Кавернозен синус

Като Кавернозен синус е разширено венозно пространство в рамките на твърдите менинги. Той е един от проводниците на мозъчна кръв.

Какво представлява кавернозният синус?

Кавернозният синус е венозен кръвен проводник на човешкия мозък. Името sinus cavernosus идва от латински.

На немски Sinus означава нещо като „най-вътрешното“, „джоба“ или „чантата“. Терминът cavernosus произлиза от латинската дума cavus (кухина или пещера). Кавернозният синус е част от мозъчните кръвоносни съдове (sinus durae matris). Те осигуряват изтичането на кръв от мозъчния регион. В областта на кавернозния синус могат да се появят различни заболявания.

Анатомия и структура

Кавернозният синус може да се намери от двете страни на sella turcica (турско седло), който лежи от вътрешната страна на сфеноидната кост (os sphenoidale). Тази костна структура разделя средната черепна ямка в областта на средната равнина.

Церебралният кръвен проводник е разположен в предната основа на черепа, където представлява венозно пространство в рамките на твърдите менинги (dura mater). В кавернозния синус има приток от долната орбитална вена (Vena ophthalmica inferior), горната орбитална вена (Vena ophthalmica superior) и sinus sphenoparietalis. Понякога силвийската вена (Vena media superficialis cerebri) се поема от пространството на вените. Изтичането на кавернозния синус във висшата югуларна вена се осъществява през долния петрозален синус.

Няколко черепни нерва са разположени в страничната стена на разширеното венозно пространство. Това са 3-ти краниален нерв (околомоторен нерв), 4-ти краниален нерв (трохлерен нерв), офталмологичен нерв (офталмологичен нерв), максиларен нерв (максиларен нерв) и вътрешната каротидна артерия (ACI). Шестият краниален нерв, известен още като абдуценс нерв, протича директно през кавернозния синус.

Функция и задачи

Функцията на кавернозния синус е да осигури директен проход за някои важни черепни нерви и вътрешната каротидна артерия, което означава, че те могат да инервират различни области на организма. Освен това кавернозният синус транспортира кръвта от областта на лицето обратно към сърцето.

Освен това той има роля във факта, че хормоните, освободени от аденохипофизата, преминават през венозното пространство и по този начин влизат в циркулацията на човешкото тяло. Това им дава възможност да се развиват ефективно. Хормоните на аденохипофизата (предния лоб на хипофизата) включват гландотропни и негландотропни хормони. Докато гландотропните хормони имат стимулиращ ефект върху ендокринните жлези надолу по веригата, негландотропните хормони имат пряк ефект върху техните целеви органи. Негландотропните хормони включват пролактин и хормон на растежа соматотропин (STH).

Около кавернозния синус се намират черепните нерви, които контролират движенията на човешките очи. Освен това чрез тях се възприемат усещания от части на лицевия участък.

заболявания

Кавернозният синус може да бъде засегнат от няколко заболявания и заболявания. Те включват например фрактури на черепа, образуване на тумори, синдром на Толоза-Хънт или базален менингит.

Един от най-често срещаните проблеми на венозното пространство обаче е развитието на фистула на каротидно-кавернозен синус. Това е ненормална връзка, която възниква между кавернозния синус и цервикалната (каротидна) артерия. Вътрешната и външната каротидни артерии снабдяват мозъка с кръв. Някои хора обаче могат да имат сълза в артериите си. Ако този процес протича в близост до кавернозния синус, съществува риск от образуване на канал. Лекарите отнасят такъв неестествен канал като фистула.

Тази фистула отклонява кръвта, която нормално тече през артерията във вената.Не са редки случаите, когато фистулата предизвиква повишено налягане в кавернозния синус. В резултат на това засегнатите нерви се компресират и тяхната функция е нарушена. Вените, водещи далеч от окото, също могат да бъдат засегнати от повишаването на налягането. Това се забелязва чрез зрителни нарушения и подути очи.

Лекарите разграничават директна и непряка каротидна кавернозна синусна фистула. При пряка каротидна кавернозна синусна фистула има връзка между части от вътрешната каротидна артерия и вените в рамките на кавернозния синус. Тази форма е най-разпространената и се характеризира с повишена скорост на притока на кръв. Непряка каротидно-кавернозна синусна фистула е когато неестествената връзка между кавернозните синусни вени и клоните в каротидната артерия се образува в мембраните, заобикалящи мозъка. Това се забелязва с ниска скорост на притока на кръв в фистулата.

Травмите от злополуки или битки, както и хирургическа намеса, са отговорни за развитието на пряка каротидно-кавернозна синусова фистула. За разлика от тях причината за непряка фистула засега е неизвестна. Друго заболяване на венозния сплит е синдромът на кавернозния синус.Очите на засегнатия страдат от множество симптоми на парализа. Освен това има загуба на чувствителност на горната част на лицето и роговицата, както и значително главоболие.

Синдромът на кавернозния синус се причинява от увреждане на налягането в кавернозния синус, което води до частична или пълна недостатъчност на различни черепни нерви. Възможни причини са тромбози, тумори, кървене, травма или аневризми на нервния тракт.

Тромбозата на кавернозния синус е едно от най-сериозните заболявания на кавернозния синус. Така че това може да има животозастрашаващи последици. Тромбозата се причинява от разпространението на бактериално възпаление, което от своя страна е резултат от възпаление на фронталния синус. Освен това съществува риск от възпаление на меките тъкани да се разпространи от горната част на лицето. Тромбозата на кавернозния синус се забелязва чрез главоболие, припадъци, изтръпване на лицето, втрисане, висока температура, повръщане, парализа на очния мускул и двойно виждане.