Серп крак

Така нареченият Серп крак или Pes adductus се среща главно при бебета. Обикновено това неразположение на стъпалото отстъпва самостоятелно или може да бъде отстранено терапевтично.

Какво е сърп крак?

От Серп крак е известен също като Pes adductus и е деформация на стъпалото, която се счита за най-често срещаната деформация на стъпалото сред кърмачетата.

Сърповидното стъпало показва, че предният крак на засегнатото лице има вътрешно въртене. Тази вътрешна издутина обикновено засяга както метатарзуса, така и пръстите на краката. В зависимост от причината за сърповото стъпало, големият пръст може да се отклони и навътре. Това се нарича hallux varus. Положението на петата често не се нарушава със сърповидно ходило.

В много случаи сърповото стъпало засяга и двата крака. По правило сърповидното краче не е придружено нито от болка, нито от ограничения в подвижността на засегнатия човек. По принцип позицията на крака засяга момчетата по-често от момичетата.

каузи

Причината за такава Серп крак първоначално се намира в по-активните мускули на така наречения аддуктор за голям пръст (мускул, който е отговорен, наред с други неща, за прикрепването на големия пръст на стъпалото) или мускула на пищяла.

Сърповото стъпало може да бъде вродено или придобито (развито след раждането). Придобитото сърповидно стъпало се среща по-често, което обикновено е по-слабо изразено от вроденото сърповидно стъпало. Придобитият сърп крак често крие факта, че засегнатото бебе е често предразположено, като пръстите на краката често опират на постелката.

Вече вроденият крап на сърпа най-накрая може да бъде наследствен или придобит. Сърпът на сърпа е наследствен, ако и двамата родители на засегнатото бебе имат съответните наследствени характеристики. Вероятно често придобитото вродено сърповидно краче се дължи на относителната стегнатост на матката.

Симптоми, заболявания и признаци

Обикновено сърповото краче може да бъде разпознато отвън. Малформацията се проявява във факта, че върхът на стъпалото и метатарзусът са поставени навътре и пръстите са частично или напълно изместени навътре. Петата обикновено е огъната навътре или насочена напред. Деформациите обикновено не оказват влияние върху подвижността на засегнатия крак.

Болката също е рядка и се появява само в резултат на някакво несъответствие. В вродената форма има и походка, обърната навътре. Сърпът на сърпа може да се появи от едната или от двете страни. Обикновено се среща и от двете страни, въпреки че тежестта на симптомите може да варира между стъпалата.

Вроденото сърповидно стъпало често е придружено от други малформации. След това засегнатите бебета имат например деформирани големи пръсти на краката или сплескан метатарзус. Това може да доведе до несъответствия и в резултат на това износване на ставите, което е свързано с болка и допълнителни ограничения при движение.

Следователно болният крак може да бъде разпознат предимно по външните му характеристики. Вродената форма се запазва през целия живот и обикновено няма влошаване на здравето. Ранното лечение може ефективно да облекчи симптомите.

Диагноза и курс

Диагностициран е a Серп крак най-вече поради видимото, типично несогласуване на стъпалото или стъпалата. Ако халюкс варусът се е развил, това обикновено предполага вродено сърповидно стъпало.

Диагнозата на сърповото стъпало се подкрепя и от факта, че стъпалото е насочено право напред, когато ударите външния ръб на стъпалото. Ако трябва да се определи степента на експресия на сърповидно краче, е подходящо рентгеново изследване. При по-голямата част от засегнатите, сърповото стъпало отстъпва самостоятелно в хода на физическото развитие.

В останалите случаи прогнозата за терапията обикновено е добра. В няколко нелекувани случаи сърповидното краче може да доведе до болка, остеоартрит и ограничена подвижност в дългосрочен план.

Усложнения

Нелекуваното сърпово стъпало може в редки случаи да доведе до усложнения. Поради трайното разместване на стъпалото, съществува риск метатарзусът да се втвърди. Освен това ставите, коляното и тазобедрените стави се износват много, което трайно уврежда ставния хрущял. Това е придружено от увреждане на костите - възниква остеоартрит и с него постоянни ограничения за движение.

За много от засегнатите променената походка е и козметичен недостатък, който се възприема като неприятен. В дългосрочен план, несъответствието може да доведе до психологически проблеми като комплекси за малоценност или да изостри съществуващите неразположения. Хирургическата интервенция може да причини типичните усложнения: кървене, инфекция и увреждане на нервите. Ставните капсули, които могат да бъдат повредени по време на операцията, са особено застрашени.

Това води до нарушения на чувствителността и в редки случаи до постоянни ограничения на движението. След операцията могат да възникнат нарушения на заздравяване на рани и възпаление. Понякога отново се появява несъответствие, което трябва да се лекува отново хирургично. Предписаните обезболяващи и противовъзпалителни средства могат да причинят стомашно-чревни оплаквания, главоболие, болки в мускулите и крайниците и редица други странични ефекти и взаимодействия. Алергичните реакции към използваните средства и материали не могат да бъдат изключени.

Кога трябва да отидете на лекар?

