Глотичен оток

С медицинския термин Глотичен оток е остро подуване на лигавичната лигавица. При напреднал глотичен оток съществува риск от задушаване.

Какво е глотичен оток?

Кардиналният симптом на глотичния оток е дрезгавостта. Засегнатите имат дрезгави гласове и получават все по-слаб въздух (задух).
© vishalgokulwale - stock.adobe.com

Глотичният оток е животозастрашаващ оток на лигавицата (оток) в ларинкса. Глоксичният оток също може да се нарече Оток на ларинкса са обозначени. Тя може да бъде причинена от инфекция, алергии или лекарства. Типични симптоми на глотичен оток са дрезгавост и засилващ се задух.

Терапията зависи от причината. Необходими са бързи действия, тъй като пълно преместване на ларинкса заплашва със смърт от задушаване. Ако има остър риск от задушаване, се извършва интубация или трахеотомия.

каузи

Инфекцията е една от възможните причини за оток на ларинкса. Те могат да бъдат причинени от бактерии или вируси. Епиглотитът се страхува особено при малки деца. Това е възпаление на епиглотиса, обикновено причинено от бактерията Haemophilus influenzae тип B. Но дифтерията, особено дифтерията на ларинкса, може да доведе до глотичен оток.

Дифтерията се причинява от патогена Corynebacterium diptheriae. Глотичният оток се среща по-рядко в случай на инфекция със Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus или с други бета-хемолитични стрептококи. Друга причина за глотичен оток е остра алергична реакция. В случай на алергия тялото реагира на неинфекциозни чужди вещества с възпалителна реакция.

Докато обривите са по-склонни да се считат за лек алергичен симптом, глотичният оток е тежка анафилактична алергична реакция. Такава алергична реакция може да бъде причинена например от консумацията на ядки или други алергени. Различни медикаменти също могат да причинят глотичен оток. Появява се по-често при прием на АСЕ инхибитори.

Глотичният оток също е усложнение на лъчевата терапия. Лъчетерапията се използва най-вече при пациенти с рак. Ларингеалният оток може да се развие и след травма. Например оток от задушаване би бил възможен.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за задух и белодробни проблеми

Симптоми, заболявания и признаци

Кардиналният симптом на глотичния оток е дрезгавостта. Засегнатите имат дрезгави гласове и получават все по-слаб въздух (задух). Те също могат да се оплакват от затруднено преглъщане. Ако глотичният оток е инфекциозен, той може да бъде придружен от треска. Колкото по-изразено е отокът, толкова по-лесно е да чуете така наречения инспираторен стридор.

Стридор е болен дишащ шум, който се причинява от стесняване на дихателните пътища. Стридор, разположен в областта на ларинкса, звучи като свирка или съскане. Нарастващото стесняване на дихателните пътища влошава задуха, така че при спешни случаи могат да се появят остри пристъпи на задушаване.

Ако глотичният оток се основава на епиглотит, подуването на лигавицата често се обявява предварително. Заболяването започва доста внезапно и отнема блестящ курс. Засегнатите пациенти страдат от силна болка в гърлото и висока температура. Бучкият език е типичен за епиглотит с глотичен оток. Тъй като преглъщането е изключително болезнено за засегнатите, слюнката изтича от устата им.

Получават се и големи количества слюнка (хиперсаливация). Алергичният глотичен оток може да бъде обявен чрез надраскване и сърбеж в гърлото. Засегнатите пациенти често трябва да прочистят гърлото си. Подутият език и зачервяването в областта на устата след консумация на потенциални алергени също могат да означават алергия като причина за глотичния оток.

диагноза

Диагнозата може да бъде поставена доста бързо въз основа на характерните симптоми. Ако се подозира глотален оток, пациентът винаги трябва да бъде преведен в болница. Диагностична мярка за осигуряване на предполагаемата диагноза е инспекция на гърлото. Вероятно това може да се направи чрез оптична фибра, поставена в носа. В случай на възпаление местната находка е пурпурен и възпален епиглотис.

Подуването на лигавиците може да се наблюдава при всички форми на глотичен оток. Препоръчва се предпазливост при изследване на устата и гърлото. Обектите на изследване могат да раздразнят тъканта по такъв начин, че лигавицата да набъбне още повече. Съществува риск от смърт от задушаване.

Усложнения

В най-лошия случай глотичният оток води до задушаване или преглъщане. По-специално децата са изложени на повишен риск от задушаване, което може да доведе до смърт сравнително бързо. Засегнатото лице страда предимно от дълбок глас и дрезгавост.

В повечето случаи говоренето и преглъщането са болезнени. Не е необичайно затрудненото преглъщане да доведе до намален прием на течности и храна, което може да доведе до дехидратация или недохранване. Езикът набъбва и възпаленото гърло може да стане забележимо. Ако дишането е затруднено, може да се появи и хипервентилация и сърбежът на пациента.

Лечението на глотичния оток обикновено е каузално и се провежда с помощта на антибиотици. При прием на лекарства в повечето случаи няма допълнителни усложнения и болестта изчезва. В тежки случаи засегнатото лице може да се наложи да разчита на изкуствено дишане, за да не се задуши. Освен това няма специални последващи увреждания и продължителността на живота не се намалява от глотичния оток.

Кога трябва да отидете на лекар?

Тъй като глотичният оток в най-лошия случай може да доведе до смърт на съответния човек, лечението определено е необходимо. По правило трябва да се консултирате с лекар, ако пациентът има затруднено преглъщане и не може да диша лесно. Дори напрегнатите занимания или спорт може да не са вече възможни, така че качеството на живот на пациента да бъде значително намалено. Освен това, необичайните дишащи шумове често показват глотичен оток и трябва да бъдат прегледани от лекар.

