Соматоформно разстройство

А соматоформно разстройство представлява комплекс от симптоми, които не могат или не могат да бъдат обяснени адекватно от органични причини. Това са функционални оплаквания, които са свързани с психологически стрес и стрес за пациента. Соматоформните нарушения са много чести и в повечето случаи са временни.

Какво е соматоформно разстройство?

Много пациенти страдат от храносмилателни проблеми като гадене, стомашни болки, болки в горната част на корема, подуване на корема, газове, диария или запек.
© Goffkein - stock.adobe.com

В a соматоформно разстройство засяга физически възприемани оплаквания, за които не могат да бъдат открити органични причини. Всички органи могат да бъдат засегнати от функционални нарушения, причинени от нарушаване на регулацията на вегетативната нервна система. Ако след обстойно изследване на пациента не се открият органични промени, трябва да се постави диагнозата "соматотропно разстройство".

Повечето хора (над 80 процента) страдат от соматотропни разстройства поне временно през живота си. Това състояние обикновено трае само кратко време и обикновено се свързва с извънредни житейски ситуации. В 5 до 20 процента от всички случаи обаче симптомите стават хронични.

Често се наблюдават симптоми като изтощение, умора, стомашно-чревни проблеми, сърдечно-съдови проблеми или сексуални проблеми. За да се постави диагноза обаче е необходимо всички други възможни причини за симптомите да бъдат изключени, за да може пациентът да предложи психотерапевтично лечение.

каузи

Причините за соматоформните разстройства са разнообразни. Те са резултат от житейската ситуация на съответния пациент. Взаимодействието на психологическите, социалните и биологичните фактори се приема като спусък. Може да има и генетична основа. Най-вече става въпрос за психосоциални причини, които водят до характерни оплаквания.

Една от причините може да бъде дълготраен отрицателен стрес, който причинява дългосрочни функционални нарушения на определени органи. Обръщането на твърде много внимание на безобидни симптоми, в съчетание със страха, че може да стане нещо по-лошо, често води до значителни оплаквания, без органични причини да бъдат разпознаваеми. Психичните процеси и конфликти, свързани с емоциите гняв, гняв, страх или недоволство, често се проявяват като физически симптоми. Травматичните преживявания от ранна детска възраст често също играят роля.

Симптоми, заболявания и признаци

Соматоформните разстройства се проявяват в много различни симптоми. Често се появяват затруднено дишане, усещане за глобус или задух. Може да има усещане за стягане, шевове, натиск или състезателно сърце в гърдите. Освен това много пациенти страдат от храносмилателни проблеми като гадене, стомашни болки, болки в горната част на корема, подуване на корема, газове, диария или запек.

Жените също могат да изпитат гинекологични проблеми. Наблюдават се също често нарушения в уринирането и болката. Като цяло соматоформените разстройства се делят на разстройства на соматизацията, хипохондрични разстройства и соматоформена автономна дисфункция. Разстройствата на соматизацията включват много променящи се физически симптоми, които съществуват поне две години и не могат да бъдат обяснени с органични причини.

Това включва болка, храносмилателни проблеми, неврологични симптоми и сексуални разстройства. Клиничната картина на хипохондрията се характеризира с това, че засегнатото лице е убедено, че страда от сериозно заболяване и не може да бъде убедено в друго. Засегнатите пациенти се наблюдават непрекъснато и значително засилват безобидните симптоми.

Ако не се открият физически причини, лекарят ще бъде сменен. Соматотропните автономни дисфункции са симптоми в органи, които се доставят директно от вегетативната нервна система. Тук често се наблюдават сърдечни неврози, стомашни проблеми, хипервентилация, често уриниране или синдром на раздразненото черво. И тук не могат да се намерят органични причини.

Диагноза и ход на заболяването

За да се диагностицира соматоформено разстройство е много важно недвусмислено да се изключва органична причина за симптомите. В допълнение към обичайните лабораторни изследвания, това включва и процедури за изобразяване. От друга страна, твърде интензивната диагноза би била фатална, ако се подозира соматоформно разстройство.

Пациентът ще се концентрира още повече върху намирането на органична причина и ще се затвори още повече в психотерапевтичната разработка на проблемите си. Разбира се, диагнозата трябва да се разграничава и от други психични заболявания като депресия.

Въпреки това, когато поставяте диагноза, също трябва да се има предвид, че соматоформеното разстройство често е свързано с такива психични разстройства като зависимости, тревожни разстройства, депресия, обсесивно-компулсивно разстройство и разстройства на личността. Важен критерий за соматоформно вегетативно разстройство е наличието на поне шест симптома от две групи органи, които не са органични и съществуват поне две години.

Усложнения

В случай на соматоформна автономна дисфункция, основното предизвикателство за лекаря и за пациента е да се разграничат психосоматичните и физическите причини за симптомите. Трудности възникват не само по време на първоначалната диагноза. Възможни са различни усложнения, ако допълнително физическо заболяване не бъде разпознато навреме. Освен това е възможно фактическо влошаване на съществуваща физическа дисфункция неправилно да се тълкува като психосоматично.

Някои хора със соматоформна автономна дисфункция изпитват дискомфорт, свързан с конкретен орган. Пример за това е сърдечната невроза. Пациент със сърдечна невроза може да развие не само истински сърдечни проблеми, но и да развие друго заболяване на органа. Обратно, човек, който страда от физически проблеми със сърцето, може допълнително да се бори със соматоформена автономна дисфункция, свързана със сърцето или с други вегетативни функции.

