Гигантски клетъчен тумор

Под a Гигантски клетъчен тумор се разбира тумор на костта. Гигантският клетъчен тумор също е синоним на медицинския термин остеокластома обозначен. Достойнството на тумора не е ясно в повечето случаи. Името на гигантския клетъчен тумор произлиза от типичния му вид, който се вижда под микроскопа. Това показва големи клетки с няколко ядра, които се наричат ​​гигантски клетки.

Какво е гигантски клетъчен тумор?

Преди да се извършат клинични прегледи, лекарят ще анализира медицинската история на пациента. След това са възможни рентгенови изследвания, магнитен резонанс и биопсия.
© jenshagen - stock.adobe.com

Произходът на Гигантски клетъчен тумор се намира в онези клетки, които са между гигантските клетки. Тези клетки са подобни на фибробластите. В някои случаи гигантският клетъчен тумор върху костта се сбърка с тумор на сухожилната обвивка, който също се характеризира с гигантски клетки.

Всъщност има две напълно различни заболявания. Степента на злокачественост на тумора може да се определи въз основа на митозите и клетките с патологични свойства. Гигантски клетъчен тумор често се среща в така наречените епифизи, които са разположени вътре в дългите тръбни кости.

Туморът се характеризира с агресивно поведение на растеж, поради което се счита и за полу-злокачествено заболяване. Гигантският клетъчен тумор често се появява в близост до колянната става, проксималния хамерус или дисталния радиус. За всеки 7-ми тумор на костите, който има доброкачествен характер, е гигантски клетъчен тумор.

каузи

Причините, които водят до образуването на гигантски клетъчни тумори, все още не са напълно изяснени според съвременното състояние на медицинската наука. Въпреки че съществуват различни теории за потенциалните причини за развитието на тумора, досега не са направени надеждни твърдения. Въпреки това няколко проучвания и изследователски проекти работят за изясняване на причините за гигантските клетъчни тумори.

Симптоми, заболявания и признаци

Гигантски клетъчен тумор е свързан с различни симптоми и оплаквания, които се различават в зависимост от индивидуалния случай. Например, болестта причинява болка и подуване в засегнатата област. Възможни са и патологични фрактури, които се предпочитат от гигантския клетъчен тумор.

В по-голямата част от случаите в областта на крайниците се развиват гигантски клетъчни тумори. Само в 25 процента от случаите туморите се появяват на багажника. Ако гигантските клетъчни тумори се появят на крайниците, те обикновено се ограничават до епифизата на големите тръбни кости. Те представляват един от най-често срещаните не злокачествени видове тумори на костите.

Поради локализацията си в епифизата, те много често се намират в близост до ставите, например върху колянната става. В по-голямата част от случаите, подрастващите пациенти или младите възрастни развиват този специален вид костен тумор. Често отнема много време, преди да бъде открит гигантския клетъчен тумор.

Тъй като гигантските клетъчни тумори обикновено растат много бавно, дори и да са агресивни форми. Те също не причиняват болка при много хора. В допълнение, гигантските клетъчни тумори само рядко водят до образуването на дъщерни тумори в други области на тялото. Въпреки това, гигантските клетъчни тумори често прерастват в заобикалящата тъкан.

Характерно е също, че гигантските клетъчни тумори са склонни да се повтарят след хирургично отстраняване. По принцип отделните симптоми са силно зависими от съответното местоположение на гигантския клетъчен тумор. Болка в ставите е възможна, а в някои случаи е нарушена и мобилността. Освен това в някои случаи изливите се появяват в близките стави.

Диагноза и ход на заболяването

Предлагат се различни възможности за изследване за диагностициране на гигантски клетъчни тумори. По преценка на лекуващия лекар е да вземе решение за употребата им. Преди да извърши някакви клинични прегледи, лекарят ще анализира медицинската история на пациента.

След това са възможни рентгенови изследвания, магнитен резонанс и биопсия. По правило винаги се използват процедури за изобразяване. Рентгеновото изследване разкрива така наречените остеолитични зони, които показват гигантския клетъчен тумор. Туморът кара засегнатата кост да се разширява и може да се появи и инфилтрация на меките тъкани.

Усложнения

Гигантският клетъчен тумор обикновено е доброкачествен. Много рядко се срещат сериозни злокачествени курсове, водещи до смърт. Туморът обаче може да расте агресивно локално и да засегне засегнатата костна тъкан. Това кара костите да се разширяват, което често може да доведе до болки в ставите с ограничена подвижност, подуване, фрактури на костите и изливи в съседни стави.

Тъй като гигантският клетъчен тумор обикновено е доброкачествен, но може да причини локално разрушаване на костната структура, понякога се нарича полу-злокачествен тумор. Локалното разрушаване на костите може да причини сериозни ограничения на движението, което понякога може да се лекува само с използването на изкуствени стави.

Лечението трябва да се прилага рано, за да се предотвратят тези дългосрочни ефекти. Като част от терапията туморът се отстранява чрез кюретаж (изстъргване) на костите. Въпреки това, рецидив може да се появи в около 25 процента от случаите. Гигантският клетъчен тумор също може да образува метастази в белите дробове. За разлика от повечето други видове рак, дори метастазите тук са доброкачествени.

