.

Освен това, силно усещане за натиск върху гърдите може да показва заболяването. В някои случаи човекът може да почувства бучка в гърлото си, което също може да доведе до изтръпване или виене на свят. Ако тези симптоми продължат и не отшумят самостоятелно, определено трябва да се направи консултация с лекар. На първо място може да се посети общопрактикуващият лекар. След това по-нататъшното лечение се провежда от специалист. При остри спешни случаи се препоръчва посещение в болница или повикване на спешен лекар.

Лечение и терапия

Трябва да се отбележи, че това не е действителен дефицит на калций, който би могъл да се лекува с калций, а по-скоро сложна промяна в баланса в организма. Следователно причината трябва да бъде атакувана: дишането.

В случай на психогенна хипервентилация, държите малка чанта с размерите на сандвич чанта пред устата си и я оставяте да вдиша в нея. Издишаният CO2 се събира в торбичката и отново се вдишва директно на следващия дъх. В същото време е важно успокоението чрез убеждаване - хипервентилаторът трябва да бъде убеден, че всъщност не е „неспособен да диша“, но това е основното проблеми с дишането. След няколко минути дефицитът на въглероден диоксид ще се балансира и усещането за задух изчезва.

Ако хипервентилацията е причинена от сериозни заболявания, те естествено трябва да бъдат лекувани с спешна медицина. В тези случаи, в допълнение към респираторната алкалоза (един и същ път на произход), всъщност често има сериозна липса на кислород, което след това трябва да бъде основната цел на терапевтичните усилия.

Можете да намерите лекарствата си тук

предотвратяване

Към a респираторна алкалоза За да се предотврати това, важно е да не се оставя на първо място порочният кръг на хипервентилация и субективно възприетия недостиг на въздух или да се прекъсне рано. Всеки, който познава склонността към тези симптоми, може да задържи чанта пред себе си за кратко време, ако се развълнува. В случай на съмнение обаче, винаги трябва да се обаждат спешните служби, които са свикнали да се справят с такива извънредни ситуации рутинно и спокойно и които също могат да разпознаят сериозни заболявания.

Aftercare

Симптомите на дихателната алкалоза зависят от силата и скоростта на загубата на въглероден диоксид в кръвта. Често единственият наблюдаван признак е повишена честота на дишане или увеличена дълбочина на дишането. Но и двете могат да се появят заедно. Има два вида респираторна алкалоза.

Има хронична и остра форма. При хронична форма има компенсация, така че обикновено няма никакви симптоми. Въпреки това, понякога има лек натиск върху гърдите или усещане за бучка в гърлото. Острата респираторна алкалоза не може да бъде компенсирана и поради това се характеризира със замаяност, объркване, изтръпване и изтръпване, особено в областта на устата, конвулсии и кратка загуба на съзнание, в зависимост от степента.

Целият този комплекс от симптоми е известен още като т. Нар. Хипервентилационна тетания. В особено тежки случаи концентрацията на калций в кръвта спада. Това води до повишаване на нервно-мускулната възбудимост, което се проявява в спазми и положението на ръцете в лапите. Кръвоснабдяването на мозъка може да бъде нарушено от свиването на кръвоносните съдове, доставящи мозъка.

Това след това води до временно безсъзнание. Тъй като респираторната алкалоза може да се прояви като част от различни основни заболявания, често са налице и други симптоми. Ако обаче основното заболяване се лекува успешно, респираторната алкалоза също ще изчезне без никакви последствия.

Можете да направите това сами

Дихателната алкалоза може да се лекува доста добре в нормалното ежедневие, ако съответният човек е получил подробна информация от своя лекар.

При честа хипервентилация, първото нещо, което трябва да направите, е да успокоите паник атаката. С упражнения за концентрация пациентите сами могат да се противопоставят на стреса на страха и задуха. Въпреки това роднините трябва да следят хората в риск и да помагат бързо при спешни случаи, за да се предотврати дихателна недостатъчност. Това включва и повикване на спешния лекар, ако затрудненията с дишането са много тежки. Засегнатите сами трябва да си поемат дълбоко въздух, но дори и да бъдат убедени, те могат активно да участват. Упражненията за медитация и успокояване намаляват паническите атаки.

Също така е полезно в ежедневието да имате чанта със себе си. Ако е необходимо, засегнатите вдишват тази торба. Това компенсира дефицита на въглероден двуокис и острият проблем е решен. Един вид дихателна тренировка предпазва от задух и паниката да не можеш да дишаш. Хората, които са разтревожени, често са много податливи на тези симптоми. С практическите препоръки на лекаря е възможно да се противодейства на хипервентилацията дори в състояние на възбуда.