Акинетичен мутизъм

Под Акинетичен мутизъм неврологът разбира тежко разстройство на шофирането, което се характеризира с упорито мълчание и неподвижност. Това явление обикновено се появява в резултат на увреждане на фронталния лоб или цингулатната извивка. Лечението, но и прогнозата зависи от причините.

Какво е акинетичен мутизъм?

Неврологът разбира Akinetic Mutism като тежко разстройство на шофирането, характеризиращо се с постоянна тишина и неподвижност.

Акинетичният мутизъм е комплекс от неврологични симптоми, които се проявяват в сериозно разстройство на шофирането. Пациентите упорито мълчат, което е известно още като мутизъм. Освен това те не правят никакви движения и не показват емоционално участие. Тяхната неподвижност е известна още като акинезия и външно създава впечатление за парализа.

Поведението им обаче не се дължи на физиологична парализа или нарушения на речевия център, а по-скоро им липсва стремежът да извършат всички действия. Възприятието на пациента е запазено. Въпреки че всъщност са в съзнание, според съвременните изследвания голяма част от случващото се не достига до тяхното съзнание. Паметта не се влияе от външния вид, въпреки че пациентите не могат да си спомнят по-голямата част от случилото се по време на болестта им.

каузи

Акинетичният мутизъм обикновено се предхожда от нараняване на мозъка. Или фронталният лоб, или цингулатният вирус са повредени. Цингулатният вирус е част от крайния мозък и принадлежи към лимбичната система. Тези области на мозъка са особено увредени при удар с двустранна оклузия на церебралната артерия. Травматично увреждане на мозъка също може да увреди челния лоб и цингулатната извивка.

Други възможни причини са тумори или водна глава. При тези заболявания може да възникне ефект на натиск върху диенцефалона, който се изразява в акинетичен мутизъм. Спонгиформните енцефалопатии като болест на Кройцфелд-Якоб също могат да произведат симптомен комплекс от акинетичен мутизъм. Въпреки това, спонгиформената енцефалопатия обикновено има съответен ефект само на много късен етап.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за успокояване и укрепване на нервите

Симптоми, заболявания и признаци

Различни неврологични симптоми са групирани под термина акинетичен мутизъм. Пациентите изглеждат парализирани, но са напълно съзнателни. Въпреки това, те не проявяват емоционално участие в ситуациите около тях. Те нито се движат сами, нито могат да бъдат накарани да говорят. Дълго време изследователите подозираха нарушения на съзнанието и нарушения на възприятието като причина за това явление.

Според последните изследвания това не е така. В разговор със страдащи от акинетичен мутизъм, неврологът Дамасио установи, че пациентите могат да възприемат и разберат обстановката около тях, но не чувстват стремеж да предприемат действия. Вирусът на цингулата служи като интерфейс между познанието и емоцията. Тази част от мозъка играе важна роля в мотивацията, което потвърждава констатациите на Домазио.

Диагноза и курс

Като част от диагнозата, ако се подозира акинетичен мутизъм, трябва да се назначи ЯМР на черепа. Възпалителните и инфекциозните причини трябва да бъдат изключени чрез лумбална пункция и лабораторно диагностичен анализ на получената по този начин церебрална течност. Електроенцефалографията може да се използва за изследване на електрическата активност на мозъка.

При диференциалната диагноза трябва да се вземат предвид кататонията и синдрома на Апалика. Ако има акинетичен мутизъм, прогнозата е сравнително благоприятна. Пълното възстановяване обикновено е възможно, стига увреждането на мозъка да не е сериозно. Дори след месеци все още може да се очаква подобрение, ако причината за физиологично свързаната липса на шофиране може да се лекува задоволително.

Усложнения

Акинетичният мутизъм е неврологично заболяване, което се проявява чрез тишина, липса на нагон, без емоционално участие и неподвижност, подобно на парализа. Независимо от това, инцидентите изглежда проникват в съзнанието и засегнатите със сигурност имат спомени, при условие че са преодолели периода на заболяване. Симптомът показва увреждане на челния лоб, но може да засегне и коланния колан на лимбичната система.

Причинява се от травматично увреждане на мозъка, в резултат на тумор в мозъка, удар и вродена водна глава. Децата показват силни когнитивни забавяния на развитието и изглеждат летаргични. Бързото медицинско изясняване предотвратява трайни усложнения.

Ако възрастните покажат тежки промени в личността, които са придружени от загуба на активно участие, както и езикови и двигателни умения, трябва да се извика медицинска помощ. Последиците от усложненията биха били дезориентация, загуба на възприятие, реакция и знания, както и пристъпи на треска и пълна невъзможност за движение. Курсът на възстановяване на акинетичен мутизъм се обуславя от причината за епидемията.

При достатъчно медицинска терапевтична стационарна помощ има пълни шансове за възстановяване. Ако има тежки мозъчни наранявания в резултат на злополука, пълното изцеление е сведено до минимум. Ако се открие тумор, се провежда хирургично отстраняване и, ако е необходимо, лъчева терапия.

Това може да причини физически проблеми на съответния човек поради толерантност и загуба на коса. При полагане на дренаж на цереброспинална течност, засегнатите от главата на водата изпитват стрес от непознатото чуждо тяло, както и частичното обезкосмяване. Пациентите на Creutzfeldt-Jakob, от друга страна, нямат перспективи за възстановяване.

Кога трябва да отидете на лекар?

По правило това заболяване не представлява опасна ситуация за съответния човек. Продължителността на живота по правило не се променя, въпреки че пациентът вече не говори и обикновено вече не се движи. В повечето случаи, за съжаление, не е възможно лечение. В повечето случаи този мутизъм се диагностицира директно в болницата.

