Пикочни камъни

Пикочни камъни принадлежат към болестите на богатството, чиято честота се увеличава през последните години. Те възникват, когато тялото е претоварено с отделяне на своите токсини.

Какво представляват камъните в урината?

Схематично представяне на анатомията и структурата на пикочния мехур. Щракнете за уголемяване

Уринарните камъни са минерални отлагания в тялото, които са се комбинирали, образувайки по-големи структури. Те се срещат в долните пикочни пътища (уретери, пикочен мехур и уретра), както и в бъбрека. Формата и химичният състав могат да варират.

Уринарните камъни възникват, когато солите, разтворени в урината, се утаяват като кристали. Повечето са направени от калциеви оксалати, но камъните, направени от цистин, пикочна киселина или фосфат, не са рядкост. Ако отлаганията не могат да бъдат измити по естествен път, с течение на времето те ще прераснат в кристали. Те могат да придобият заоблени или разклонени форми.

$config[ads_text1] not found

В зависимост от местоположението е възможен размер до няколко сантиметра преди появата на първите симптоми. Приблизително всеки 20-и германец ще страда от пикочни камъни в течение на живота си, включително два пъти повече мъже, отколкото жени. Засегнатите обикновено получават първата си диагноза между средата на 20-те и 60-те години.

каузи

Уринарните камъни често възникват в резултат на метаболитни заболявания или хормонални нарушения, които затрудняват разграждането на определени вещества. Но по принцип всеки може да получи камъни в урината. Всяко поведение, което увеличава концентрацията на сол и киселина в урината, благоприятства образуването на кристали.

Ако дневният прием на течности е недостатъчен, пикочните пътища не се изчерпват достатъчно. Лошата диета също играе основна роля. Излишъкът от месо и кафе причинява повишаване на нивата на пикочната киселина. Полученият дисбаланс между водата и разтворените в нея вещества урината придобива тъмножълт цвят. Ако това е така, тогава дори при здрави хора има отлагания, от които могат да се развият камъни.

$config[ads_text2] not found

Камъните в пикочния мехур често са резултат от недостатъчно изпразване на пикочния мехур, което оставя остатъчна урина. Това засяга особено мъжете с увеличени простати и хората, които страдат от стесняване на уретрата, параплегия или множествена склероза.

Симптоми, заболявания и признаци

Уринарните камъни причиняват внезапна, подобна на колики болка в корема. Обикновено болката се появява пристъпи и може да се излъчва към целия коремен регион и до гениталиите. В същото време пациентът чувства силен порив за уриниране и гадене. Често има затруднения с уринирането и други симптоми, които ясно показват камъни в урината.

Най-ясният признак на заболяване е червената урина. При липса на лечение може да настъпи пълно задържане на урина, което първоначално се проявява в силна болка и нарастващо гадене. В следващия курс уретрата може да се разкъса, свързана също със силна болка, кръв в урината и неразположение.

В по-малко тежки случаи пикочният камък се забива само в уретера и причинява лека болка при натиск. Парещата болка се появява по-бързо при жените поради по-късата уретера. Уринарните камъни обикновено не се виждат външно. Въпреки това могат да се появят типични симптоми като изпотяване и бледа кожа.

$config[ads_text3] not found

По-специално в случай на хронични оплаквания са възможни и външни промени, например болезнена поява или възпаление. Ако камъните в урината се отстранят рано, няма да се появят сериозни симптоми или дългосрочни ефекти.

Диагноза и курс

Уринарните камъни се откриват най-често, когато се вклинят в уретера. Те причиняват внезапна, подобна на колика болка, която може да се усети в цялата коремна област до гениталиите. В същото време засегнатият човек изпитва силен порив за уриниране и гадене.

Болката с камъни в уретера изчезва толкова внезапно, колкото е дошла, но се връща на нередовни интервали. Болки, подобни на крампи, повишено желание за уриниране и затруднено уриниране показват камъни в пикочния мехур. Камъните с остри ръбове могат да причинят вътрешни наранявания при движение в пикочните пътища. Това се проявява в червената обезцветена урина и може да доведе до опасни инфекции.

