Chylothorax

Нарича се натрупване на лимфна течност в гърдите Chylothorax обозначен. Лимфната течност се събира между белите дробове и гръдната стена. Това се случва в резултат на различни други заболявания и причинява затруднения с дишането.

Какво е хилоторакс?

Проблемите с дишането на пациента възникват поради натрупаната лимфна течност. Възрастните с обем на течността около два литра или повече могат да причинят значителни симптоми.
© joshya - stock.adobe.com

Хилотораксът не е независимо заболяване. Рядко се среща. Това е следствие от нараняване на канала за кърма. Причините за увреждането обикновено включват случайни наранявания, медицински интервенции или тумори на лимфните съдове. В допълнение, хилотораксът може да се развие и след травма при раждане.

Хилотораксът е специална форма на плеврален излив. Тук лимфният съд, гръдният канал, е повреден и изпитва един или повече течове. Това нарушение на така наречения канал за кърма означава, че лимфната течност вече не може да тече обратно в кръвоносната система. В резултат на това течността се натрупва в областта на плевралната кухина невредим.

Тялообразната кухина на тялото между двата листа на плеврата се нарича плеврална кухина. Лимфната течност е chyle, мастна лимфа от храносмилателния тракт на човека. При нормални обстоятелства тя постъпва независимо във венозната кръв през гръдния канал. Хилотораксът води до диспнея. Това са затруднения с дишането, причинени от задух или задух.

каузи

Причините за хилоторакса са многообразни. Най-често се среща при рак. Това може да бъде причинено от злокачествен тумор на лимфните съдове или хирургично преместване на гръдния канал в резултат на тумор. Освен това, хилоторакс може да бъде причинен от наранявания по време на операция.

Неволно увреждане може да възникне по време на хирургическа процедура, например върху хранопровода, гръдния кош, медиастинума, аортата или сърцето. Медиастинумът е тъканно пространство в гръдната кухина. Дренажни тръби на гръдния кош или полагането на централен венозен катетър също могат да повредят канала на кърмата при пациента.

Хилотораксът също може внезапно да се прояви като спонтанно разкъсване в гръдния канал. Освен това, травма като тъпа травма на гръдния кош може да бъде причината за щетите. В някои случаи хилотораксът е диагностициран при пациенти със синдром на Gorham-Stout.

Ако плевралният излив се случи през първите няколко дни от живота, това е най-вече малформация на гръдния канал или травма от раждането. В редки случаи цирозата на черния дроб или филариазата на инфекциозните и глисти могат да доведат до хилоторакс.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за задух и белодробни проблеми

Симптоми, заболявания и признаци

Проблемите с дишането на пациента възникват поради натрупаната лимфна течност. Възрастните с обем на течността около два литра или повече могат да причинят значителни симптоми. Кашлицата и болката в гърдите са първите признаци. Увеличаването на течността измества белите дробове и медиастинума.

Симптомите на хилоторакс включват показатели като задух и повишена сърдечна честота. В същото време може да се появи дихателна недостатъчност и повишена честота на дишане. Освен това при пациента се откриват намалени или отсъстващи звуци при дишане. Тест чрез извършване и определяне на шума от чукане води до затихване в съответната точка.

Загубата на лимфа води до цялостно намаляване на броя на лимфоцитите в кръвта. В случай на бебета трябва да се внимава да не се хранят повече с кърма, ако имат хилоторакс. Причината за това е, че мастната лимфна течност се натрупва в гръдната кухина, а мастната кърма допълнително засилва този процес.

Диагноза и курс

Има няколко начина за диагностициране на хилоторакс. Дихателните и белодробните звуци се наблюдават клинично и се измерват. В допълнение, повърхността на тялото се подслушва. При рентгенография на гръдния кош може да се види сянка в плевралната кухина. Това се случва особено в по-дълбоките слоеве на гърдите.

Лимфната течност може да бъде отстранена с помощта на пункция и нейните компоненти, изследвани в лабораторията. Течността е млечна и стерилна. Измерва се повишено съдържание на мазнини и високо съдържание на протеини. Тъй като организмът не може сам да премахне натрупването на лимфна течност в хилоторакс, дишането става постоянно по-лошо. Спонтанна регресия не се извършва и се извършва медицинска намеса.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако имате затруднено дишане, кашлица и болка в гърдите, винаги трябва да се консултирате с лекар. Тези оплаквания не винаги показват хилоторакс, но трябва да бъдат изяснени във всеки случай. Ако има конкретно подозрение за състоянието, най-добре е да се консултирате директно с специалист по лимфология. Ако имате страхове или панически атаки, трябва да отидете в най-близката клиника. Родителите, които подозират, че детето им има хилоторакс или друго състояние, трябва да говорят с педиатъра си.