В тежки случаи заболяването може да доведе до задушаване. Много от пациентите се оплакват от постоянни болки в гърлото и надраскано или сърбящо гърло. Подутият език също обикновено показва глатичен оток и трябва да бъде прегледан от лекар. На първо място, заинтересованото лице може да се свърже с общопрактикуващ лекар или болница. Лечението винаги се провежда в болница. При остри спешни случаи или в тежко състояние може да бъде извикан и спешният лекар.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Лечението на глотичен оток зависи от причината. Противовъзпалителните глюкокортикоиди се използват във високи дози, така че лигавиците да набъбнат възможно най-бързо. Правят се и опити да се предотврати по-нататъшно подуване чрез поставяне на така наречената ледена вратовръзка. Ледена вратовръзка е затваряща се тръба, която е пълна с парчета лед. Студът води до стесняване на кръвоносните съдове и по този начин до намален приток на кръв.

Това означава, че по-малко течност изтича в тъканта. Ако отокът е причинен от бактериална инфекция, се дават антибиотици. При епиглотит е показано, че антибиотиците от трето и четвърто поколение са особено ефективни. Глотичният оток, причинен от алергии, се лекува с антихистамини.

Ако има риск от задушаване, може да се извърши интубация. Тук ендотрахеалната тръба се изтласква в дихателната тръба между гласните гънки на ларинкса. Това разширява дихателните пътища и позволява външна вентилация. Може да се наложи и трахеостомия. Това хирургически получава достъп до вятърната тръба. Вятърната тръба се отваря между втория до четвъртия трахеален хрущял.

Това създава връзка между вятърната тръба и външното въздушно пространство. Това е известно и като трахеостома. Пациентите могат да бъдат вентилирани изкуствено през този трахеостома, докато лигавиците не са подути и отново е възможно независимо дишане.

Прогноза и прогноза

Прогнозата на глотичния оток е свързана с хода на заболяването и използването на навременна медицинска помощ. В острата форма съществува риск от преждевременна смърт без спешна медицинска помощ и незабавно лечение. Отокът задейства намалено подаване на въздух, така че засегнатият човек заплашва до смърт от задушаване. Обикновено отокът се развива бавно и непрекъснато. Засегнатото лице трябва да се консултира с лекар, ако гърлото се чувства стегнато или ако преглъщането става все по-трудно. Това обикновено избягва острите ситуации.

Без медицинско лечение може да се очаква увеличаване на симптомите. Ако глотичният оток се лекува с медикаменти, прогнозата е добра. Възможно е да има нужда от временна изкуствена вентилация, която има силно отрицателно въздействие върху благосъстоянието и качеството на живот. Въпреки това, след като отокът отстъпи поради медикаментите и се лекуват причинителни тригери, може да се очаква пълно излекуване.

Преживяванията и лечението могат да доведат до усложнения като безпокойство или болки в гърлото. Обикновено физическите нередности постепенно се регресират, докато симптомите са свободни. В случай на емоционални проблеми може да е необходимо последващо лечение, за да се обработи преживяното, така че качеството на живот да бъде напълно възстановено и състоянията на тревожност да бъдат намалени.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за задух и белодробни проблеми

предотвратяване

Не всички глотични отоци могат да бъдат предотвратени. Има ваксинация срещу причинителя на епиглотит. Това се препоръчва и от Постоянната ваксинационна комисия (STIKO). Алергичният глотичен оток може да бъде избегнат само чрез строго избягване на известни алергени.

Aftercare

По правило не са възможни или необходими специални последващи опции в случай на глотичен оток. Пациентът трябва преди всичко да идентифицира и лекува причината за глотичния оток. Без лечение, в най-лошия сценарий, засегнатият човек може да се задуши, така че лечението определено е необходимо.

Симптомите обикновено се лекуват с медикаменти, въпреки че може да са необходими и хирургични интервенции. Лекарството трябва да се приема по указание на лекар и най-вече редовно. Възможните взаимодействия с други лекарства също трябва да се вземат предвид. След операцията засегнатото лице трябва винаги да почива и да се грижи за тялото си.

Обикновено е необходим престой в болница. Трябва да се въздържате от напрегнати дейности или други стресови дейности през това време. Често засегнатите се поддържат и с дишането си. Ако глотичният оток не се лекува своевременно, в най-лошия случай пациентът може да умре. Следователно при спешни случаи винаги трябва да се извика лекар или да се посети болницата директно, за да се предотвратят допълнителни усложнения. Някои варианти на глотичен оток могат да бъдат предотвратени с помощта на ваксинации.

Можете да направите това сами

Хората, около които се среща това заболяване, могат да бъдат ваксинирани срещу патогена. Състоянието, свързано с алергия, трябва да се разреши чрез ограничаване на контакта с алергените. Като цяло трябва да се отбележи, че при тази болест има само няколко възможности за самопомощ.

Въпреки това е възможно да се донесе облекчение чрез охлаждане на засегнатата зона. Ледът обаче не трябва да докосва кожата директно, за да се избегнат студени изгаряния. В случай на алергии приемането на антихистамини може да има положителен ефект върху курса. Ако болестта води до затруднено преглъщане, пациентът често трябва да разчита на помощта на други хора, които да приемат храна и течности.

Особено грижите от вашето собствено семейство или приятели имат положителен ефект върху хода на заболяването. Възможните психологически оплаквания или депресия също могат да бъдат предотвратени чрез разговор със семейството или други засегнати лица.

Поради затрудненото дишане, засегнатият човек трябва да се въздържа от напрегнати занимания или спортни занимания и да се грижи за тялото. Това трябва особено да се има предвид, ако болестта се появи в резултат на рак.