Митомицин С

Митомицин С, често точно така Митоцин наречен, се използва като цитотоксичен антибиотик. Принадлежи към групата на митомицините и е единственото одобрено химиотерапевтично средство от тази група.

Какво е Mitomycin C?

Антибиотикът митомицин е изолиран от Streptomyces caespitosus през 1958 г. и е ефективен срещу някои вируси и грам-положителни бактерии. Вече се използва само като цитостатично средство при лечението на различни карциноми и за предотвратяване на рак на пикочния мехур.

Митомицин С се прилага интравенозно или интравезикално (в пикочния мехур). Активната съставка инхибира растежа или деленето на туморните клетки.

Митомицинът е синьо-виолетов кристален прах, който се използва за приготвяне на инжекционен или инфузионен разтвор. Предлага се в Германия под формата на монопрепарати под търговските наименования Amétycine®, Mitem®, Mito-medac® или Urocin®. Различни генерични лекарства за митомицин се предлагат и в Германия и Австрия.

Фармакологичен ефект върху тялото и органите

Митомицин С принадлежи както към антибиотиците, така и към групата на цитостатиците. След като се метаболизира, активната съставка има ефект на убиване на клетките. Тук се създава действителното активно вещество.След ензимно активиране синтеза на ДНК се инхибира, като митоциминът се вгражда между две нишки на ДНК. В резултат на това те са здраво свързани помежду си и нишките на ДНК вече не могат да се разделят. Този процес предотвратява размножаването на туморните клетки.

Прилага се интравенозно. След това висока концентрация на митомицин С може да бъде открита в сърцето, бъбреците, белите дробове, мускулите, жлъчния мехур, езика и урината. Веществото обаче бързо се инактивира от ензимите в черния дроб, далака, сърцето и бъбреците.

Митомицин се екскретира главно чрез бъбреците. При използване на митомицин при интравезикална химиотерапия, ефективността може да бъде оптимизирана чрез уриниране.

Медицинско приложение и употреба за лечение и профилактика

Митомицин С може да се използва по много различни начини при лечението на рак. Използва се при лечение на рак на пикочния мехур, рак на гърдата, рак на дебелото черво и ректума, рак на чернодробните клетки, рак на шийката на матката, рак на хранопровода, рак на главата и шията, рак на панкреаса, рак на стомаха, рак на бронхите или дори остеосаркома (злокачествен костен тумор) и рак на кръвта (левкемия) , Митомицин С се използва и при хипертермална интраперитонеална химиотерапия (HIPEC, лечение на туморно засягане на перитонеума).

Митомицинът не трябва да се използва, ако сте свръхчувствителни към активната съставка, ако имате склонност към кървене, ако костният мозък е нарушен, ако сте в лошо общо състояние, ако имате възпаление на пикочния мехур (ако трябва да се използва в пикочния мехур) и ако бъбреците, белите дробове и черния дроб са увредени.

Терапията трябва незабавно да се прекрати, ако се развият белодробни оплаквания, които не са свързани с основното заболяване. Лечението трябва да се прекрати и в случай на анемия и нарушена функция на бъбреците.

Жените в полово зряла възраст трябва да вземат мерки за предотвратяване на бременност по време и до 6 месеца след лечението с митомицин С. Поради доказаното развитие на деформации при нероденото дете, митомицинът също не трябва да се използва по време на бременност и кърмене.

Можете да намерите лекарствата си тук

Рискове и странични ефекти

Прилагането на митомицин С също може да причини нежелани реакции. Те могат, но не е необходимо, да се появят. Всеки реагира различно на лекарствата, поради което възможните странични ефекти могат да бъдат диференцирани според типа честота.

Много честите нежелани реакции при употреба на митомицин С включват гадене и повръщане, както и нарушение на работата на костния мозък, свързано с липса на тромбоцити и бели кръвни клетки.

Чести нежелани реакции са кашлица, задух, задух, пневмония, локален или алергичен обрив, зачервяване на дланите на ръцете и краката, контактен дерматит, увеличаване на креатинин в кръвта, дисфункция на бъбреците или заболяване на филтърните клетки в бъбрека.

Когато митомицинът се използва в пикочния мехур, цистит, проблеми с уринирането, много често уриниране, необходимостта от уриниране през нощта и локално дразнене на стената на пикочния мехур могат да бъдат странични ефекти. Инжектирането в тъкан също може да причини възпаление на клетките или смърт на тъканите.

Косопадът, възпалението на лигавиците и устната лигавица, треска или дори диария са случайни странични ефекти на митомицин.

Рядките до много редки странични ефекти включват повишени нива на ензими в кръвта, чернодробна дисфункция, загуба на апетит, жълтеница, анемия, отравяне на кръвта, белодробна хипертония, слабост на сърдечния мускул, тежки алергични реакции или дори смърт на тъкан на пикочния мехур, когато се използват в пикочния мехур.

Ако се приемат други лекарства или вещества едновременно, ефектите на митомицин могат да се променят. Ако вещества, които увреждат костния мозък, се приемат едновременно, отрицателните ефекти се допълват. Ако митомицинът се приема в комбинация с цинкастатици на винка (например винкристин) или антибиотик блеомицин, вредните ефекти на митомицин върху белите дробове се увеличават.

Ваксинацията с живи ваксини не трябва да се дава поради отслабената имунна система, докато приемате митомицин С, в противен случай може да се стигне до инфекции. Митомицинът също може да направи адриамицин по-вреден за сърцето.

Mityomycin C може да се прилага само от лекари с опит в терапията на рака. Инжекцията е предназначена само в кръвоносните съдове, не трябва да попада в заобикалящата тъкан. Ако се появят гадене и повръщане поради употребата на митомицин, това може да промени способността за реакция. Шофирането на кола или работа с машини след това се превръща в опасност.

Реактивността е ограничена, дори ако алкохолът се консумира едновременно. Ако пациентите изпитат странични ефекти, които не са изброени тук, трябва незабавно да се консултира с лекуващия лекар.