Тъй като заболяването може да бъде особено тежко при кърмачета, медицинският преглед и лечението са от съществено значение. Пациентите, които са имали рак или са претърпели операция на хранопровода, гръдния кош, аортата или сърцето, също са особено изложени на риск. Ако споменатите предупредителни знаци се появят скоро след хирургична процедура или туморно заболяване, което е преодоляно, трябва да бъде информиран отговорният лекар. Хилоторакс винаги трябва да се лекува в болницата. Страдащите се съветват да преминават редовни прегледи след терапия, за да се изключат усложненията.

Лекари и терапевти във вашия район

Усложнения

В повечето случаи хилотораксът има затруднено дишане. Те понякога могат да доведат до смърт. Възможните усложнения и други оплаквания обаче силно зависят от причината за заболяването. Често има силна болка в гърдите или кашлица. Кашлицата може да бъде и кървава в някои случаи.

Пациентите страдат от задух, което може да доведе до паническа атака при много от засегнатите. Това увеличава сърдечната честота, което в най-лошия случай може да доведе до дихателна недостатъчност. Често има и патологични или липсващи шумове при дишане. Ако хилотораксът не се лекува, той обикновено води до смърт, като много пациенти също умират от последствията от заболяването.

Смъртността е особено висока сред малки деца и бебета. Самото лечение има за цел да намали притока на лимфа. Въпреки това може да се наложи операция, ако симптомите не се подобрят. Ако няма грешки по време на процедурата, обикновено няма допълнителни усложнения. С ранното и правилно лечение продължителността на живота също няма да се промени.

Лечение и терапия

Медицинското лечение на хилоторакс е от съществено значение. Тъй като нелекуваните пациенти могат да умрат от хилоторакс, това също е много сериозно заболяване. Около 50 процента от болните умират в резултат на усложненията. Скоростта е значително по-висока при кърмачета.

Формата на терапия зависи от причината за хилоторакса. Няма единна форма на лечение. Обикновено се предписва специална диета, за да се намали възможността за натрупване на мазнини. Ако е възможно, гърдите се облекчават и се наблюдава хода на натрупването.

Целенасоченото намаляване на лимфния поток може да доведе до затваряне на лимфния теч. По този начин хилотораксът може да лекува без допълнителни мерки. Ако обаче няма регенерация, след около една-две седмици ще последва операция. Операция се извършва и в случай на значително влошаване на здравето.

Таракалният канал се ремонтира и течовете се затварят отново чрез шиене. Това предотвратява всяко по-нататъшно изтичане на лимфната течност и след това тялото може независимо да я върне в кръвоносната система.

Прогноза и прогноза

Ако хилотораксът бъде разпознат и диагностициран своевременно, има добра прогноза с незабавно лечение. Тъй като хилотораксът е предимно вторичен симптом в резултат на друго заболяване, пациентът често вече получава стационарно или амбулаторно лечение. Следователно е добра предпоставка, че хилотораксът се открива малко след появата му и се лекува компетентно.

Освен това сътрудничеството на пациента в процеса на възстановяване е един от решаващите фактори за успеха на лечебния процес. Много пациенти спазват специална диета по време на лечението, която трябва да се спазва. Ако това не успее, шансовете за възстановяване се влошават. Общото здравословно състояние на пациента също е решаващо. Тъй като често се налага операция за лечение на хилоторакс, пациентът се нуждае от физически средства, за да може да преодолее всички натоварвания и напрежения.

Като цяло шансовете за излекуване значително намаляват веднага след появата на първите усложнения. Около половината от всички пациенти умират от други усложнения. При кърмачета и малки деца смъртността също е значително по-висока. При пациенти, които вече са излекувани, преживяванията също могат да доведат до психическо разстройство. Тревожно разстройство, личностно разстройство, проблеми в поведението или паника водят до години на увреждане и значително намаляват качеството на живот на пациента, въпреки физическите подобрения.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за задух и белодробни проблеми

предотвратяване

Превантивни мерки не могат да се предприемат с хилоторакс, тъй като това е вторично заболяване.

Можете да направите това сами

Заболяването дава на засегнатото малко място за маневри, за да доведе до облекчение или излекуване на самите симптоми. Независимо от това, той има възможност да насърчи лечебния процес и ако е добре запознат със себе си, своевременно да предаде промените на лекаря.

Щом засегнатото лице има чувството, че нещо не е наред или че има необичайно малко въздух, трябва да се довери на себе си и да потърси медицинска помощ. По време на всички физически движения трябва да се внимава да няма пренапрежение и недостиг на дишане. По-специално, трябва да се избягва да се занимава с интензивни спортове или усилена физическа активност. Освен това физическата активност трябва да бъде намалена, когато външната температура е гореща.

За да живеят с болестта, е полезно за засегнатите да имат стабилна социална среда. Освен това в процеса на оздравяване е необходима силна имунна система. Важна е балансираната и здравословна диета, придържането към идеалното тегло и участието в социалния живот, като се вземат предвид наличните възможности.

Това насърчава благополучието и също така укрепва психичното здраве. Групите за самопомощ или дискусиите с други болни хора също могат да ви помогнат да получите съвети и съвети как да оптимизирате и уверено да живеете живот с диагнозата.