Следователно са необходими щателни прегледи, за да се изключат физическите усложнения. За лечението на соматоформена автономна дисфункция обаче това означава дилема: медицинските прегледи могат (и трябва) да изключат физическите причини за симптомите - но в същото време тези прегледи могат да увеличат психологическото усещане за заболяване.

Възможно е също така медицинските прегледи и лечения да причинят директни щети или физически здравият пациент да се зарази с патоген чрез други пациенти. Възможните усложнения на соматоформната автономна дисфункция включват и психологични оплаквания като депресия и тревожност.

Кога трябва да отидете на лекар?

При това заболяване пациентът се нуждае от лечение. Това може да доведе до сериозни оплаквания и усложнения, които в най-лошия случай също могат да намалят продължителността на живота на засегнатото лице. Трябва да се консултира с лекар, за да се предотврати по-нататъшен дискомфорт. Това разстройство се лекува само в много редки случаи. Трябва да се консултирате с лекар, ако лицето има тежки храносмилателни проблеми. Има силна болка в стомаха или силно гадене.

Силната болка в горната част на корема или постоянно усещане за пълнота също може да показва заболяването и трябва да бъде прегледана от лекар. В много случаи се среща и запек. Освен това психологическите настроения или други психологически оплаквания могат да насочат към заболяването.

В случай на това заболяване преди всичко може да се види общопрактикуващ лекар или интернист. По-нататъшното лечение обаче зависи силно от точните причини и точната форма на разстройството. По правило болестта не намалява продължителността на живота на засегнатия.

Терапия и лечение

Лечението на соматоформено разстройство често е много трудно. Предпоставка е развитието на доверие между пациент и лекар. Това обаче често не е така, защото пациентът търси преди всичко органична причина за симптомите си. Това води до постоянни промени на лекаря с надеждата, че диагнозата, поставена понякога от самия пациент, ще бъде потвърдена в някакъв момент.

Лекарят обаче трябва да може да обясни правдоподобно болестта на пациента, за да може да проследява успешната психотерапия. Пациентът трябва да бъде мотивиран да работи върху проблемите си въз основа на тези знания.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за успокояване и укрепване на нервите

предотвратяване

Превенцията на генерализирана и хронична форма на соматоформено разстройство започва в ранна детска възраст. По този начин поведенческите структури се научават от родителите и се възприемат за справяне със собствените си проблеми в по-късен живот. Можете също да научите как да се справите с физическите симптоми, които винаги се появяват.

Ако физическите оплаквания провокират вниманието на други хора, което в противен случай не би се състояло, юношата се научи на грешна стратегия за справяне с житейските си проблеми. Следователно положителното и ориентирано към живота възпитание може да направи много за подобряване на човешкото здраве.

Aftercare

Соматоформните разстройства засягат различни области на тялото, като женския корем или сърдечно-съдовата система. Типът проследяване, който е подходящ за соматоформно разстройство, зависи от симптомите на пациента. Индивидуалната конституция на засегнатото лице също трябва да бъде взета предвид, когато се обмисли подходящо последващо обслужване.

Във всеки случай се препоръчва последваща грижа, за да се върне физическото и психическото здраве в хармония. Като част от последващите грижи, болният човек трябва да осъзнае (както положителното, така и отрицателното) взаимодействие между физическо и психическо. В допълнение, предотвратяването на рецидив и дългосрочната стабилизация на засегнатото лице са цели за последващо лечение.

Това е особено вярно, ако пациентът преди това е бил лекуван в клиника за соматоформни заболявания и трябва да се върне в познатото си обкръжение. Има смисъл да посочите на съответния човек адреса на местен семеен лекар или психолог. Пациентът може да се обърне към тази точка за контакт, ако има остра кризисна ситуация след приключване на лечението и е необходима интервенция. Засегнатото лице трябва да бъде призовано да посети специалист при спешни случаи, тъй като рискът от влошаване или рецидив в такава ситуация е много голям.

Можете да направите това сами

Ако въпреки многобройните прегледи, съществуващите нарушения на здравето не могат да бъдат изяснени, засегнатото лице трябва да остане спокойно. Ако се докаже, че няма органично разстройство, трябва да се обръща по-голямо внимание на емоционалните фактори. По-нататъшните промени на лекаря често не се препоръчват.

Нещастният начин на живот, намаленото благосъстояние или неизпълнените желания от различни видове могат да доведат до здравословни разстройства. Ако целите в живота не са постигнати или ако вашият собствен живот не се развива според планове или насоки, това трябва да се разгледа по-подробно. В зависимост от личността, тези теми могат да бъдат поставяни под въпрос критично и да се променят.

Препоръчително е обаче да потърсите терапевтична помощ. Оказа се полезно за голям брой засегнати, ако неутрален човек може да даде допълнителен тласък за работа чрез познавателни модели. Ежедневните стресори обикновено трябва да бъдат намалени. Освен това ежедневните процеси трябва да бъдат оптимизирани и адаптирани към изискванията на организма.

В много случаи могат да се направят подобрения със здравословна и балансирана диета. В допълнение, социалните контакти трябва да бъдат установени и поддържани. Адекватните дейности за свободното време също са важни, за да може да се постигне подходящ баланс в ежедневието. Когнитивните техники за тренировки и релаксация се оказаха ефективни за много страдащи. Те спомагат за облекчаване на съществуващите оплаквания и насърчават благосъстоянието.