Бъбречните камъни често се откриват случайно, тъй като обикновено не показват никакви симптоми. В зависимост от техния химичен състав, камъните могат да бъдат локализирани или на рентгенови лъчи, или по време на ултразвукови изследвания. Урината и кръвните изследвания също помагат за диагнозата. Ако не се направи нищо, в тежки случаи може да се образува т. Нар. Изсипващ камък. Тук целият пикочен тракт се „излива” с отложени минерали

Усложнения

Уринарните камъни запушват отделенията на урината, което може да има сериозни последици. Като цяло пикочните камъни водят до много силна болка, която се излъчва в слабините. Това може сериозно да ограничи качеството на живот на засегнатото лице. От една страна, урината може да се натрупа дотолкова, че да се върне в бъбрека.

$config[ads_text4] not found

В резултат бъбрекът може да се разшири (хидронефрос) и да се възпали. Възпалението може да стигне дотам, че бъбрекът да се провали (бъбречна недостатъчност). В резултат бъбрекът вече не може да изпълнява предишните си функции. По-малко урина се изтласква, така че в организма остава повече обем и по този начин води до високо кръвно налягане. Продължителното високо кръвно налягане може да доведе до запушване на съдовете като част от атеросклеротичен процес.

Увеличеният кръвен обем гарантира, че в тъканта се натиска повече вода, така че да се развие оток. Освен това бъбреците вече не могат да произвеждат достатъчно хормони, което води до дефицит на витамин D и анемия (поради дефицит на ЕРО). Бъбреците също изпитват нарушения в електролитния и киселинно-алкален баланс.

Той вече не може да отделя достатъчно протони, така че стойността на pH в кръвта да продължава да спада. В резултат на това калий се натрупва и в кръвта. Повишената концентрация на калий благоприятства развитието на сърдечни аритмии, които могат да бъдат свързани с внезапна сърдечна смърт.

Кога трябва да отидете на лекар?

Трябва да се консултирате с лекар в случай на необичайно поведение при уриниране, кръв в урината или висока температура. Уринарните камъни, като всеки друг вид камък, изискват цялостна медицинска диагноза. По-големите камъни трябва да бъдат разбити, като се използва терапия с ударна вълна, докато развитието на малки камъни трябва да се наблюдава от лекар. Винаги се изисква цялостна проследяваща грижа за камъни в урината. Ето защо трябва да видите вашия семеен лекар или уролог със задържане на урина, болка в бъбречния регион и други оплаквания.

Посещението при лекаря е показано най-късно, ако симптомите продължават повече от пет дни или ако те се увеличават по интензивност. Ако симптомите се появят заедно с треска или проблеми с кръвообращението, най-добре е да се обадите на лекар за спешна помощ.

Пациентите с инфекции на пикочните пътища, деца, бременни жени, възрастни хора и хора, които редовно консумират алкохол или кафе, принадлежат към типичните рискови групи. По същия начин хората с вродено стесняване на пикочните пътища или хронично бъбречно заболяване. Ако споменатите симптоми, те трябва да говорят с лекар възможно най-скоро, за да се избегнат сериозни усложнения.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

При остри колики на пациента се прилагат антиспазматични лекарства, както и обезболяващи и противовъзпалителни средства. В повечето случаи пикочните камъни се плъзгат сами и се елиминират след кратко време. Пиенето много без спазмолитични мерки обаче не е от полза.

Поради болката вътрешността на пациента е толкова тесна в този момент, че пикочните пътища се стесняват и камъните се забиват. Над определен размер пикочните камъни вече не могат да бъдат елиминирани. В тези случаи може да се наложи хирургия.

Възможно е също така да се унищожи с ударни вълни. Тук камъните са бомбардирани с енергийни вълни отвън според тяхната точна локализация, при което се разпадат на малки парчета. Нарязват се, докато могат да се измият.

В случай на камъни с пикочна киселина, на пациента се дават лекарства, които химически разтварят камъка. Когато всички по-нежни методи са изчерпани, раздробяването се извършва с помощта на щипци или лазери. Рискът от развитие на камъни в урината отново е много висок за засегнатите. Една четвърт от пациентите трябва да бъдат лекувани за това поне четири пъти през живота си. С подходящи мерки обновеното образуване на пикочни камъни може да се забави или напълно да се предотврати.

Прогноза и прогноза

Повечето хора, които имат камъни в урината, ще получат благоприятна прогноза. С ранното лечение има добри терапевтични възможности, така че симптомите да бъдат облекчени и болестта да бъде излекувана едновременно.

