Разрез на трахеята

По моя дума Разрез на трахеята Много хора имат лоши образи пред очите си: Аварии, спешни лекари, които се борят за живота на жертвата и в крайна сметка ги спасяват, като отворят вятърната си тръба. Това може да звучи драматично, но според медицинската дефиниция това не е трахеален разрез, а крихотиротомия.

Какво е трахеотомия?

А Разрез на трахеята или трахеотомия се използва в медицината, когато човек не може или не трябва да използва горните си дихателни пътища дълго време.

Това може да бъде временна и временна процедура, като перкутанна пункция и дилатационна трахеотомия, или постоянна мярка, например, ако ларинкса трябва да бъде отстранен.

Пункционната трахеотомия също се използва в интензивните отделения като алтернатива на интубацията, т.е. вентилация с тръба, която се вкарва през устата или носа.

Функция, ефект и цели

Ако пациентите изпаднат в кома след инцидент или трябва да бъдат поставени в изкуствена кома, може да се наложи и изкуствена вентилация. Ако това е необходимо за дълго време, тогава пункционната трахеотомия предлага няколко предимства.

Вятърната тръба се пробива с куха игла, за да се вкара дихателна канюла по-късно. Хирургичната трахеотомия, при която също се отделят части от щитовидната жлеза, е по-сложна. Тази мярка е предназначена за по-дълъг период от време, което също означава, че трахеостомичната тръба трябва да се променя отново и отново. Този вид Разрез на трахеята се поставя, когато, например, горните дихателни пътища са блокирани. Причините за това могат да бъдат много различни и варират от ухапване от насекомо до инфекциозни заболявания до образуване на тумор. Болестта на Паркинсон също може да отслаби дихателните мускули до такава степен, че е необходима трахеотомия.

В повечето случаи този вид разрез на трахеята все още е обратим. Зависи колко време отнема човекът да оздравее отново. След успешна терапия трахеята отново се затваря и пациентът може отново да говори нормално. Това вече не е възможно при трахеотомия, причинена от отстраняване на ларинкса. Гласните струни напълно отсъстват и трябва да бъдат заменени с протези. След това процедурата вече не се нарича трахеостомия, а трахеостомия. Тази интервенция е необратима. Пациентът трябва да се научи да говори отново.

Трахеотомията предлага няколко предимства пред интубацията. Тръбата, която минава през устата, може да повреди гласните струни и дихателната тръба. Този риск се елиминира при изрязване на трахеята. Преди всичко обаче пациентът може да се храни нормално или да мие зъбите си, което е абсолютно невъзможно с тръба в устата и гърлото. По-малко лекарства за болка също трябва да се използват. Със специално есе дори е възможно пациентът да говори.

Друг важен момент е съкращаването на така нареченото мъртво пространство, т.е. зоната между навлизането на въздух в тялото и достигането до белите дробове. При трахеотомия това разстояние е приблизително наполовина. В действителност това означава, че усилията, необходими за дишането, вече не са толкова големи. Така пациентът диша по-лесно. Това играе роля, ако пациентът преди това е бил свързан с вентилатор и трябва да свикне отново да диша.

Рискове и опасности

При всички предимства, има и някои недостатъци, които трябва да знаете. Тъй като цялото дишане вече не е над главата, липсва и необходимото овлажняване на носа. Това има неприятния страничен ефект, че способността за мирис вече не е налице. Миризмата обаче е много свързана с вкуса.

Тоест хората с трахеотомия няма да могат да миришат. Те все още могат да имат добър вкус, но това е възможно само в много ограничена степен. Въздухът, който тече през гърлото, също е изключително важен за нещо друго: за говорене.

В крайна сметка именно въздухът кара гласните струни да вибрират. Ако човек диша през разреза в трахеята, повече глас може да не минава през гласните струни. Проблемът може да бъде решен с така наречената говореща канюла.