Ново проучване предполага, че някои показания от рутинните кръвни тестове могат да помогнат за идентифициране на хората с по-висок риск от заболяване и смърт, свързани с болест. Понастоящем лекарите използват показанията като маркери за имунно състояние и възпаление.
Изследователите на проучването са анализирали 12-годишни данни от 31 178 участници в Националното изследване на здравето и храненето (NHANES).
Те открили, че тези с ниски нива на лимфоцити, вид бели кръвни клетки, са по-склонни да умрат от сърдечни заболявания, рак и респираторни заболявания, като пневмония и грип.
Анализът показа, че връзката между ниските лимфоцити - състояние, наречено лимфопения - и по-високия риск от заболяване и смърт не варира в зависимост от възрастта или други често срещани рискови фактори.
Предсказващата сила на ниския брой на лимфоцитите обаче се увеличава, когато учените добавят две други мерки за анормалност на кръвта: едната, свързана с възпалението, а другата - способността да поддържа запас от червени кръвни клетки.
Изследването е дело на екипи от Университетските болници в Кливланд Медицински център в Охайо и други институции. Те съобщават за констатациите си наскоро JAMA Network Open хартия.
Използване на маркери от рутинна кръвна работа
„Учените полагат големи усилия и разходи, за да разработят нови биомаркери, за да идентифицират хората с най-висок риск от смърт и болести“, казва авторът на изследването Джарод Е. Далтън, доктор, който ръководи разследването.
„Тук“, добавя той, „ние сме предприели по-прагматичен подход - изследване на предсказуемата сила на компонентите на броя на белите кръвни клетки на пациента, който се събира като част от рутинната кръвна работа по време на стандартните здравни прегледи.“
Далтън е епидемиолог от изследователския институт на клиниката в Кливланд.
В своя учебен документ той и колегите му отбелязват нарастващата наличност на лекарства, насочени към имунната система за лечение на установено заболяване. Тези лечения се стремят или да намалят, или да засилят имунната активност, в зависимост от основната връзка с болестта.
Те обаче настояват, че има и голяма и неудовлетворена необходимост от инструменти и методи, които да помогнат за предотвратяване на заболявания, свързани с имунната система, сред населението на първо място.
Нисък брой лимфоцити
Около 20-40% от белите кръвни клетки са лимфоцити. Липсата на лимфоцити оставя тялото податливо на инфекция.
Докато учените са признали, че ниският брой на лимфоцитите е силен рисков фактор за преждевременна смърт при хора със специфично състояние на сърдечната клапа, има малко изследвания за неговата стойност като по-общ предиктор за оцеляване.
В новото проучване изследователите искат да открият дали броят на лимфоцитите може да бъде ефективен начин за оценка на риска от заболяване и свързана със заболяването смърт при национално представителна възрастна популация.
Те извършиха анализа с броя на лимфоцитите самостоятелно, след това заедно с два други маркера.
Двата допълнителни маркера са ширината на разпределение на червените кръвни клетки (RDW) и С-реактивният протеин (CRP).
RDW е мярка за това колко добре тялото може да произвежда и поддържа здравословно снабдяване с червени кръвни клетки. CRP е маркер на възпалението.
Анализът свързва ниския брой на лимфоцитите с намалена преживяемост както самостоятелно, така и заедно с други кръвни маркери, особено RDW и CRP.
„Удобен и евтин“ инструмент за скрининг
От анализа изследователите заключават, че около 20% от общото възрастно население на Съединените щати изглежда имат високорисков профил, според тези маркери.
Освен това те изчислиха, че шансът да умрат в рамките на следващите 10 години за тези с най-висок риск е 28%, в сравнение с едва 4% за тези с най-нисък риск.
Екипът предполага, че с повече изследвания скоро трябва да бъде възможно да се разбере биологичната природа на връзката между тези маркери и болестта. Такива знания могат да помогнат за идентифициране на подходящи цели за лечение.
Междувременно трябва да е възможно да се помогне на лекарите да използват маркерите, за да идентифицират тези с най-висок риск от преждевременна смърт като част от рутинните превантивни грижи и скрининг.
„Пълният тест за кръвна картина е удобен, евтин и - както показват нашите констатации - може да се използва, за да помогне на лекарите да проверят и предотвратяват смъртността и смъртността, свързана с болести.“
Jarrod E. Dalton, Ph.D.