Засегнатото лице се лекува предварително за увреждане на мозъка. Мутизмът възниква директно чрез това увреждане и се определя и диагностицира директно. Поради тази причина няма нужда да посещавате лекар. Тук обаче могат да се използват различни терапии за облекчаване на оплакванията и симптомите. Не може обаче да се прогнозира дали болестта ще напредне положително. Ако обаче този мутизъм се появи с течение на времето, това може да е тумор. Във всеки случай е необходимо медицинско лечение, ако симптомите прогресират и намалят качеството на живот на съответния човек.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Лечението на акинетичния мутизъм се основава на причината. Например, ако има тумор като папилома на плексуса, тогава туморът се отстранява напълно хирургично. Ако доброкачественият тумор е нетипичен или не може да бъде премахнат напълно, се назначава допълнителна лъчева терапия. В случай на хидроцефалия, вътречерепното налягане се намалява чрез изтичане на алкохол. Възможна е и вентрикулостомия. В случай на инсулт е важно да изчакате и да се надявате, че засегнатата зона ще се възстанови сама.

Може да се прилагат имуносупресивни лекарства, за да се избегнат усложнения след инсулт. В случай на черепно-мозъчни увреждания от втора или по-висока степен, повишаващото се вътречерепно налягане трябва да бъде противодействано от прилагането на глюкокортикоиди. Ако е необходимо седатиране, това се постига чрез лекарства като барбитурат, бензодиазепин или пропофол. По този начин, освен обездвижването, се наблюдава намаляване на вътречерепното налягане.

Ако вътречерепното налягане рязко се повиши въпреки тези терапевтични мерки, се извършва и релефна краниектомия. Като част от тази хирургична процедура, хирургът отстранява части от черепа, за да даде на мозъка пространство да се разшири. Когато подуването утихна, отстранените части на черепа се поставят отново. При заболявания като болест на Кройцфелд-Якоб няма шанс за излекуване. Смъртта обикновено настъпва в рамките на няколко месеца, като пациентите остават в капан в крайния стадий на заболяването за известно време.

Прогноза и прогноза

С това заболяване има крайно ограничение на пациента в ежедневието. Засегнатият човек не може да говори или да се движи, защото мозъкът е силно повреден. Тези ограничения водят до изключително намаляване на качеството на живот и засегнатите обикновено зависят от помощта на други хора в ежедневието. Пациентът все още е напълно в съзнание, но не може да участва в инцидента. Освен това може да доведе и до нарушения на възприятието.

При това заболяване лечението винаги е каузално. Основното заболяване трябва да се лекува, което в повечето случаи е тумор. Тук обаче не може да се предвиди дали болестта винаги ще напредва положително. В някои случаи лечението не е възможно и засегнатият човек трябва да прекара целия си живот със симптомите.

След инсулт лекарствата могат да помогнат за облекчаване на симптомите. По принцип обаче не е възможно да се предвиди универсално прогнозиране на хода на заболяването. Често роднините на пациента са засегнати от заболяването и понякога страдат от психологически оплаквания.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за успокояване и укрепване на нервите

предотвратяване

Акинетичният мутизъм поради причини като хидроцефалия или черепна мозъчна травма не може да бъде предотвратен. Рискът от инсулти обаче може да бъде намален чрез получаване на достатъчно физически упражнения, хранене на здравословна диета, намаляване на затлъстяването и избягване на цигари и алкохол.

Aftercare

В повечето случаи няма налични или много малко последващи мерки за засегнатите от това заболяване. Следователно засегнатото лице зависи преди всичко от ранна диагноза с последващо лечение, за да няма допълнителни усложнения или оплаквания. Колкото по-рано болестта бъде разпозната и лекувана, толкова по-добър ще бъде по-нататъшният курс.

Следователно ранната диагноза е основният фокус на това заболяване. Самото лечение обикновено се извършва с помощта на лъчева терапия, като повечето от засегнатите също разчитат на лекарства. Когато приемате лекарства, трябва да се гарантира спазването на правилната дозировка и правилната честота на употреба.

Ако имате въпроси или въпроси, винаги първо трябва да се свържете с лекар, за да няма усложнения или други оплаквания. Освен това повечето пациенти с това заболяване зависят от подкрепата и грижите на собственото семейство и приятели. Психотичната подкрепа също е много полезна за предотвратяване на подобни оплаквания. В някои случаи продължителността на живота на засегнатия се намалява от това заболяване.

Можете да направите това сами

Действията, които пациентите с акинетичен мутизъм могат да предприемат сами, зависят от причината за заболяването и използваната стратегия на лечение. По принцип е необходимо внимателно наблюдение в случай на туморни заболявания. Пациентът трябва да внимава за необичайни симптоми като кървене или нежност и да се обърне към тях по време на медицинския преглед.

Освен това трябва да се вземат мерки за облекчаване на действителните симптоми. Болката под налягане може да бъде облекчена чрез използване на хладни подложки или нежни масажи в допълнение към лекарствената терапия. След консултация с лекаря могат да се използват различни средства от природата. Например, болкоуспокояващият дяволски нокът и хомеопатичното лекарство беладона, които намаляват възпалението и облекчават болката, са се доказали.

Ако в резултат на туморното заболяване се развият неврологични разстройства, обикновено се извършва операция. След операция пациентът се нуждае от почивка. Хирургическата рана се лекува в болницата за първите няколко дни и трябва внимателно да се грижи в домашни условия, за да няма разстройства за зарастване на рани или белези. Показани са и допълнителни медицински прегледи, за да се гарантира, че туморът не се е повторил или метастазирал.