Острови Лангерханс

Най- Острови Лангерханс са колекция от клетки, открити в панкреаса. Те произвеждат и отделят инсулин и регулират нивата на кръвната захар.

Какви са островите Лангерханс?

Панкреасът е съставен от голямо разнообразие от видове клетки.Между жлезистата тъкан има около милион клетъчни клъстери, които са подредени на острови и са известни като островчета на Лангерханс. Те бяха кръстени на лекаря Пол Лангерханс и имат задачата да регулират нивото на кръвната захар чрез хормоните глюкагон и инсулин.

Анатомия и структура

Островчетата на Лангерхан са колекции от клетки, съставени от около 2000 до 3000 клетки. Островите съставляват около един до три процента от масата на панкреатичната тъкан и са по-често срещани в областта на опашката, отколкото в областта на главата. Като цяло се прави разлика между четири типа клетки на ендокринните острови: В клетките са отговорни за производството на инсулин. Те могат да бъдат показани избирателно чрез имунохистохимия и съдържат много типични секреционни гранули и кристален център под електронния микроскоп. Глюкагонът е направен от А клетките, които са разположени във външната зона на островчетата. Те са по-големи от В клетките и съставляват около двадесет процента от островните клетки.

Ако концентрацията на глюкоза в кръвта спадне, А клетките отделят глюкагон. Това увеличава отделянето на глюкоза или синтеза на глюкоза и концентрацията на глюкоза в кръвта се повишава. D клетките произвеждат соматостатин, който инхибира секрецията на глюкагон и инсулин. Четвъртата група са РР клетките, които произвеждат панкреатичния полипептиол, който инхибира секрецията на панкреаса. Един остров се доставя от един до три островни артериоли. Те могат да се разделят на капиляри във външната зона на острова или в центъра. Това означава, че островите се доставят отдолу или от повърхността. Има и няколко прочистващи съда, през които кръвта напуска островите. Те се наричат инсулоацинарни портални съдове и се отварят в екзокринните ацинарни клетки.

Функция и задачи

Глюкагонът и инсулинът, които са важни за въглехидратния метаболизъм, се произвеждат на островите Лангерханс. С помощта на инсулин нивото на кръвната захар се понижава. Ако въглехидратите се приемат, се отделя инсулин, което насърчава оползотворяването или усвояването на глюкозата. Ако се образува инсулин, проинсулинът се разделя на С-пептид и молекула инсулин, като и двата се освобождават в едно и също съотношение. Това дава възможност да се определи дали собственият инсулин в организма все още се произвежда. В допълнение, инсулинът също влияе на апетита и предотвратява разграждането на мастната тъкан.

Ако инсулинът не работи правилно, могат да бъдат открити много високи нива на триглицериди. Ако има пълен дефицит на инсулин, тялото се залива с мастни киселини и се появяват тежки метаболитни нарушения. Антагонистът на инсулина е глюкагон. Глюкагонът насърчава разпадането на гликоген в черния дроб и стимулира секрецията на инсулин. Ако нивото на кръвната захар спадне или ако ядете храна, която е много богата на протеини, се отделя глюкагон. След това глюкозата се отделя в черния дроб, което води до повишаване на нивото на глюкозата в кръвта отново. Този взаимен синтез на глюкагон и инсулин означава, че нивото на кръвната захар може да се нормализира много бързо.

заболявания

Много често заболяване е захарен диабет (диабет). Диабетът се характеризира с високи нива на кръвна захар и захар в урината. Пациентите се оплакват също от силна жажда, нарушено зрение, сърбеж, кожни инфекции и загуба на тегло. Високото ниво на кръвната захар причинява увреждане на кръвоносните съдове и се отлагат холестерол и мазнини, което увеличава риска от сърдечен удар. Окото може да се влоши, дори да слепи, а бъбрекът може да се провали напълно. В допълнение, нервите в стъпалата и краката могат да бъдат повредени, така че често не се забелязват леки наранявания.

Когато раните се заразят, се развиват язви, което води до това, което е известно като диабетно стъпало. При диабетици тип 1 се отделя много малко или никакъв инсулин, защото В клетките са унищожени от имунната система. При диабетици тип 2 тялото не може да реагира адекватно на освободения инсулин и производството на инсулин намалява. Този тип се нарича още "диабет в напреднала възраст", защото обикновено той не се появява до около 56-годишна възраст, но може да се развие и при хора с наднормено тегло или хора с високо кръвно липиди. Друга форма на диабет може да се появи и по време на бременност, тъй като има нечувствителност към инсулин, който е хормонален.

Това води до патологичен глюкозен толеранс, който изчезва след бременността. Вторичният диабет се появява в резултат на други заболявания, например поради заболявания на панкреаса, свръхактивна щитовидна жлеза, инфекции или продължителна употреба на лекарства. Инсулиновата секреция може да бъде възстановена чрез присаждане на изолирани островкови клетки. За да направите това, островните клетки първо се изолират от панкреаса на донора в много сложен процес и след това се почистват.

След това клетките се промиват в черния дроб с помощта на катетър, където възобновяват регулирането на кръвната захар. За да не се отхвърли чуждата тъкан, е необходима имуносупресия (потискане на имунната система чрез лекарства). Много диабетици могат да направят без инжектиран инсулин, но продължителността на успеха е сравнително ограничена. Много получатели на трансплантация се нуждаят отново от инсулин след около година, така че трансплантацията на островни клетки все още не е рутинна процедура в диабетологията.