Невроноспецифична енолаза

Невроноспецифична енолаза - къс NSE наречен - е биокатализатор (ензим) на захарния метаболизъм.

Той присъства в тялото в различни клетки като периферната и централната нервна система и в тъканите на органите. Повишени стойности на NSE в кръвта и цереброспиналната течност (цереброспинална течност) могат да бъдат определени, особено при заболявания. Следователно, диагностиката на рака използва ензима като индикатор за наличието на тумори.

Какво представлява Neuron Specific Enolase?

Като невро-специфична енолаза (ENOG, NSE) е медицинският / биохимичен термин за ензим, който е отговорен за метаболизма на глюкозата в организма. Биокатализаторът, известен още като фосфопируват хидратаза, се среща в три форми в организма, които имат подобен начин на действие и дори могат да работят заедно.

NSE се намира в нервните клетки (неврони) на мозъка и периферната нервна система, в невроендокринната тъкан, а също и в цереброспиналната течност. В много органи като щитовидната жлеза, белите дробове, стомашно-чревния тракт и пикочните пътища той присъства особено в клетките на Apud. Те са разположени в панкреаса, стомашно-чревния тракт, бронхите, пикочните органи и сърдечно-съдовата система. Невроноспецифичната енолаза контролира гликолизата (захарния метаболизъм) в тялото и следователно може да бъде открита и в кръвния серум. В кръвта тя служи като индикатор за наличието на различни заболявания и дори рак. Използва се като туморен маркер в диагностиката на рака.

Функция, ефект и задачи

Като туморен маркер той има задачата да определи вида на рака, наличен (дребноклетъчен карцином или недребноклетъчен карцином) и неговия размер. Това става чрез определяне на съдържанието на NSE в кръвния серум.

Ако тя е повишена, това показва наличието на заболяване или тумор в тялото. Раковата диагностика използва специфичната за ензима неврон енолаза предимно за разграничаване на доброкачествените ракови клетки от злокачествените. Тъй като биокатализаторът предотвратява разграждането на глюкозата (гликолиза) под въздействието на флуориди, нивата на захар могат да бъдат определени в лабораторията. Ако стойността на NSE в кръвния серум се повиши, това може да показва наличието на разстройство на здравето и в крайни случаи дори на рак. Хората с по-малко сериозни оплаквания обаче понякога имат повишени стойности на NSE.

Ако това е случаят с бременна жена, за отклонението може да е виновно увреждането на невралната тръба при детето. В туморната диагностика измерването на концентрацията на невроспецифичната енолаза е третата и последна стъпка след микроскопичното откриване на ракови клетки и ракова тъкан. Редовният преглед на стойността на NSE, провеждан върху онкоболни и други пациенти, се използва за наблюдение и оценка на хода на заболяването и успеха на терапията.

Възможна е и прогноза въз основа на стойностите. По-ниските стойности на невроноспецифичните енолази в нормалните граници след химиотерапия например позволяват заключението, че лечението е било успешно при пациента. Определянето на концентрацията на ензима обаче не е подходящо за търсене на тумор и профилактика на рак.

Образование, възникване, свойства и оптимални стойности

Специфичната за неврона енолаза - както подсказва името - се образува в невроните (нервните клетки) на мозъка и в ендокринната тъкан. Има общо три групи Емолаза: Алфа-Емолазата е тъкан неспецифична, което означава, че се среща във всички видове телесна тъкан. Бета-енолазата, от друга страна, е локализирана само в мускулните клетки. Гама енолазата се намира предимно в нервната тъкан.

Всички енолазни групи също могат да бъдат открити в комбинации. Алфа- / бета-енолазата може да се определи в допълнение към бета / бета-енолазата в набраздените мускули. Гама / гама енолаза възниква успоредно с алфа / гама енолаза в нервите. И трите енолазни групи имат сходна биохимична реакция. За да се измери стойността на NSE, кръвта се взема от пациента и се анализира в лабораторията с помощта на имуноанализа. Биологично активното вещество се идентифицира чрез реакцията антиген-антитяло. Много прецизният метод позволява дори измерване на най-малките количества. В зависимост от поръчаната лаборатория и избрания от нея метод на измерване, максималната стойност на NSE в кръвния серум е 10 или 12,5 микрограма / литър.

Често се определя гранична стойност от 12,5 микрограма / л (възрастни). За кърмачета под една година максималната стойност на енолазата е 25 микрограма / литър. Всички стойности на NSE, които надвишават 4 микрограма, трябва да се разглеждат критично, тъй като те са индикация за наличието на заболяване на мозъка и нервната тъкан. Само малкото увеличение на стойността обаче не е причина за безпокойство. Тъй като ензимът се съдържа във високи концентрации в червените кръвни клетки и тромбоцитите, грешка по време на центрофугиране може да доведе до повишаване на стойността на NSE.

Болести и разстройства

За да разберете дали пациент, който е бил в сериозен инцидент, има мозъчно увреждане, кръвта се изтегля 24 часа след реанимацията и се проверява стойността на NSE. След 48 часа ще бъде направена втора кръвна проба и анализ на кръвта.

Ако стойността на NSE се нормализира след 72 часа (трета кръвна проба), лекарят приема, че няма трайно увреждане на мозъка и няма по-нататъшно увеличение на стойностите. Повишените стойности на NSE се откриват при рядката болест на Кройцфелд-Якоб - човешкият аналог на СЕГ, която се среща главно при говеда.

Мозъчните наранявания с интрацеребрално кървене, менингит (менингит), възпаление на мозъка (енцефалит), мозъчни инфаркти и мозъчно заболяване, възникващи във връзка с множествена склероза (енцефаломиелит диссемината), причиняват стойностите на NSE да се повишат над нормалните граници. Същото се отнася и за чернодробни и белодробни заболявания (белодробна фиброза, бронхопневмония), кръвоносни и съдови заболявания (инсулт) и рак (бронхиален карцином, невробластома и др.).