Сърповидното краче трябва винаги да се лекува от лекар. В най-лошия случай това може да доведе до значителни усложнения и ограничения в живота на съответния човек, които могат да окажат много негативен ефект върху качеството на живот. Поради тази причина трябва да се лекува сърп на крака при първия знак. Самолечението не може да се случи с това заболяване. Трябва да се консултирате с лекар, ако засегнатото лице страда от значително разминаване на стъпалото. Петата не е насочена по целия път напред, което може да доведе до силна болка в краката.

По правило тази болка се появява главно по време на бягане, въпреки че може да се прояви и под формата на болка в покой. В случай на тези оплаквания трябва незабавно да се консултирате с лекар. Силните ограничения в движението също показват сърп на крака и също трябва да бъдат проверявани от лекар. Особено при децата родителите трябва да обърнат внимание на симптомите на това заболяване и след това да потърсят лекар. Обикновено сърповото стъпало може да бъде диагностицирано и лекувано от ортопед.

Лечение и терапия

В много случаи задължително Серп крак не получават медицинско лечение. Ако обаче е необходима терапевтична мярка, това често се състои в ръчна корекция на сърповото стъпало при кърмачето; ако само кракът е засегнат от сърпово краче, многократното натискане на засегнатия крак в нормално положение може да фиксира сърповото стъпало.

Многократното поглаждане на външния ръб на стъпалото също може да допринесе за нормалното изравняване на сърповото стъпало. Пяна пръстени, прикрепени към долните крака на бебе, засегнати от сърпово краче, също могат да осигурят терапевтична подкрепа: в легнало положение, пръстените с пяна могат да попречат на краката на бебето да лежат с външния си ръб на постелката.

Може да са необходими допълнителни терапевтични стъпки, ако метатарзусът е засегнат от сърповото стъпало в допълнение към предния крак. В този случай, например, мазилките се прилагат върху бедрата за период от около една до три седмици, които накрая се заменят с така наречените тави за съхранение, които се носят през нощта. Ако засегнатите деца след това ходят и стоят, могат да се използват специални вложки за обувки за коригиране на сърповото краче. В няколко случая може да са необходими хирургични интервенции за коригиране на сърповидно стъпало.

предотвратяване

Е Серп крак наследствени причини, неговото развитие обикновено не може да бъде предотвратено. За да се предотврати придобити сърп крак, може да бъде полезно да се избегне вътрешно завъртане на краката при склонно бебе. Ако се появят първите признаци на сърповидно краче, може да бъде полезно да потърсите лекарска помощ; ако е необходимо, могат да се предприемат мерки срещу сърповото краче на ранен етап.

Ако сърповото краче се диагностицира при новородени, лечението не винаги е необходимо, тъй като спонтанните корекции често се правят, докато растат. Ако нехирургичните терапии, като специални шини, обвивки или ортопедични обувки, са неуспешни, позиционирането може да бъде коригирано с хирургична процедура. За да се върне стъпалото в централното му положение, се поставят и мазилки. В пред- и следоперативната грижа, стабилно по размерите шини за позициониране служат като удобен заместител на джипове. След операция или след терапия с мазилка е необходимо интензивно последващо лечение с физиотерапевтични методи. За стабилизиране на положението на краката се провеждат специални упражнения за разтягане и укрепване. Физиотерапията вече е полезна за бебета, за да се избегне влошаване на страничното въртене на предния крак.

Aftercare

Физиотерапевтът третира разминаването на стъпалото на бебето с галещи масажи, които укрепват мускулите на стъпалото и мобилизират пръстите на краката. По време на последващото лечение на сърпови крака родителите могат самостоятелно да провеждат професионално ръководени упражнения за разтягане на краката у дома. Необходими са редовни медицински прегледи, особено в случай на хирургично лекувани малпозиции, но и за да се гарантира успехът на консервативните терапевтични мерки.

Ортопедичните стелки за обувки служат за поддържане на успеха на лечението в дългосрочен план. Като допълнителна мярка за успешното физиотерапевтично последващо обслужване се използват и анти-варусни обувки. Здравноосигурителните компании поемат основните разходи за тези стабилни обувки, при условие че е поставена ортопедична диагноза. Леко изразено сърповидно краче, забелязано по-късно, също трябва да бъде прегледано от лекар във всеки случай.

Можете да направите това сами

Опитът показва, че сърповото стъпало отстъпва от само себе си в хода на растежа. Независимо от това, спешно се налага медицинска диагноза - единствено за документиране на напредъка на отделните мерки.

Родителите могат да подкрепят изцелението чрез масажи. Препоръчително е да се практикуват съответните движения на ръцете първо под терапевтично наблюдение. Мускулите нежно се привеждат в идеалното положение. Еластичността на стъпалото по вътрешния ръб е определяща за успеха. Упражнението с футболна топка си заслужава за по-големите деца. По-специално, ритането с вътрешността подкрепя лечебния процес и доставя много радост.

Сърпът на сърпа е сериозна аномалия, поради което болестта никога не трябва да се лекува изключително от хората на нещата. В противен случай съществува риск от проблеми с мобилността през целия живот с произтичащите професионални и частни ограничения. Младите подрастващи могат да бъдат подкрепени от единици за масажи и упражнения. Комбинация от терапия и индивидуални мерки обещава най-добър успех.

В случай на усложнения, лекарите се опитват да коригират деформацията с леене на мазилка и операция. Ако това не е напълно успешно, често трябва да се използват обувки с стелки. Точките на болка и натиск след дълги пътувания характеризират ежедневието.