Развитието на белодробни метастази е много рядко. Метастазите в други органи са още по-рядко срещани. Както вече споменахме, туморът обикновено развива само своята разрушителна сила локално. Независимо от това, в отделни случаи туморът може да се изражда и да се превърне в злокачествен сарком. В тези няколко случая прогнозата е много лоша.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако има подуване, намалена подвижност и многократни фрактури, причината може да е гигантски клетъчен тумор. Необходима е медицинска помощ, ако симптомите не отшумят или дори се влошат. Ако се появи силна болка или фрактура на костта, трябва незабавно да се свържете с лекаря.

Хората, които имат типични рискови фактори като нездравословна диета, консумацията на никотин или отслабена имунна система, трябва да извършват редовни превантивни медицински прегледи. Ако споменатите симптоми се появят във връзка с предразположение, се препоръчва бързо посещение при лекаря.

Гигантският клетъчен тумор се изяснява от вашия семеен лекар или ортопед. В зависимост от симптомите могат да се консултират и дерматолози, интернисти и онколози. Лечението е стационарно в болница. След това лекарят ще се обади на различни физиотерапевти и, ако е необходимо, алтернативни лекари, които ще подкрепят пациента при последващите грижи. Ако подобни симптоми се появят отново след възстановяване, лекарят трябва да бъде информиран, за да изясни усложнения като рецидив или трайно увреждане на костите.

Лечение и терапия

Гигантски клетъчен тумор може да се лекува с различни мерки. По принцип лечението зависи от възрастта на пациента и тяхната медицинска история. Често се извършва или резекция, или кюретаж, при който засегнатата зона е изпълнена с костен цимент.

В някои случаи е необходимо да се замени или реконструира болната става. По принцип физиотерапевтичните сесии се предписват след хирургични интервенции, за да се възвърне подвижността и мускулната сила. По правило са необходими няколко години проследяване, за да се идентифицират бързо евентуални рецидиви.

В някои случаи се използват и химически агенти като фенол за елиминиране на всички туморни клетки. Много рядко, при по-малко от пет процента от всички засегнати хора, метастазират във връзка с гигантския клетъчен тумор. В по-голямата част от случаите това засяга белите дробове.

предотвратяване

По отношение на ефективните мерки и методи за предотвратяване на гигантски клетъчни тумори не могат да се правят надеждни изявления според съвременното състояние на медицинската и фармацевтичната наука. Това се дължи предимно на факта, че засега твърде малко се знае за причините за гигантските клетъчни тумори.

В много случаи гигантските клетъчни тумори също не показват или само слаби симптоми за дълго време и затова често се разпознават само късно. Следователно е важно бързо да се изяснят жалбите.

Aftercare

Местоположението на гигантския клетъчен тумор влияе на необходимите последващи грижи. Гигантските клетъчни тумори се срещат главно в епифизарни региони. Това означава, че те са близо до ставата или проникват в ставата. При 50 процента от заболяванията туморът се среща в областта на коляното. Следователно хирургичното отстраняване на болната костна и ставна субстанция обикновено води до ограничаване на подвижността.

Физиотерапията обикновено се предписва за увеличаване на мобилността след операцията и за укрепване на мускулите. Гигантските клетъчни тумори имат честота на рецидиви от 25 процента. Следователно е посочено внимателно и редовно проследяване от лекар в продължение на няколко години. Ако отстранената костна субстанция е напълнена с костен цимент, тя може да бъде заменена по време на последващите действия.

Това е възможно, ако курсът се следи от няколко години и рискът от рецидив се оцени като нисък. Болният може да предприеме и мерки, които влияят положително върху хода на заболяването. Това включва внимателна интроспекция. Ако симптоми, подобни на тези на първото заболяване, се появят отново, той трябва да потърси лекар. Здравословният начин на живот е препоръчително да се намали вероятността от рецидив. Болният човек трябва да яде балансирана диета, да спортува редовно и достатъчно и да избягва емоционалния стрес.

Можете да направите това сами

Гигантски клетъчен тумор често може да бъде отстранен хирургически. Пациентът трябва преди всичко да вземе предвид медицинските указания относно диетата, почивката и лекарствата. Освен това е важно да не се вдигат тежки товари в дните след операция. Ако операцията е успешна, възстановяването вероятно ще бъде бързо, при условие че туморът все още не се е разпространил.

За да се гарантира това, трябва да се използват медицински последващи проверки и да се изяснят физическите предупредителни сигнали. Активният начин на живот с достатъчно упражнения и балансирана диета намалява риска от развитие на заболяване. Съответстващите промени също подобряват качеството на живот и по този начин психичното здраве, което обикновено боледува след туморно заболяване.

Помощните сесии и участието в група за самопомощ също помагат. Гигантските клетъчни тумори обещават добра прогноза, ако бъдат открити своевременно. Затова фокусът на лечението е върху редовни превантивни прегледи.

Пациентите, които изпитват кървене или болка в резултат на операция, трябва да се консултират със своя лекар и да ги информират за симптомите и симптомите. Същото се отнася и за необичайна болка в други области на тялото. Ако има някакво подозрение, че е настъпил рецидив, е необходима и медицинска помощ.