Най- Операция на устата, челюстта и лицето, също Кранио-лицево-челюстна хирургия или кратко MKG наречен, има за цел да лекува наранявания, малформации и заболявания в областта на лицето и устата, най-вече чрез хирургични интервенции.
Това варира от малки ортодонтски процедури, които могат да се провеждат в амбулаторна база, до затваряне на цепнатините на небцето, до големи, силно инвазивни интервенции, например за възстановяване на лицеви и челюстни кости след сериозни инциденти. Пластичните операции, които се извършват в областта на лицето, обикновено известни като "козметични операции", също попадат в тази област.
Какво е орална и лицево-челюстна хирургия?
Целта на MKG е да лекува наранявания, малформации и заболявания в областта на лицето и устата, най-вече чрез хирургични интервенции.
Оралният и лицево-челюстният хирург трябва да има лиценз както в денталната медицина, така и в хуманната медицина и трябва да завърши няколко години усъвършенствано обучение, за да стане „специалист по лицево-челюстна хирургия“. Това му позволява да извършва сложни операции в областта на лицето, които могат да включват и зъбите и челюстите на пациента.
Един бъдещ лицево-челюстен хирург трябва да може да демонстрира богат опит в операционната зала. Той също се откроява благодарение на широкото си сътрудничество с колеги в сродни области. Това е необходимо поради близостта до органи като очите (офталмолог), носа, гърлото и гърлото (УНГ), мозъка (неврология) и др., Лечението на които изисква обширна консултация със съответния специалист.
По-специално в областта на лицето и устата много заболявания и наранявания са изключително сложни и поради това изискват особено цялостен подход от лекуващите лекари. Челюстно-лицевият хирург обикновено също е част от оперативния екип за операции на черепа, които не се извършват директно в областта на лицето, например за лечение на череп или след инцидент.
Функция, ефект и цели
Максилофациалната хирургия е отговорна както за лечението, така и за диагностиката. Това включва ранното откриване на тумори в устната кухина, например, което може да се извърши с помощта на обикновена биопсия с четка, както и модерни, 3D-образни процедури и рентгенови лъчи.
Анамнезата, подробната дискусия с пациента относно оплакванията му, се поема от лицево-челюстния хирург. Възможно е да има неправилни преценки от пациенти, които неправилно назначават излъчваща болка, например възприемайки болката в челюстта като болка в ушите. Опитните лицево-челюстни хирурзи често могат да поставят точна диагноза, защото са запознати със сложните взаимодействия на симптомите и дискомфорта в областта на устата, челюстта и лицето.
Cranio-Maxillo-Facial Surgery е предназначен да възстанови нормалните функции на устата и гърлото, като преглъщане, говорене и дъвчене. Нарушенията в тези области могат да възникнат от независими клинични картини, както и от последиците от напълно различни операции, например отстраняване на тумор. Фокусът е и естетичната реконструкция. Той е предназначен да даде възможност на пациенти с тежки синдроми, заболявания или след злополуки да водят до голяма степен нормално ежедневие. По-специално малформациите в областта на лицето и устата трудно могат да бъдат скрити и да доведат до огромна психологическа тежест за засегнатите.
Следователно интервенциите за коригиране на малформации в областта на лицето, които не представляват функционално увреждане на организма, са от полза за психологическото благосъстояние на пациента. Честите интервенции включват цепнатината на устните и небцето, което е една от най-разпространените малформации при новородените. Операциите и леченията включват процедури на костите, ставите и меките тъкани като задното меко небце, слюнчените жлези и вътрешните бузи. В допълнение, лицево-челюстните хирурзи могат да извършват и чисто зъбни интервенции, като премахване на зъбите на мъдростта или използване на зъбни импланти.
Оплакванията, чието лечение попада в областта на лекарството за сън или възпалителни процеси, също могат да доведат пациент до орален и лицево-челюстен хирург, въпреки че това не съответства на интуитивното разбиране на медицинските специалисти. Общопрактикуващите лекари или зъболекарите често се консултират по този въпрос. В зависимост от случая обаче лицево-челюстният хирург може да постави по-надеждна и по-бърза диагноза и да претегли степента, в която е необходима хирургическа процедура. Несъответствия на челюстта, малформации на носа и небцето могат да бъдат причина за нарушения на съня и могат да бъдат елиминирани от лицево-челюстния хирург.
Възпалителните процеси, които могат да се развият в абсцеси, са възможни последици от инфекции на лигавиците, особено в областта на устата и лицето. Оралната и лицево-челюстната хирургия също могат да поставят цялостна диагноза тук и да решат дали консервативната, т.е. лекарствено базирана терапия е достатъчна или дали възпалителната тъкан трябва да бъде отстранена хирургично.
Рискове, странични ефекти и опасности
Оралните и лицево-челюстните операции винаги се извършват на или в черепа и следователно в близост до мозъка, очите и други органи. Общите рискове от операция - следоперативно възпаление, разкъсване на шевовете и др. - по този начин представляват повишен риск.Различните инфекции, които избухват близо до мозъка и поради това лесно могат да го засегнат, са особено опасни.
Евентуално подуване на хирургични рани в областта на гърлото също може да придобие животозастрашаващи форми, ако подуването стигне толкова далеч, че дихателните пътища са блокирани. Областта на устата и гърлото също е възможна точка за навлизане на патогени в организма, което допълнително насърчава възпалението. Необходимо е внимателно наблюдение на пациента след операции на кранио-лицево-челюстната хирургия, обикновено няколко дни престой в интензивното отделение след процедурата. Ако има усложнения, може да се наложи да се оперира отново.
Работата на лицево-челюстните хирурзи трябва винаги да бъде в обмен с колегите в свързани области. Това изисква висока степен на професионално взаимодействие помежду си. Челюстно-лицевите хирурзи винаги трябва да включват професионални мнения от колеги в други медицински области в определена степен в своите съображения, което като цяло защитава пациента, но също така крие потенциал за конфликт в случай на различни мнения. Това е същото в други медицински области, но оралната и лицево-челюстната хирургия изострят този проблем поради особената му сложност.