Лечението с лекарства често е достатъчно за малки камъни в урината, които причиняват само няколко симптома. В оптималния случай камъните в урината се транспортират далеч от организма чрез естествените екскреции поради дадените активни вещества и се получава възстановяване. В случай на по-големи камъни в урината, чуждите тела се разрушават или отстраняват чрез операция.

След това смачканите малки части също се транспортират от тялото чрез екскрементите. Възстановяване се дава след няколко седмици. При последна проверка се извършват тестове за образна диагностика, за да се определи дали са отстранени всички чужди тела.

Поради социалното развитие през последните години се документира увеличение на болестите, причинени от камъни в урината. Не е рядкост камъните да се появяват отново в хода на живота. Ако чуждите тела бъдат разпознати и диагностицирани своевременно, прогнозата остава благоприятна, дори и да се върнат.

Ако не се потърси медицинско лечение, може да се очаква влошаване на здравето. В тежки случаи съществува риск от остро състояние, което изисква спешна медицинска помощ. В противен случай съществува риск от преждевременна смърт.

предотвратяване

Пиенето на поне два литра вода на ден разрежда урината, така че да има по-малко натрупване. Съществуващите находища и по-малките камъни могат да се измият по естествен начин. Упражнението поддържа този процес.

Промяната в диетата има смисъл, ако засегнатото лице вече е имало проблеми с камъните в урината. Кои храни трябва да избягва, зависи от състава на камъните, които са били отстранени от него. Пациентът трябва да проверява урината си у дома с тест ленти и съответно да коригира навиците си за пиене и хранене.

Aftercare

За да се предотврати рецидив, след лечението е от съществено значение правилната проследяваща грижа. Количеството абсорбирана течност трябва да се увеличи, така че количеството на отделената урина да е повече от два литра на ден. Това води до разреждане на урината и общо намаляване на образуването на камъни.

Промяната в диетата, адаптирана към индивидуалния случай, също може да предотврати образуването на нови камъни чрез насочени промени в стойностите на pH. В идеалния случай лекуващият лекар може да извърши анализ на камъни в урината като част от лечението. По-голямата част от засегнатите са камъни с калциев оксалат, образуването на които се предпочита от храни, съдържащи оксалат.

Те включват например ревен, целина, магданоз, соя, цвекло, спанак, какао, ядки и черен чай. Оксалатите, които не могат да бъдат достатъчно разредени и отделени поради недостатъчен прием на течности, се придържат към калция и образуват камъни в урината. Следователно грижите за последващи действия ще се състоят в увеличаване на количеството вода, която пиете и в идеалния случай избягване на тези храни.

Камъните с пикочна киселина се появяват, когато урината стане твърде кисела, което се случва чрез диета, богата на протеини и пурин. Избягването на богати на пурини храни като месо, колбаси, карантии, алкохол, бобови растения и някои риби, както и диета с ниско съдържание на протеин намаляват съдържанието на киселина в урината. След консултация с лекаря, този ефект може да се засили чрез целенасочения прием на алкализиращи храни.

Можете да направите това сами

Засегнатите могат сами да вземат някои мерки срещу пикочните камъни. Топлината, упражненията (особено скачането и изкачването по стълби) и много течности са особено важни. Освен това има диетични стъпки: диета с ниско съдържание на пурини и избягване на мляко и млечни продукти, както и шоколад, ядки, боб, спанак и луксозни храни като алкохол и кофеин.

По-специално бирата трябва да се избягва поради високото й съдържание на пурини и отрицателните ефекти върху нивата на пикочната киселина. Въпреки това, не се препоръчва строга диета, тъй като това може да доведе до допълнителни камъни в урината.

Драги или капки на растителна основа с листа от бреза, глухар или хвощ помагат за подкрепа. Ефективните лекарства от билковата медицина са и чайове, приготвени от истинска спалня, корени от глухарче или ортосифон. С лимонов сок, ябълков оцет и сок от целина има и някои битови лекарства, които помагат за облекчаване на болката и насърчават премахването на пикочните камъни.

След като камъните са изплакнати, регенерацията на увредената тъкан може да бъде подкрепена от витамин А. За да се избегнат повтарящи се симптоми, причината за бъбречния чакъл трябва да бъде определена и отстранена в дългосрочен план. Ако имате силна болка, спазми или задръжка на урина, трябва да видите лекар с камъни в урината.